Tilt test con asistolia e parto

Salve,
ho 35 anni e sono alla 28° settimana di gravidanza.Io ho un prolasso della valvola mitralica e un piccolo difetto interatriale : diversi anni fà con evidenza di shunt ma negli ultimi anni non si è più ripetuto. Soffro fin da piccola di sincopi vasovagali. All'inizio erano leggere, nel senso che avevo un recupero veloce, ma da diversi anni il recupero era lento tanto da dover andare in pronto soccorso. Ho effettuato per tale motivo un Tilt test tre anni fà. Questi i risultati:Tilt test condotto secondo protocollo italiano.Dopo potenziamento con nitroderivati comparsa di episodio sincopale con asistolia di 9,5 sec seguita da singolo complesso idioventricolare di scappamento e pausa secondaria di ulteriori 8,5 sec, trattato mediante posizionamento in trendelemburg, atropina ed espansione volemica con pronto recupero. Inutile dire che mi hanno trattenuta per circa 3 ore con flebo di fisiologica più Plasil, in quanto non stavo bene. Durante la gravidanza, non ho avuto vomito e non ho avuto episodi, ma 3-4 presincopi in seguito a conati, che comunque avevo. Sono stata ricoverata per minaccia di parto pretermine e anche qui una pre-sincope in seguito alla somministrazione di vasosuprina, che hanno subito interrotto e quindi sono riuscita a non svenire. La mia domanda riguarda il parto. Visto che le mie sincopi non mi permettono una pronta ripresa (mi gira la testa e ho attacchi di vomito per diverse ore dopo la sincope) potrei aver problemi durante il parto? Anche se faccio l'epidurale, un dolore forte potrebbe scatenarmi una sincope? In questo caso cosa mi consiglia di fare?Grazie