Esami al cuore chiedo un parere sulla gravità della situazione e sulla terapia

Sono stato ricoverato qualche giorno nel reparto di cardiologia per indagare su oppressione al petto e questo è l’esito degli esami.

ECG: RS 60 turbe ripolarizzazione ventr. (Onda t neg fino a V4)
ECO CARDIO: ventricolo sx dimensioni ai limiti superiori, ipocinesia inferoposteraterale distale con funziona sistolica conservata.
Lieve IM e ITR, aorta discendente di normali dimensioni.
Sez.
destra nella norma
ESAMI EMATICI: Bnp 10 Troponina 1, 4 emocromo nella norma
TEST ERGOMETRICO: al picco dello sforzo positivizzazione Onda T in v3-v4.
Frequenti extrasistoli anche con bigeminismo che regrediscono solo all’acume dello sforzo.


Preciso che in passato (2022) ho avuto una miocardite, motivo per il quale ho effettuato anche tac coronarica e 2 risonanza magnetiche con liquido di contrasto.

La prima ha evidenziato albero coronarico esente da stenosi significative e breve decorso intramiocardico del tratto medio della discendente anteriore, arteria circonflessa ipoplasica nel tratto distale con conservata funzione biventricolare.

La seconda a distanza di 7 mesi: normali dimensioni e funzione biventricolare.
Non segni di infezioni o ischemia.


TERAPIA CONSIGLIATA: Cardicor 1, 25 la mattina e nitroderm cerotto 5 mg dalle 8 alle 20.


In futuro mi hanno già prenotato un Holter ecg e una scintigrafia miocardica da sforzo.


Ciò che più mi disturba sono le sporadiche sensazioni di cardiopalmo e le extrasistoli.

Credete che la mia possa essere una situazione preoccupante?
La terapia è idonea?
Riuscirò mai più ad avere idoneità sportiva agonistica?
(Ultima avuta nel 2023)
Chiedo cortesemente un parere generale

Ringrazio anticipatamente per la risposta.
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k
Non vedo necessita della terapia con il cerotto di nitrati .
La ipocinesia segnslata potrebbe essere legata alla pregressa miocardite
Non penso tuttaviamche le consentano una attivita agonistics

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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La ringrazio dottor Cecchini per la celere risposta e mi permetto di porle ulteriori domande: per quanto riguarda il quadro clinico crede ci sia da preoccuparsi?
Sono a rischio di eventi cardiaci gravi?

La ringrazio
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k
Penso proprio di no a quanto scrive

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Utente
Dottore buongiorno,
Ho eseguito scintigrafia cardiaca.

Il referto è il seguente:
Le immagini tomografiche da stress documentano una normale distribuzione del tracciante in tutte le sezioni.
Il quadro scintigrafico di perfusione normale si conferma anche ripetendo l’esame in condizioni di riposo.
L’analisi della funzione ventricolare sinistra eseguita a riposo fa rilevare normali volumi vicini ai limiti superiori di norma. Nella valutazione gated spect del movimento, si rileva un ipocinesia dei segmenti apicali del setto, in correlazione ai noti disturbi del ritmo.
FE 58%
EDV 128 ml
ESV 53 ml

Cosa ne pensa? Posso dormire sogni tranquilli anche in relazione agli esami già svolti? Mi devo preoccupare per quell’ipocinesia? Grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k
Direi proprio di sì

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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