Vino durante i pasti

Il vino che lei beve non fa ne' male ne' bene al suo cuore, anche se recentemente e' stato diffuso il concetto che un bicchiere di vino rosso al pasto avrebbe effetti positivi sull'aterosclerosi.
Forse il suo fegato pero' potrebbe non essere d'accordo.
Per cio' che concerne il procorolan (ivabradina) il farmaco NON e' indicato dal Ministero della Salute per la riduzione della frequenza cardica in soggeti peraltro sani.
Cordialmente
cecchini
www.cecchinicuore.org

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Grazie per la risposta innanzitutto.
Cosa mi consiglia di fare allora in relazione al farmaco che sto assumendo?
La Cardiologa che mi segue afferma di utilizzare il farmaco come sintomatico e che io debba usarlo per un periodo e provare ad interromperlo dopo un po.
Grazie in anticipo.

Innanzitutto non ha specificato a che frequenza vada il suo cuore senza farmaco ( 90? 100? 120 battiti al minuto?). vanno escluse poi le cause di tachicardia, ammesso che lei abbia tachicardia, e cioè anemia, ipertiroidismo - lei dice di mangiare volentieri eppure dai dati inseriti parrebbe sottopeso- , assunzione di farmaci, caffeina, teina, nicotina.
Una volta esclusi queste cause più comuni può essere data colpa all ansia, che in tal caso andrebbe curata.
La prescrizione gratuita Dell ivabradina, con tanto di piano terapeutico da compilare da parte dello specialista e comunicato alla ASL, è riservato solo ad alcune categorie di pazienti.
Cordialmente
Cecchini

Allora il farmaco non migliora un bel niente, comunque la mia frequenza cardiaca non è sempre alta.
Le spiego, nella maggior parte della giornata il mio cuore sta sui 70 - 80 battiti al minuto, accade poi che in certi momenti accelera di parecchio e mi spaventa.
Il fatto è che non accade sempre per risposta ad uno stimolo di paura, ansia etc...a volte ad esempio mi capita di notte e mi fa svegliare.
Altra cosa fastidiosissima e che mi spaventa è quella sensazione di battito irregolare che ho praticamente tutti i giorni.
Non sono anemica e non soffro di ipertiroidismo (già accertato).
Non assumo farmaci, caffè, the, non fumo.
Con la cardiologa ho eseguito a marzo : elettrocardiogramma, ecocardiogramma e holter delle 24 ore ... un paio di anni fa mi fece eseguire anche un test ergometrico (credo si dica così, ero in cyclette con elettrodi attaccati).
Gli esami secondo la Dott.ssa sono nella norma e si evidenziano delle Salve di tachicardia e delle estrasistole sopraventricolari che secondo lei mi infastidiscono.
Ha provato a darmi l'inderal ma non lo tolleravo (avevo dei mancamenti), allora mi ha prescritto procoralan.
Per la Dott.ssa non sono cardiopatica, ma io soffro per questa situazione tutti i giorni e vivo con la paura di avere un attacco di cuore.

Non e' normale che lei abbia salve di tachicardia e di extrasistoli sopraventricolari (sulle quali tra l'altro la ivabradina non ha alcun effetto).
Verosimilmente lei ha un prolasso della valvola mitralica (che si evidenzia all'ecocolordoppler cardiaco); questa particolarita' siassocia infatti molto frequentemente ad aritmie sopraventricolari ed e' peculiare delle giovani donne magre.
Non so che dosaggio di Inderal lei abbia assunto in passato, ma e' certo che piccole dosi di beta-bloccanti (as sotalolo) potrebbero esserle di estremo aiuto.
Cordialita
cecchini
www.cecchinicuore.org

Dagli esami effettuati, mi è stato detto di non avere un prolasso, bensì un "lieve arching" (così era scritto), della valcola mitralica.
Come debbo comportarmi?
Che rischi corro?
Debbo seguire delle regole di vita in particolare oppure assumere dei farmaci?
La ringrazio

Il "li arching" non e' niente altro che un atteggiamento prolassante di uno od entrambi i lembi della valvola mitralica. E' una variante della normalita'.
Si associa in ogni caso, come gia' detto, ad aritmie sopraventricolari fastidiose ma non pericolose, che vanno trattate appunto quando sono"fastidiose".
I farmaci di elezione sono, come gia' le ho detto , piccole dosi di beta-bloccanti, come il sotalolo.
Arrivederci
cecchini

La ringrazio e Le chiedo un'ultima cosa.
Crede debba effettuare altri esami?
Ogni quanto debbo controllarmi?
Che indicazioni in generale può darmi?
Buona serata

Vita normalissima, possibilmente piacevole e divertente.
Sembra poco, ma e' cosi'.
E se sorride un po' ed esce di casa invece di stare davanti al PC male certo non le fa.
Arrivederci
cecchini

In raltà in casa non ci sono mai, sono sempre fuori per lavoro, come in questo momento.
Grazie, cordiali saluti