Pressione strana ..

Buongiorno, sono un ragazzo di 25 anni...un pò in sovrappeso (altezza 1,75 e peso 92 kg) e non ho mai praticato alcuna attività fisica...però faccio il muratore e fisicamente lavoro molto tutti i giorni. Comunque è da molto temp che sento il cuore strano a momenti sento come se si rallentasse o come se "faticasse" troppo e non riuscisse a "tenermi su"...a volte anche vampate di calore...è difficile da spiegare e il mio medico non mi prende in considerazione perchè sono giovane...devo anche dire che fumo da 8 anni circa un pacchetto di sigarette al giorno. La cosa che mi allarma è che ho un misuratore di pressione a casa e ogni tanto la misuro...in media sto sui 130 - 75 ma il fenomeno che mi preoccupa è che quasi sempre se ripeto subito la misurazione trovo 95 75...poi magari la ripeto e trovo 145 75... e di nuovo 120 /75...la diastolica è sempre costante ma la sistolica è sempre molto diversa..non so se è il misuratore che è scadente ma mi fa preoccupare...in più occasionalmente circa 2 volte su 5 mi segna la presenza di aritmia..i battiti sono in media 75/80...dovrei preoccuparmi secondo voi? ci sono dei controlli o delle analisi che sarebbe opportuno fare? ho letto in giro che la pressione altalenante è molto più pericolosa della pressione alta costante...sarebbe il mio caso vista la dversità delle misurazioni? inoltre per l'aritmia l'ho detto al mio medico che ascoltando ha detto che magari ho un'aritmia respiratoria ma nient'altro...cosa sarebbe? grazie dell'aiuto