La prima volta un episodio
Gentili dottori, venerdi notte mia madre ha avuto per la prima volta un episodio di fibrillazione atriale, rientrata per fortuna ieri pomeriggio e questa mattina è stata dimessa. Posto qui di seguito il foglio di dimissioni.
DIMESSA CON DIAGNOSI DI FIBRILLAZIONE ATRIALE CARDIOVERTITA FARMACOLOGICAMENTE A RS.
La paziente giunge alla nostra osservazione con la comparsa da circa 1 ora di cardiopalmo aritmico. Nega altre patologie degne di nota. All’ECG FA con FVM di 150bpm. Attività cardiaca aritmica, toni validi. Al torace MVF. PA 135/95 mmHg. Inizia tp con amiodarone bolo ev. ed infusione sec protocollo, clexane 6000 UI s.c. Alle ore 14:30 del 23/01/10 ripristino del RS a fc di 63 bpm.
La pz. si dimette in data odierna stabile ed in compenso emodinamico , e come primo episodio di FA con indicazione a controllo Cardiologico ambulatoriale tra 10 giorni e a programmare Holter ECG delle 24h tra circa 1 mese.
Esami ematochimici rivelano: Col.Tot. 222mg/dl; Col LDL 154mg/dl; VES 35. Normali gli altri valori.
Ormoni tiroidei nella norma.
ECG alla dimissione: RS con fc di 57 bpm. Alterazioni aspecifiche del recupero.
Ecocardiogramma alla dimissione: Vsx di normali dimensioni e spessori parietali. Buona la cinesi globale e segmentarlo. Radice aortica ed aorta ascendente nei limiti. Atrio sn di normali dimensioni (DTD in m-mode 3,2). Sezioni dx normali. Al CD: minima IM. Pericardio indenne.
Volevo chiedere un vostro parere a riguardo e se sia il caso di eseguire ulteriori accertamenti oltre ai controlli prescritti dai medici.
DIMESSA CON DIAGNOSI DI FIBRILLAZIONE ATRIALE CARDIOVERTITA FARMACOLOGICAMENTE A RS.
La paziente giunge alla nostra osservazione con la comparsa da circa 1 ora di cardiopalmo aritmico. Nega altre patologie degne di nota. All’ECG FA con FVM di 150bpm. Attività cardiaca aritmica, toni validi. Al torace MVF. PA 135/95 mmHg. Inizia tp con amiodarone bolo ev. ed infusione sec protocollo, clexane 6000 UI s.c. Alle ore 14:30 del 23/01/10 ripristino del RS a fc di 63 bpm.
La pz. si dimette in data odierna stabile ed in compenso emodinamico , e come primo episodio di FA con indicazione a controllo Cardiologico ambulatoriale tra 10 giorni e a programmare Holter ECG delle 24h tra circa 1 mese.
Esami ematochimici rivelano: Col.Tot. 222mg/dl; Col LDL 154mg/dl; VES 35. Normali gli altri valori.
Ormoni tiroidei nella norma.
ECG alla dimissione: RS con fc di 57 bpm. Alterazioni aspecifiche del recupero.
Ecocardiogramma alla dimissione: Vsx di normali dimensioni e spessori parietali. Buona la cinesi globale e segmentarlo. Radice aortica ed aorta ascendente nei limiti. Atrio sn di normali dimensioni (DTD in m-mode 3,2). Sezioni dx normali. Al CD: minima IM. Pericardio indenne.
Volevo chiedere un vostro parere a riguardo e se sia il caso di eseguire ulteriori accertamenti oltre ai controlli prescritti dai medici.
[#1]
Gentile utente,
in base alla diagnosi e all'iter clinico seguito da sua madre, a parte l'indicazione ad un miglioramento del regime dietetico e ad un maggior controllo pressorio, le indicazioni avute all'atto della dimissione rientrano nei protocolli standard seguiti in cardiologia.
Saluti
in base alla diagnosi e all'iter clinico seguito da sua madre, a parte l'indicazione ad un miglioramento del regime dietetico e ad un maggior controllo pressorio, le indicazioni avute all'atto della dimissione rientrano nei protocolli standard seguiti in cardiologia.
Saluti
Dr. Vincenzo MARTINO
[#2]
Ex utente
Gentile dottore, la ringrazio innanzitutto per la risposta, volevo chiederle se generalmente, in base alla sua esperienza, questi fenomeni possono restare eventi isolati (magari dovuti a momentaneo stress), oppure sono spesso da associare ad una prima manifestazione di una patologia che potrebbe ripresentarsi nel tempo. Grazie.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.3k visite dal 24/01/2010.
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