D-dimero alto

Buongiorno,
45 anni, trombofilia ereditaria scoperta dopo diversi aborti.
Edema caviglia destra, controllato con ecodoppler risulta linfedema.
Assumo clopidogrel perché allergica ai fans.
Ho fatto un massaggio linfodrenante alla caviglia giovedì scorso.
Da allora ogni tanto ho il fiatone.
Ho fatto d-dimero venerdì ed oggi ho avuto il risultato 620 (<500).
Devo andare al PS?
Grazie
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Non è un valore significativo anche in relazione al suo peso

Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#2]
Utente
Utente
Ah, ecco, non lo sapevo. Può alzarlo un livido o una bronchite? Li ho entrambi
[#3]
Utente
Utente
In ogni caso, la ringrazio molto.
[#4]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Piu' che altro il livido...


cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#5]
Utente
Utente
Dottore, sono riuscita a rifare il d-dimero che è sceso a 257. Quindi <500 ampliamente. Il medico mi ha fatto fare anche emogasanalisi, emocromo, troponina e pt ptt. Tutto nella norma. Pcr alta a 20 anziché 10 e nell'enogas tutto nella norma tranne fcohb che per i non fumatori doveva essere 1.5 ed io ho 2 ma il resto è ok. Lei che dice? Grazie
[#6]
Utente
Utente
Premetto ho l'asma bronchiale cronica ed in questo momento sono piena di catarro nei polmoni per cui mi è stato dato aerosol e cortisone
[#7]
Utente
Utente
Ph 7.41
Pco2 35.7
S02 95.5
Hctc 44.9
Fo2hb 92.3%
Fcohb 2 (limite non fumatori come me 1,5)
Fhhb 4,3%
FMethb 1,4%
Ph 7.41
Po2 75,5 (credo per l'obesità, giusto? Anche se nei parametri)
Chco3 22,8
Cbase -1,7
Po2(a)/fo2/(l,)c 359

Elettroliti giusti tranne cloro leggermente alto 109
Metaboliti giusti.

D-dimero 257 (<500)
Il prelievo è stato difficoltoso con rottura vena. Il d-dimero può essere risultato giusto (più bassi di venerdì) solo per il prelievo difficoltoso?
Dall'emogas lei cosa direbbe?
Grazie
[#8]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Sostanzialmente normale
Prego

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#9]
Utente
Utente
Volevo solo scrivere un messaggio non proprio a Lei dottore ma a chi legge questo post.
Spesso mi sono imbattuta in utenti che chiedevano un consulto dal dottor Cecchini per poi rispondere in modo maleducato. È vero, a volte è duro nelle risposte ma perché spesso i nostri consulti sono al limite della psichiatria e lui non può farci nulla.
Ci rendiamo conto che un primario, laureato e con anni di esperienza, gratuitamente ci tranquillizza o ci indirizza a fare esami?
Grazie dottore.
[#10]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Grazie per la comprensione
Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#11]
Utente
Utente
Mi scusi dottore, ho dimenticato di farle una domanda. Ho letto che mi ha scritto che l'emogas è sostanzialmente normale. C'è qualcosa che può far pensare che io possa aver avuto o avere un'embolia nell'enogas? Solo per quel rialzo momentaneo del dimero. Grazie.
E buon lavoro
[#12]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Se è normale non può avere una embolia polmonare o pensa che io sia un idiota ?

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#13]
Utente
Utente
Sorry.
Buona giornata.
[#14]
Utente
Utente
Buongiorno dottore,
Circa una settimana fa in un controllo del d-dimero mi era uscito 620 anziché 500. Le avevo scritto e mi aveva detto che era trascurabile. Poi avevo fatto d-dimero di controllo lo stesso GG ed era perfettamente nei range e anche l'emogas che le avevi postato. Da ieri ho un forte dolore intercostale sotto al seno sx. Non è continuo. Vengono delle fitte. Ieri quasi blande oggi molto forti e poi vanno via. Secondo lei potrebbe trattarsi di embolia? Ho letto che può venire dolore alle costole ed io così intenso non lo avevo mai avuto se non quando avevo avuto le coliche. Stamattina tre volte, adesso niente. Ho paura a rifare il d-dimero perché non mi era mai venuto alterato prima di una settimana fa. Ho la trombofilia ereditaria.
Grazie e buona giornata
[#15]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
IL doplore che lei riferisce NON ha ssolutamente niente a che fare con la embolia polmonare

arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#16]
Utente
Utente
Grazie dottore.
[#17]
Utente
Utente
Mi scusi dottore. Sono molto spaventata.
Stasera ero nel letto e stavo bene. Di colpo mi è venuto male alle orecchie e al collo poi sceso lungo l'esofago e poi forte allo stomaco. Mi sono alzata ed in quel momento avevo il fiatone ma non sudorazione. Sono andata in bagno, eruttavo ed ho evacuato. Poi ho preso un Buscopan ed un antidolorofico ed è passato. Il colore allo stomaco era molto intenso e andava e veniva. Sarà durato tutto un quarto d'ora e con le medicine è passato. Ho letto che potrebbe essere un infarto e ci sono tante persone a cui è stata scambiata per gastrite e sono morte.
Io una settimana fa ho poi ripetuto il dimero che era venuto leggermente mosso ed era perfettamente rientrato nei range come diceva lei. Inoltre due settimane fa la troponina era ok. (Le ho scritto nello stesso post così lo può controllare).
Fattori di rischio: obesità e teombofilia familiare senza eventi.assumo clopidogrel.durante questo evento la pressione era 125 78.
Oggi a pranzo ho mangiato al ristorante una pizza che mi ha fatto venire mal di stomaco ma non vorrei sottovalutare sintomi gravi. No sudorazione.
Sono terrorizzata. Devo andare al PS?
Adesso con le medicine non ho dolore per niente, solo eruttazioni.

Grazie
[#18]
Utente
Utente
Intanto La aggiorno. Dolori non ne ho più avuti da quando ieri sera ho preso i due farmaci che le ho detto. In compenso ho lo stomaco che fa tanto rumore ma non so se per qualcosa che a questo punto mi ha fatto male e scatenato tutto o per i due farmaci. Brontola e faccio aria. Quindi mi fa pensare a problemi gastrointestinali a meno che per Lei i sintomi di ieri non siano cardiaci.
Grazie dottore.
[#19]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
ha del. anale meteorismo gastro intestinale
Si tranquillizzi

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#20]
Utente
Utente
Grazie dottore. Non sa quanto mi ha tranquillizzato. Adesso posso dormire. Grazie ancora. Tanto
[#21]
Utente
Utente
Buongiorno dottore. In effetti nei giorni scorsi ho avuto problemi di meteorismo. L"unica cosa è che, a volte, come stasera, nel dormiveglia mi viene il respiro affannoso per circa 10 minuti. Credo più o meno 10 minuti o di più. È affannoso come uno che sale le scale. Non so se è ansia o un disturbo correlabile al cuore. Quando mi succede la tentazione di andare al PS è tanta ma lascio sempre correre. Premetto che il mio medico non è morto ma sto cercando di cambiarla perché non mi piace solo che nel mio comune come disponibilità c'è solo lei al momento.
Grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Le confermo la diagnosi di meteorismo

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#23]
Utente
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Ah ecco. Credevo fosse ansia questa grazie dottore. Buona giornata.
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Utente
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Buongiorno dottore,
Mi scusi se La disturbo e se utilizzo questo topic già aperto.
Sono un'oss che lavora con la disabilità e ieri ho guidato un furgone molto alto, essendo io piccola di statura, per salire facevo molta fatica e mi dovevo letteralmente appendere al volante per fare forza e salire al posto di guida. Premetto questo perché non so se possa essere la causa di ciò che mi è successo o se è meglio che mi rivolga ad un PS.
Sono obesa ed ho la trombofilia ereditaria. Prendo Clopidogrel e Formodual per asma.
Stamattina mi sono alzata e mentre camminavo per casa, di colpo, improvvisamente mi è venuto un dolore alla scapola sx,molto forte. Mi sono spaventata molto temendo si estendesse anche al letto o al braccio. Mi sono sdraiata e piano piano e passato
Mi sono misurata la pressione ed effettivamente era un po' alta 137 72 con 80 battiti ma credo per l'agitazione.
Il dolore era come un crampp improvviso. È durato finché non mi sono sdraiata. 1 minuto circa.
Io non vorrei stare sottovalutando un infarto rimanendo a casa.
Se fosse un problema muscolare, non dovrebbe essere continuativo?
Adesso mi sono rialzata, ho fatto la doccia, mi sono vestita, mi sono chinata per cambiare l'acqua al cane e non mi è più successo.
Lei cosa ne pensa?
Se fosse solo muscolare non mi dovrebbe rivenire con i movimenti?
Grazie e mi scusi tanto.
Due settimane fa enzimi cardiaci nella norma.