Battiti a vuoto

Gentili dottori, non è la prima volta che scrivo,ho trattato con voi disturbi d'ansia ma non credo che tutto ciò che mi accade sia ansia. Da qualche giorno mi accade che sento ogni tanto qualche battito del cuore non so come definirlo come se rimbombasse all'interno, ciò mi accade anche quando devo andare in bagno. da cosa può dipendere? ed è normale che la prima sigaretta del mattino fa venire la tachicardia? Grazie