Esito holter
Buongiorno Dottor Cecchini,
Ho svolto l'Holter delle 24 ore e l'episodio delle Extrasistole di cui lamentavo è avvenuto durante la registrazione, ero in camminata su salita a passo svelto.
Questo è l'esito:
FC Media: 74 bpm.
FC minima: 41 bpm alle 08: 13.
FC massima: 140 bpm alle 20: 03.
Pause superiori a 2. 5: 0.
Ectopie Ventricolari 17, di cui 17 isolate, 0 Coppie e 0 V-Runs.
Ectopie Sopraventricolari 1, di cui 1 isolate.
RR più lungo è stato di 1. 562 alle 07. 38.
HRV SDNN: 179
SDANN Indice: 172.
CONCLUSIONI: Ritmo sinusale normofrequente, con ritmica circadiana rispetata, buona variabilità della FC e con fasi di aritmia sinusale.
Rari (17) battiti ectopici ventricolari isolati, tutti riuniti tra le ore 20: 03 e le 20: 05; un battito ectopico spraventricolare.
Assenti anomalie della conduzione A-V o significative modifiche della fase di ripolarizzazione ventricolare.
Queste Extra Ventricolari sotto sforzo sono preoccupanti?
Ringraziandola anticipatamente.
Ho svolto l'Holter delle 24 ore e l'episodio delle Extrasistole di cui lamentavo è avvenuto durante la registrazione, ero in camminata su salita a passo svelto.
Questo è l'esito:
FC Media: 74 bpm.
FC minima: 41 bpm alle 08: 13.
FC massima: 140 bpm alle 20: 03.
Pause superiori a 2. 5: 0.
Ectopie Ventricolari 17, di cui 17 isolate, 0 Coppie e 0 V-Runs.
Ectopie Sopraventricolari 1, di cui 1 isolate.
RR più lungo è stato di 1. 562 alle 07. 38.
HRV SDNN: 179
SDANN Indice: 172.
CONCLUSIONI: Ritmo sinusale normofrequente, con ritmica circadiana rispetata, buona variabilità della FC e con fasi di aritmia sinusale.
Rari (17) battiti ectopici ventricolari isolati, tutti riuniti tra le ore 20: 03 e le 20: 05; un battito ectopico spraventricolare.
Assenti anomalie della conduzione A-V o significative modifiche della fase di ripolarizzazione ventricolare.
Queste Extra Ventricolari sotto sforzo sono preoccupanti?
Ringraziandola anticipatamente.
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
Un holter normale
Dato il suo sovrappeso ( nin conosco altri suoi fattori di rischio ..) programmi un ecg sotto sforzo
cecchini
Dato il suo sovrappeso ( nin conosco altri suoi fattori di rischio ..) programmi un ecg sotto sforzo
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#3]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
Assolutamente no
Ecchini
Ecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#5]
Utente
Buona sera Dottor Cecchini,
Eccole l'esito del Test da Sforzo:
Il paziente si è esercitato secondo il BRUCE per 6:57 min:sec, ottenendo un livello di lavoro di METS Max.:
9.80., (DP: 36200 mmHg*bpm). La frequenza cardiaca a riposo inizialmente era di 86 bpm; è salita ad una frequenza cardiaca massima di 181 bpm, che rappresenta il 97% della frequenza cardiaca massima prevista per l'età. La pressione sanguigna a riposo era di 130/80 mmHg; è salita ad una pressione sanguigna massima di 200/75 mmHg. Il test di esercizio è stato arrestato a causa di FC obiettiva raggiunta.
Interpretazione
Sommario: ECG a riposo: normale.
Capacità funzionale: normale.
Variazione FC sotto sforzo: corrispondente all'età.
Variazione PA sotto sforzo: PA a riposo: normale - durante sforzo: ipertensione sistolic.
Dolore toracico: nessuno.
Aritmie: BEV, battiti singoli.
Variazione tratto ST: nessuno.
Impressione complessiva: Prova da sforzo normale.
Attendo come sempre il suo illuminante giudizio.
Saluti.
Eccole l'esito del Test da Sforzo:
Il paziente si è esercitato secondo il BRUCE per 6:57 min:sec, ottenendo un livello di lavoro di METS Max.:
9.80., (DP: 36200 mmHg*bpm). La frequenza cardiaca a riposo inizialmente era di 86 bpm; è salita ad una frequenza cardiaca massima di 181 bpm, che rappresenta il 97% della frequenza cardiaca massima prevista per l'età. La pressione sanguigna a riposo era di 130/80 mmHg; è salita ad una pressione sanguigna massima di 200/75 mmHg. Il test di esercizio è stato arrestato a causa di FC obiettiva raggiunta.
Interpretazione
Sommario: ECG a riposo: normale.
Capacità funzionale: normale.
Variazione FC sotto sforzo: corrispondente all'età.
Variazione PA sotto sforzo: PA a riposo: normale - durante sforzo: ipertensione sistolic.
Dolore toracico: nessuno.
Aritmie: BEV, battiti singoli.
Variazione tratto ST: nessuno.
Impressione complessiva: Prova da sforzo normale.
Attendo come sempre il suo illuminante giudizio.
Saluti.
[#6]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
C e scritto alla fine..
Prova da sforzo normsle ....
cecchini
Prova da sforzo normsle ....
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#7]
Utente
Buona sera Dottore,
Ha ragione ho omesso che il Cardiologo che mi ha refertato il test, suggeriva di indagare circa questo aumento pressorio che a detta sua è eccessiva e potrebbe richiedere una terapia farmacologica.
Questa la dicitura nella pagina successiva:
ECG da sforzo al treadmill: Test massimale. Raggiunto il 97% della fc massima teorica.
Negativo per ischemia inducibile. Numerosi BEV singoli compaiono a fc compresa tra 130 e 150 bpm, in corrispondenza di un significativo incremento della PA sistolica.
Scompaiono a frequenze superiori a 150 bpm e non si ripresentano nel recupero. Profilo pressorio arterioso sistolico significativamente ipertensivo. Buona tolleranza all'esercizio.
Asintomatico per angor e dispnea.
Sono confuso. Non pensavo di avere una tendenza all'ipertensione, visto che tutte le misurazioni che ho effettuato sono sempre costanti (130/80).
Ha ragione ho omesso che il Cardiologo che mi ha refertato il test, suggeriva di indagare circa questo aumento pressorio che a detta sua è eccessiva e potrebbe richiedere una terapia farmacologica.
Questa la dicitura nella pagina successiva:
ECG da sforzo al treadmill: Test massimale. Raggiunto il 97% della fc massima teorica.
Negativo per ischemia inducibile. Numerosi BEV singoli compaiono a fc compresa tra 130 e 150 bpm, in corrispondenza di un significativo incremento della PA sistolica.
Scompaiono a frequenze superiori a 150 bpm e non si ripresentano nel recupero. Profilo pressorio arterioso sistolico significativamente ipertensivo. Buona tolleranza all'esercizio.
Asintomatico per angor e dispnea.
Sono confuso. Non pensavo di avere una tendenza all'ipertensione, visto che tutte le misurazioni che ho effettuato sono sempre costanti (130/80).
[#8]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
Dovrebbe bastare la perdita di qualche chilo camminando in ora al giorno eliminando il sale aggiunto nei cibi ed il bere un paio di litri d’acqua al giorno
Cordialità
Cordialità
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#10]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
Lei non ha alcun "schizzo di pressione"...
arrievderci
arrievderci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#13]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
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certamente
cecchini
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#14]
Utente
Buon pomeriggio Dottore, conosco bene la sua avversione per gli orologini, ma il Watch mi ha segnalato circa 180 battiti durati circa un minuto, ero sicuramente in camminata (sono in vacanza) ma nessuna salita o strada ripida, non ho avvertito alcun sintomo nel mentre (in realtà neanche il battito, l'ho visto sull'orologio dopo). Come sa ho effettuato Holter ed Test da Sforzo, nell'ultimo mese, ora sono in cura con Pantorc 20 MG e le Extrasistole di cui mi lamentavo, sono sparite.
[#15]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
La mia non è una avversione ......dico sempre che NON. sono affidabili e come vede rovinano la,vita alle persone.
Ce",ho anche io e le si che una settimana fa mi ha segnalato una fibrillazione ventricolare ( che è mortale) ed ho visto anche il tracciato che effettivamente assomigliava a tale aritmia.
Come vede sono sempre vivo.....
cecchini
Ce",ho anche io e le si che una settimana fa mi ha segnalato una fibrillazione ventricolare ( che è mortale) ed ho visto anche il tracciato che effettivamente assomigliava a tale aritmia.
Come vede sono sempre vivo.....
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#16]
Utente
In effetti, razionalmente un apparecchio di questa portata non può avere l'affidabilità di apparecchi professionali di costi sicuramente ben diversi.
Dottore vorrei se possibile domandarle due cose:
1) Nel giro di 6 mesi ho effettuato Ecocuore, Holter 24 ore ed ECG da sforzo, con la cura di Pantorc le extra sono diminuite molto, ma in caso di dolore sotto sforzo (di breve durata e intensità) con gli esami svolti si può escluderne la causa cardiaca? O si potrebbe già sospettare a quest'età l'Angina?
2) A proposità di età (ne ho 35), ogni quanto occorrerebbe effettuare visite di controllo e quali in particolare?
Grazie sempre per il supporto, non è affatto scontato e in forma gratuita è qualcosa di unico, non c'è domanda o casistica in campo cardiologico che lei non abbia esplorato su questo portale. Complimenti!
Dottore vorrei se possibile domandarle due cose:
1) Nel giro di 6 mesi ho effettuato Ecocuore, Holter 24 ore ed ECG da sforzo, con la cura di Pantorc le extra sono diminuite molto, ma in caso di dolore sotto sforzo (di breve durata e intensità) con gli esami svolti si può escluderne la causa cardiaca? O si potrebbe già sospettare a quest'età l'Angina?
2) A proposità di età (ne ho 35), ogni quanto occorrerebbe effettuare visite di controllo e quali in particolare?
Grazie sempre per il supporto, non è affatto scontato e in forma gratuita è qualcosa di unico, non c'è domanda o casistica in campo cardiologico che lei non abbia esplorato su questo portale. Complimenti!
[#17]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
Alla sua eta dovrebbe ripeterli una- volta all anno
Grazie delle sue parole
Cecchini
Grazie delle sue parole
Cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#18]
Utente
Buona sera Dottore,
Di nuovo a scriverle per queste Extrasistole, da quando ho finito la cura di Pantoprazolo sono tornate in numero superiore (col Pantorc erano del tutto sparite i primi dieci giorni, poi sono ricomporse ma in forma "lieve"). Da una settimana a questa parte, mi accompagnano durante svariati momenti della giornata, ogni qual volta i battiti tendono ad aumentare, anche a frequenze di 90/100 bpm. Il fatto che dopo appena un mese dagli esami effettuati, sembrano essersi incrementate fa si che debba ripetere qualcuno di questi controlli? Io capisco che siano "innocue", ma sentire il cuore sussultare non è propriamente un'esperienza piacevole.
Grazie anticipatamente.
Di nuovo a scriverle per queste Extrasistole, da quando ho finito la cura di Pantoprazolo sono tornate in numero superiore (col Pantorc erano del tutto sparite i primi dieci giorni, poi sono ricomporse ma in forma "lieve"). Da una settimana a questa parte, mi accompagnano durante svariati momenti della giornata, ogni qual volta i battiti tendono ad aumentare, anche a frequenze di 90/100 bpm. Il fatto che dopo appena un mese dagli esami effettuati, sembrano essersi incrementate fa si che debba ripetere qualcuno di questi controlli? Io capisco che siano "innocue", ma sentire il cuore sussultare non è propriamente un'esperienza piacevole.
Grazie anticipatamente.
[#19]
Utente
Ho ripreso la cura di Pantorc (stavolta dosaggio da 40 mg accompagnato da Alginati post pasti) ma paradossalmente è come se dopo l'interruzione della prima cura, le extrasistole si siano scatenate: se prima ne avvertivo qualche decina in determinate condizioni (battiti sopra i 120) ora saranno delle centinaia.
Mi rendo conto che alla luce degli esami effettuati non ci possa essere una condizione che desti preoccupazione, ora la domanda è molto semplice: il mio cardiologo mi ha proposto il Levinon (1/2 compressa al mattimo) ma per quanto fastidiosi, vorrei pormi l'obiettivo di conviverci, del resto il problema dell'ansia è solo mio e di cardiologico non ha alcuna pertinenza. Lei cosa ne pensa? Potrei ignorare questo aiutino col beta bloccante e semplicemente ignorare le extra quando si presentano?
Mi rendo conto che alla luce degli esami effettuati non ci possa essere una condizione che desti preoccupazione, ora la domanda è molto semplice: il mio cardiologo mi ha proposto il Levinon (1/2 compressa al mattimo) ma per quanto fastidiosi, vorrei pormi l'obiettivo di conviverci, del resto il problema dell'ansia è solo mio e di cardiologico non ha alcuna pertinenza. Lei cosa ne pensa? Potrei ignorare questo aiutino col beta bloccante e semplicemente ignorare le extra quando si presentano?
[#20]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
Ignorarle sarebbe la miglior cosa, ma se non ci riesce piccole dosi di beta bloccante possono essere utili
cecchini
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#21]
Utente
Dottore innanzitutto grazie per la risposta precedente, io mi sento tranquillo rispetto a quando questa problematica è comparsa, ma non posso non esprimere perplessità circa il "peggioramento" delle extra.
Ai controlli del mese scorso, ne contavo qualche decina (ad es. nell'Holter appena 19 BEV) ora ne ho praticamente sempre (non appena mi attivo).
Questo un tracciato che sono riuscito a fare mentre ero in camminata a passo normale, su una registrazione da Watch di appena 30 secondi.
https://ibb.co/Qm0Rnhr
Se fossero così potrei anche ignorarle, senza utilizzo del beta bloccante perchè non mi generano fastidi o sintomi associati, ma è normale che stiano aumentando nonostante io sia in cura con Pantorc 40?
Ai controlli del mese scorso, ne contavo qualche decina (ad es. nell'Holter appena 19 BEV) ora ne ho praticamente sempre (non appena mi attivo).
Questo un tracciato che sono riuscito a fare mentre ero in camminata a passo normale, su una registrazione da Watch di appena 30 secondi.
https://ibb.co/Qm0Rnhr
Se fossero così potrei anche ignorarle, senza utilizzo del beta bloccante perchè non mi generano fastidi o sintomi associati, ma è normale che stiano aumentando nonostante io sia in cura con Pantorc 40?
Questo consulto ha ricevuto 21 risposte e 1.2k visite dal 31/08/2024.
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