Cardipatia ischemica
buona sera,
gentili dottori ,mio padre di 63 anni ,alto 168 ,peso 82 ,esami del sangue nella norma tranne glicemia 110 e LDL 106, ex fumatore (no fumo da 11 anni)iperteso in terapia con zestril,buone codizioni di salute tranne problemi di ernia al disco e problemi a dormire di notte per senso di soffocamento che a volte lo portano a dormire seduto,a seguito di un ecg basale sono state riscontrate diffuse lievi atipie ST-T.il cardiologo a questo punto gli fà eseguire un ecg da sforzo con questo referto:
test massimale positivo per ischemia(allo STOP ST sottoslivellato orizzontale 1mm V6,ascendente 1mm V4-V5.Rapida normalizzazione entro R1,poi ST sottoslivellato discendente V4-V6 con lenta normalizzazione).Assente dolore toracico.Registrate sporadiche CPSV isolate e rare CPV isolate.Risposta ipertensiva allo sforzo.
PS iniziale 155/75 picco max.220/100 fine prova 130/80.
Prenotata ecocardiografia il 03/05/2011 e nuova prova da sforzo sepre il 03/08/2011
Si propone avvio ASA 100mg 1 al gg,Seloken 1/2 cp per 2,Simvastatina 20mg die
mio padre soffre come me di incontinenza del cardias ernia iatale egastrite e l'hanno scorso gli avevano trovato l'helicobatter che dovrebbe esser stao debellato con gli antibiotici ,comunque secondo un vostro parere il problema di mio padre può essere correlato ai problemi gastrici?
la cura che deve fare non è eccessiva?
il referto è allarmante?
Grazie
gentili dottori ,mio padre di 63 anni ,alto 168 ,peso 82 ,esami del sangue nella norma tranne glicemia 110 e LDL 106, ex fumatore (no fumo da 11 anni)iperteso in terapia con zestril,buone codizioni di salute tranne problemi di ernia al disco e problemi a dormire di notte per senso di soffocamento che a volte lo portano a dormire seduto,a seguito di un ecg basale sono state riscontrate diffuse lievi atipie ST-T.il cardiologo a questo punto gli fà eseguire un ecg da sforzo con questo referto:
test massimale positivo per ischemia(allo STOP ST sottoslivellato orizzontale 1mm V6,ascendente 1mm V4-V5.Rapida normalizzazione entro R1,poi ST sottoslivellato discendente V4-V6 con lenta normalizzazione).Assente dolore toracico.Registrate sporadiche CPSV isolate e rare CPV isolate.Risposta ipertensiva allo sforzo.
PS iniziale 155/75 picco max.220/100 fine prova 130/80.
Prenotata ecocardiografia il 03/05/2011 e nuova prova da sforzo sepre il 03/08/2011
Si propone avvio ASA 100mg 1 al gg,Seloken 1/2 cp per 2,Simvastatina 20mg die
mio padre soffre come me di incontinenza del cardias ernia iatale egastrite e l'hanno scorso gli avevano trovato l'helicobatter che dovrebbe esser stao debellato con gli antibiotici ,comunque secondo un vostro parere il problema di mio padre può essere correlato ai problemi gastrici?
la cura che deve fare non è eccessiva?
il referto è allarmante?
Grazie
[#1]
Dr. Vincenzo Martino
Cardiologo
6.6k 209
Gentile utente,
il referto del test da sforzo depone per una probabile cardiopatia ischemica, che non a nulla a che vedere con i problemi gastrici di suo padre. Il test seppure dubbio per una forte positività, ha comunque convinto il collega ad un ulteriore indagine (es. coronarografico) utile al fine di una corretta diagnosi.La terapia è congrua cn quanto sospettato.
Saluti
il referto del test da sforzo depone per una probabile cardiopatia ischemica, che non a nulla a che vedere con i problemi gastrici di suo padre. Il test seppure dubbio per una forte positività, ha comunque convinto il collega ad un ulteriore indagine (es. coronarografico) utile al fine di una corretta diagnosi.La terapia è congrua cn quanto sospettato.
Saluti
Dr. Vincenzo MARTINO
[#2]
Ex utente
gentile dottor Martino ,la ringrazio per la tempestiva risposta,ma il dubbio che mi rimane è :
1:nel caso di un falso positivo la terapia potrebbe creare danni al sistema cardiaco?
2.per avere più chiarezza sulla patologia perchè il cardiologo vuole ripetere l'ecg da sforzo e ecocardiogramma e non fare subito una coronariografia o scintigrafia cardiaca?
grazie
1:nel caso di un falso positivo la terapia potrebbe creare danni al sistema cardiaco?
2.per avere più chiarezza sulla patologia perchè il cardiologo vuole ripetere l'ecg da sforzo e ecocardiogramma e non fare subito una coronariografia o scintigrafia cardiaca?
grazie
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 4.9k visite dal 21/04/2011.
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