Questo bulbo nell’aorta che problema rappresenta ?è grave? ci vuole operazione? si può guarire?

diagnosi alla dimissione SINDROME CORONARICA CRONICA
TROMBOSI APICALE
DIAGNOSI ALL'ACCETTAZIONE
Fattori di rischio:
Dislipidemia
Fumo
Familiarità
Diabete
Ipertensione
Sedenterietà
ANAMNESI
Paziente 69 anni.
Diabete mellito in IGO, ipertensione arteriosa.
Dislipidemia.
Ex fumatore (30 anni fa).

Pregressa prostatectomia.
Pregresso intervento di cataratta.
Terapia: metforal 500, zopranol 7.5 mg 1 cpr x2, simvascor 20, cardioaspirina 100 mg, ranexa 500 mg.
Da circa una settimana cardiopalmo tachiaritmico e dolore toracico.
Eseguita visita cardiologica con riscontro di quadro compatibile con pregresso IMA anteriore.

Accede in PS ieri.
ECG pregressa necrosi anteriore, ESA.
acinesia apice e segmenti periapicali FE 45%.
Posta indicazione a ricovero
DECORSO
Pazienta asintomatico.
PA 140/75 mmHg.
Sa02 95%
ECG ritmo sinusale, deviazione assiale sinistra.
QS V1-V2
Ecocardiogramma: ventricolo sinistro di normali dimensioni, acinesia apice e segmenti periapicali.
FE 38
%.
Trombo in apice (1.4 x 0.9 cm) Bulbo aortico e aorta ascendente di normali dimensioni.
Sezioni destre nei limiti.
Non versamento pericardico.
Non versamento pericardico.

Esami ematochimici: troponina negativa
Non eventi al monitoraggio.
Inizia terapìa anticoagulante