Aneurisma aortico
Durante la degenza per un doppio intervento chirurgico di colecistectomia e di ernia ombelicale ho avuto un notevole lungo episodio di fibrillazione atriale con rilevante risposta ventricolare che si è risolto dopo due flebo a base di "cordarone" (o qualcosa di simile). Dai sucesivi controlli cardiologici, tra cui un ecocardiogramma, sono emersi un problema di alterato rilasciamento diastolico, una leggera insufficienza aortica, un bulbo aortico lievemente dilatato (40 mm) ed un aneurisma dell'aorta ascendente di 51 mm. Dovrò fare, appena possibile, una TAC per aorta toracica con MDC. Preciso che ho appena compiuto 60 anni, sono un'ex fumatrice in sovrappeso di una quindicina di chili, ho una tiroidite autoimmune (senza farmaci) e che nella mia famiglia ci sono stati diversi casi di disturbi cardiaci. Vorrei sapere cosa devo aspettarmi e se posso attendere il mese di settembre per fare la TAC anzidetta. Grazie e cordiali saluti.
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Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
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I problemi che lei descrive non sono da poco.
Per cio' che concerne la TC torace con mezzo di contrasto andrebbe eseguita quanto prima, per uno studio accurato dell'aorta toracica e per valutare quindi l'indicazione chirurgica. Il fatto che lei abbia presentato una f.a. parossistica e che le sia stato riscontrato un ecocolordoppler cardiaco "anormale" induce a consigliarle almeno una terapia antiaritmica considerata anche la tiroidite) probabilmente assieme ad un anticoagulante orale.
Controlli i livelli pressori e, se questi fossero anche modestamente elevati le consiglierei una terapia anti-ipertensiva che il suo Medico od il suo Cardiologo potranno prescriverle
cordialmente
cecchini
www.cecchinicuore.org
Per cio' che concerne la TC torace con mezzo di contrasto andrebbe eseguita quanto prima, per uno studio accurato dell'aorta toracica e per valutare quindi l'indicazione chirurgica. Il fatto che lei abbia presentato una f.a. parossistica e che le sia stato riscontrato un ecocolordoppler cardiaco "anormale" induce a consigliarle almeno una terapia antiaritmica considerata anche la tiroidite) probabilmente assieme ad un anticoagulante orale.
Controlli i livelli pressori e, se questi fossero anche modestamente elevati le consiglierei una terapia anti-ipertensiva che il suo Medico od il suo Cardiologo potranno prescriverle
cordialmente
cecchini
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Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
Utente
Caro Dr. Cecchini, La ringrazio per la sollecitudine della risposta. Questa mattina il mio medico mi ha prescritto il Congescor per rallentare il battito ed il Triatec da 5mg per tenere bassa la pressione ( in effetti la minima oscillava da 80 a 90/95, mentre la massima andava da 110 a 130). Vorrei sapere da Lei se alla luce di questa terapia posso rimandare la TAC a settembre e se posso continuare a fare la mia solita attività fisica, visto che mi piace camminare, andare in bicicletta ed adesso nuotare e godermi il sole della mia Sicilia. La ringrazio ancora e La saluto cordialmente.
[#4]
Utente
Caro Dott. Cecchini, La disturbo nuovamente per avere un Suo parere: quella famosa TC con mezzo di contrasto ho potuto farla solo il 9 settembre per problemi dell'USL, non miei; avuto l'esito, che conferma l'aneurisma dell'aorta ascendente di 50 mm, l'ho mostrato alla dottoressa che mi aveva prescritto la TC per sapere cosa fare. La dottoressa mi ha detto di continuare con la terapia che sto seguendo (Triatec da 5 mg e Congescor) e di ripetere l'ecocardiogramma tra 6 mesi. Vorrei sapere da Lei se posso effettivamente stare tranquilla, visto che io non avverto disturbi tranne le "palpitazioni" transitorie che avverto pressocchè ogni giorno. Grazie sempre per la Sua cortesia e cari saluti.
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 2.3k visite dal 24/06/2011.
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