Extrasistole cambiando posizione

Buongiorno,
Volevo capire se è il caso di approfondire questa mia sintomatologia

A parte il fatto che come da precedenti consulti, ho tachicardia in ortostatismo (circa 100 battiti al secondo) che quando mi sdraio o mi siedo scendono a circa 70-75 quando non sto troppo in ansia

I sintomi che ho da una settimana a questa parte sono che mi vengono delle raffiche di extrasistole che però mi sembrano singole una dopo l'altra nel momento in cui passo dalla posizione eretta ad accovacciata e le sento tutte all'altezza del diaframma, e pure quando passo da eretta a sdraiata... gli episodi di extrasistolia scompaiono dopo qualche secondo e poi non si verificano più se continuo a mantenere la posizione... da seduto a sdraiato o da seduto ad accovacciato non mi vengono... sarà per l'elevata frequenza che ho in piedi?


2 anni fa, sempre per tachicardia ed extrasistole episodiche ho fatto visita cardiologica con ecocolordoppler e holter 24 ore risultate negative anche dai precedenti consulti aperti qui nel portale... cosa devo fare, una nuova visita?


Pensavo a qualche problema gastrico?
però non saprei se sia giusto arrivare a tale conclusione (problemi di nausea ne ho avuti nei precedenti giorni per via dell'assunzione da quasi un mese di slowmet 500 due cp su suggerimento dell'endocrinologa ma che ho sospeso, per provare a dimagrire in quanto non riesco con sola alimentazione, ed attività fisica da 1 anno non ne posso fare perchè ho un laparocele in attesa di operare dovuto alla laparotomia che mi ha lasciato la parete addominale debole) senza prima una visita cardiologica

Per il resto come da profilo peso 94 chili alto 184cm e sono un maalto oncologico chemiotrattato per due linee a causa di recidiva e effettuato laparotomia 2 anni fa per lindoadenectomia retroperitoneale per residuo dopo chemio

Come medicine assumo cymbalta 30 mg, rivotril gocce 9 in totale al giorno e latuda 18. 5 (terapia psichiatrica in atto per DAG)

Grazie anticipate a tutti i professionisti medici
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Lei non ha niente di cardiologico

cordialita'

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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Utente
Utente
Buongiorno dottore,

Ma quindi cosa sono queste scariche che si sentono chiaramente al polso ogni volta? Sono battiti accellerati e forti che mi durano 3-4 secondi e poi smettono, ripeto ogni volta che mi accovaccio o mi sdraio partendo da posizione eretta...

Ora ho pure la tachicardia a riposo, non so se dovuto a queste scariche che sto provando continuamente a verificare o perché mi è venuto lo spavento.
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Utente
Utente
Buongiorno dottori,
Scrivo per un aggiornamento,
Ieri sera ho fatto visita cardiologica ed ECG ma quando ho chiesto di verificare i battiti extra e veloci che mi vengono quando cambio posizione, al polso il medico non ha avvertito nulla ma io si, non so proprio cosa pensare... Mi ha prescritto bisoprololo 1,25 per la tachicardia e di ripetere ecocardio perché dice di aver sentito un soffio, come da referto "soffio sistolico 1/6 Levine al centrum e alla punta"

L ECG invece recita:
Asse elettrico lievemente deviato a sinistra. Alterazioni aspecifiche della fase di ripolarizzazione

Con il beta bloccante la frequenza ovviamente va meglio anche da in piedi che arriva a 80-85 ma il problema persiste nonostante ciò... Cosa devo fare?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Assumere ansiolitici

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Utente
Utente
A parte il fatto che già li assumo, e comunque veramente non è un problema di ansia... Ma di un funzionamento del cuore anomalo... Non è normale avere accelerazioni repentine di qualche secondo ogni volta che cambio posizione (che siano extrasistole o semplice cambio di frequenza)... In 4 anni che soffro di ansia che comunque tengo sotto controllo con regolare cura psichiatrica non mi è mai capitato una cosa del genere
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Va bene come vuole
Se non mi crede programmi un holter così si tranquillizza

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Utente
Utente
Dottor Cecchini io la credo, solo che purtroppo alla visita effettuata il cardiologo non ha dato molto peso a ciò che lamentavo... Col betabloccante ora il sintomo lo avverto più chiaramente, e ho notato che mi vengono queste tre quattro extrasistole proprio quando mi piego sulle ginocchia perché la frequenza rallenta parecchio rispetto a quando sono in posizione eretta.... Come se le extrasistole vorrebbero stimolare il cuore a battere più velocemente... Difatti poi il ritmo aumenta leggermente e scompaiono... Così come ne avverto un paio quando mi sdraio tutto d un colpo a letto... Proprio perché la frequenza mi cala drasticamente.

Ecco questo era per spiegarle meglio il mio disturbo....

L Holter vorrei evitare di ripeterlo perché mi porta molti più pensieri e ansia...

Pensa che sia il caso di ripetere invece l ecocardiogramma come consigliato dal cardiologo? (Lui dice che dovrei ripeterlo perché quando ha visto le immagini di quelle fatte due anni fa disse che sono poco chiare ed ho come l impressione che voglia solo spillarmi soldi visto che quando gli dissi di farlo magari in convenzione mi ha detto di farlo da lui così lo fa meglio con delle immagini più chiare)...

Grazie mille per le sue risposte sempre puntuali dottor Cecchini... La ringrazio per il servizio gratuito che offre nell alleviare almeno le mie ansie che fanno tanto male al mio povero cuore, e le chiedo scusa se nel commento precedente possa essere sembrato permaloso
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Utente
Utente
Buongiorno dottor Cecchini, ho effettuato l ecocardiogramma. È uscito minimo arching del LAM con IM minima... Sostanzialmente il cardiologo dice che è questa l unica cosa di rilevante... Sarebbe il prolasso della valvola mitralica?

Potrebbe questo comportare alcune extrasistole durante la giornata?

Devo dire che dopo 5 giorni che prendo il beta bloccante non le avverto quasi più quando mi metto sulle ginocchia però ogni tanto qualche colpo lo sento durante la giornata... Può essere normale?

Se vuole le invio per email la foto del referto completo

Grazie dottore
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
No, non ha un prolasso della mitrale a quanto scritto

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Utente
Utente
E allora cosa significa? Cercando su internet mi sembrava si parlasse della stessa cosa...

Comunque oggi, nonostante sono stato due giorni senza avvertirle, ora se mi piego sulle ginocchia o mi sdraio avverto nuovamente 2-3 colpi di extrasistole i primi secondi.
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Smetta di andare su Internet a cercare diagnosi bizzarre
Potrebbe convincersi che la terra è piatta ( migliaia di siti )
Riduca il suo peso perché quello in effetti è un fattore di rischio

Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
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