Emiblocco di origine tossica
Ho sempre avuto un cuore perfetto e una pressione normale (100/70). In seguito ad un avvelenamento cronico da arsenico (doloso), ho sviluppato alll'improvviso ipertensione (140/100) e soprattutto un emiblocco anteriore sinistro con prolungamento dell'intervallo QT. Visto che è passato parecchio tempo (anni) e il disturbo non è guarito, vorrei sapere qual è la prognosi in casi del genere, piuttosto rari.
Non ho detto che l'unico cardiologo cui mi sono rivolto, con arroganza ha parlato di un disturbo congenito ignorando completamente le mie informazioni per la loro eccezionalità.
Grazie per la cortese attenzione.
P.G.
Non ho detto che l'unico cardiologo cui mi sono rivolto, con arroganza ha parlato di un disturbo congenito ignorando completamente le mie informazioni per la loro eccezionalità.
Grazie per la cortese attenzione.
P.G.
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.6k 3.7k
L'avvelenamento da arsenico puo ' portare ad allungamento del QT (nella fase acuta pero') ma non sono segnalati distubi della conduzione permanenti.
Ne' sono riportati in letteratura studi sulla ipertensione arteriosa legata all'arsenico
Quando si parla di emiblocco anteriore sinistro molto spesso lo si confonde con una deviazione assiale sinistra marcata dell'asse medio della R, che e' legata all'ipertensione ed alla ipertrofia ventricolare sinistra, tipici dell'iperteso.
Cordialita'
cecchini
www.cecchinicuore.org
Ne' sono riportati in letteratura studi sulla ipertensione arteriosa legata all'arsenico
Quando si parla di emiblocco anteriore sinistro molto spesso lo si confonde con una deviazione assiale sinistra marcata dell'asse medio della R, che e' legata all'ipertensione ed alla ipertrofia ventricolare sinistra, tipici dell'iperteso.
Cordialita'
cecchini
www.cecchinicuore.org
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
Ex utente
Gent. Dr. Cecchini, Lei aveva ragione.
Un dosaggio As sanguigno effettuato segretamente a luglio (3 mcg/l, superiore alla soglia di sicurezza americana di 1 mcg/L, valida per intossicazioni croniche da acqua contaminata) ha dimostrato in maniera incontrovertibile che l'avvelenamento cronico era ancora in corso. Probabilmente non è mai stato interrotto se non per brevi periodi dal 2003: 10 anni di As quotidiano nei pasti! Non avendo registrato episodi subacuti, io ero tranquillo, pensando a qualche malattia ignota.
Dunque l'ipertensione, il disturbo di conduzione, le torsioni di punta si sono cronicizzate: non volendo tornare da un cardiologo perché invalidato da disturbi ben più gravi di tipo neurologico (ma non mortali) gradirei sapere da Lei una prognosi standard e una cura utile a favorire la guarigione. Esiste pericolo di vita? Posso stare tranquillo?
Senza sporgere denuncia ho sbattuto fuori di casa i miei avvelenatori e spero che stavolta sia finita sul serio.
La prego cortesemente di avere comprensione per il mio sgomento e di dirmi quel poco che sa.
Grazie per l'attenzione.
P.G.
Un dosaggio As sanguigno effettuato segretamente a luglio (3 mcg/l, superiore alla soglia di sicurezza americana di 1 mcg/L, valida per intossicazioni croniche da acqua contaminata) ha dimostrato in maniera incontrovertibile che l'avvelenamento cronico era ancora in corso. Probabilmente non è mai stato interrotto se non per brevi periodi dal 2003: 10 anni di As quotidiano nei pasti! Non avendo registrato episodi subacuti, io ero tranquillo, pensando a qualche malattia ignota.
Dunque l'ipertensione, il disturbo di conduzione, le torsioni di punta si sono cronicizzate: non volendo tornare da un cardiologo perché invalidato da disturbi ben più gravi di tipo neurologico (ma non mortali) gradirei sapere da Lei una prognosi standard e una cura utile a favorire la guarigione. Esiste pericolo di vita? Posso stare tranquillo?
Senza sporgere denuncia ho sbattuto fuori di casa i miei avvelenatori e spero che stavolta sia finita sul serio.
La prego cortesemente di avere comprensione per il mio sgomento e di dirmi quel poco che sa.
Grazie per l'attenzione.
P.G.
[#4]
Ex utente
RingraziandoLa, mi scuso per un termine errato: per torsione di punta intendevo impropriamnete aritmie con tachicardia e fitte al cuore, ovviamente episodiche e di breve durata.
Quanto all'ipertensione, non volgio contaddirLa ma ho letto alcuni articoli di riviste mediche ("Toxicology" e altre) sull'arsenicosi in Bangladesh che indicano l'ipertensione come uno dei suoi sintomi tipici.
Nelle intossicazioni acute invece si ha ipotensione e schock ipovolemico.
I disturbi di conduzione (prolungata ripolarizzazione) sarebbero legati ad alterazioni dei canali ionici del calcio e del potassio e potrebbero aumentare il rischio di un CVD (forse la torsione di punta).
Purtroppo non sono un medico e capisco poco delle riviste scientifiche, magari fraintendendone il contenuto.
Grazie comunque per la cortese risposta.
Quanto all'ipertensione, non volgio contaddirLa ma ho letto alcuni articoli di riviste mediche ("Toxicology" e altre) sull'arsenicosi in Bangladesh che indicano l'ipertensione come uno dei suoi sintomi tipici.
Nelle intossicazioni acute invece si ha ipotensione e schock ipovolemico.
I disturbi di conduzione (prolungata ripolarizzazione) sarebbero legati ad alterazioni dei canali ionici del calcio e del potassio e potrebbero aumentare il rischio di un CVD (forse la torsione di punta).
Purtroppo non sono un medico e capisco poco delle riviste scientifiche, magari fraintendendone il contenuto.
Grazie comunque per la cortese risposta.
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 2.9k visite dal 02/06/2012.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Ipertensione
L'ipertensione è lo stato costante di pressione arteriosa superiore ai valori normali, che riduce l'aspettativa di vita e aumenta il rischio di altre patologie.