Cardiopatia dilatativa
Leggendo da un pò vari articoli su questa piattaforma mi sono deciso a chiedere un consulto a voi specialisti.
Ho 37 anni e 2 anni fà mi è stata diagnosticata una cmpd idiopatica.
Eseguita nel 2023 Rm che ha evidenziato la dilatazione del vns con FE del 42% e tac coronarica esito negativo.
Ho frequenti episodi di aritmie che non sono riuscito a identificare nononstante molti holter eseguiti che evidenziavano delle extra sistoli sopraventricolari e ventricolari singole nell' ordine del centinaio nell ultimo holter.
Il problema è che gli episodi sono aumentati nell' ultimo mese al punto di dovermi recare al p.
s dove ovviamente il tracciato non presenta aritmie importanti.
Chiedo un vostro aiuto e consiglio perchè non vedo via di uscita ho consultato molti cardiologi alcuni secondo me sottovalutando il problema.
Non è stato preso in considerazione da nessuno neanche dall' ambulatorio scompenso dove sono seguito farmi eseguire dei test approfonditi elettrofisiologici perchè a dir loro non servono e neanche il pensiero di mettere un loop recorder per capire che aritmie siano.
Terapia attuale nebivololo 2, 5 e losartan 50.
Dalla disperazione più totale ho acquistato il kardia della Omron per provare a rilevare queste aritmie che mi provocano irregolarità del battito pre sincope e debolezza marcata e tremore.
L' anno scorso nei primi holter a volte le extravn erano quasi a 0 max 30 adesso sono arrivate a un centinaio nell ultimo report.
Vi chiedo come sia possibile che una persona con questa patologia seria sia lasciata così al caso in attesa di stare ancora più male ormai ogni giorno ho a volte ritmo irregolare sensazione di oppressione al petto costante sfarfalli e ultimanente anche tachicardia sembrerebbe sinusale.
Ogni accesso al p.
s è inutile secondo loro.
La FE è stabile dalla scoperta ma gli episodi aritmici sono aumentati e peggiorati nell ultimo trimestre.
Il resto è nella norma sto aspettando esiti della tiroide e gastroscopia tra un mese perchè molte volte dopo pranzo si innesca una quasi tachicardia fc su 90/95.
Vi chiedo un consiglio su come agire sono molto preoccupato. In caso ho tutti i referti disponibili per visione.
Grazie a voi.
Potrebbe provare a cambiare tipo di beta bloccante , ma prima di tutto si tranquillizzi
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso


Contrattilità globale depressa FE 42% con delta di accorciamento del 16%. Contrattilità ventricolare destra Fe 63% .
Quadro Rm senza evidenza di danni strutturale miocardico. Non aspetti compatibili con pregressa miocardite.
Holter eseguito il 04/07/24
Battiti totali: 101585
Battiti paced: 0
VE: 11 isolate
SVE: 101 isolate
Fc media : 69
Fc min : 39
Fc max: 135
Battiti in tachi : 105
Battiti in Bradi : 2863
R-R più lungo 1,7 secondi.
Qtc max : 460
Qt max : 476
Conclusione: Ritmo sinusale a fcm 69 con tratti di aritmia sinusale talora più marcata.
Sporadici battiti ectopici ventricolari polimorfi isolati. Lown IA. Alcuni battiti ectopici sopraventricolari asintomatici.
Non modificazioni della ripolarizzazione ventricolare nelle derivazioni esplorate.
Scusate la lunghezza del testo spero di aver dato più chiarezza.
Grazie molte per l' interessamento.
si tranquillizzi
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

HA un holter normalissimo
Come puo essere piu di normale di cosi?
L'aritmia sinusale e' tipica dei cuori giovani e sani ed io infatti non ce l'ho piu', purtroppo
con questo la saluto
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
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Cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
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Grazie come sempre. Scusi l' insistenza ma sto cercando un dottore che possa seguire al meglio la mia condizione. Le posso scrivere in privato?
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