Extrasistoli e bradicardia dopo chiusura pfo

Buongiorno ,
ho subito un intervento di chiusura Forame per via ipercutanea.
Intervento esuguito senza problemi, dopo 2 settimane ho iniziato ad avvertire frequenti extrasistoli con battito aritmico (bradicardico) che si manifesta a varie frequenze durante tutto il giorno. Ormnai è una settimana che ho questi fastidiosissimi disturbi e sebbene mi sia stato detto che si tratta di una situazione comune dopo l'intervento e che dovrebbero regredire naturalmente , sono abbastanza preoccuapato.

Vi chiedo un consiglio su come procedere.

Grazie ed un saluto

[#1]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Deve eseguire un Holter cardiaco per permettere al cardiologo di vedere con che tipo di aritmie lei ha a che fare.
Cordialità
Cecchini
www.cecchinicuore.org

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#2]
Utente
Utente
Grazie,
ho fatto ecg con monitoraggio preso durante la fase aritmica, questo l'esito:

si documentano brevi run sopraventricolari, alcuni battiti condotti con aberranza dx , PA nella norma, Kaliemia nella norma.

terapia di flecainide 50 mg 2 al dì.

Mi hanno detto di stare traquillo, ma di fare un controllo con ulteriore visita con ECG a breve.

Mi da gentilmente un suo parere anche in merito alla necessità del farmaco (tendenzialmente vorrei utilizzare un farmaco proprio se è indispensabile ) .

un cordiale saluto
[#3]
Utente
Utente
aggiungo per completezza che pensavo l'aritmia fosse bradicardica invece è taticardica. 155 battiti nei momenti di picco.

grazie
[#4]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
La presenza di "runs" di tachicardia sopraventricolare impone una terapia antiaritmica ed una terapia almeno antiaggregante piastrinica (es aspirina a piccole dosi, che dovrebbe gia' assumere dato l'intervento che ha subito).
Tra i vari antiaritmici la flecainide e' una delle piu' indicate a dosaggi che variano tra i 50 ed i 100 mg ogni 12 ore.
Cordialita'
cecchini
www.cecchinicuore.org
[#5]
Utente
Utente
grazie per la sua estrema gentilezza ed una ultima domanda da 100 mill di dollari:
secondo la sua esperienza :questo problema sorto improvvisamente dopo la chiusura del forame , regredirà oppure il danno è fatto?

un saluto
[#6]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
E' una domanda appunto da 100 milioni di dollari. In ogni caso sono aritmie fastidiose, ma non pericolose, specie se uno assume antiaggreganti piastrinici.
arrivederci
cecchini
[#7]
Utente
Utente
Buonngiorno,
dopo 3 mesi di cura con Sotalolo per eliminare l'aritmia sovraventricolare , non evidenziando piu nesuna sintomatologia ho iniziato a ridurre il dossaggio fino ad eliminarlo del tutto.
La situazione procedeva sicuramente bene , avvertendo solo qualche extrasistole di tanto in tanto ma niente di particolarmente fastidiose.
Dopo circa un mese r mezzo senza antiaritmico , mi sono preò comparse delle frequenti extrasistoli particolarmente fastidiose soprattutto in fase notturna-
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Ho eseguito l'holter e questo è il responso:
FC max 115
FC minima 44
FC media 71
battiti sovraventricolari : 1832 (0 coppie , 0 run)
battiti ventricolari 0
pausa max 1,49
referto:ritmo sinusale , normale conduzione atrio ventricolare e intraventricolare, freq. ectopici sopraventricolari isolati, non ectopie ventricolari.
Non alterazioni della polarizzazione ventricolare in paziente asintomatico per angor.
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Ho fissato appuntamento con il cardiologo, però 1832 mi sembrano tanti , volevo sapere quanto devo preoccuparmi.

grazie della risposta
[#8]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
No, non sono tanti edin particolare non sono ripetitivi, e sono totalemente benigni.
Si tranquillizzi
cecchini
www.cecchinicuore.org
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