Episodio di fibrillazione atriale

Alla c.
a. Dott Cecchini
Buonasera Dottore
Ancora una volta ho bisogno di un suo prezioso aiuto.
Il 26 aprile scorso dopo due giorni di fibrillazione a frequenza di 75 bpm mi sono recato al pronto soccorso.
Dopo ecg e esami di routine il medico ha deciso di farmi una flebo di Flecainide che mi ha provocato un flutter a 105 bpm.
Mi hanno ricoverato in trattamento con Bisoprololo 2, 5 3 cp gg e dopo alcune ore sono rientrato in ritmo regolare.

Mi è stato fatto l'ecocardio del quale le riporto i dati:
Ventricolo sinistro con lieve ipertrofia del setto interventricolare ed incremento della massa cardiaca di normali diametri e volumi sisto-diastolici.
Cinetica globale-segmentaria nella norma (FE 75% sec Simpson BP) ; pattern diastolico compatibile con disfunzione di 1 grado.
Radice aortica ed aorta ascendente di normali dimensioni.
Atrio sn di dimensioni severamente aumentate (vol.
51 ml/mq) con funzione meccanica ridotta (PALS 26%).
Valvola aortica tricuspide con lieve sclerosi delle semilunari e minima insufficienza associata.
Valvola mitralica con lembi sclerotici con associata minima insufficienza.
Ventricolo dx di normali dimensioni e funzione sistolica.
Valvola tricuspide nella norma.
Setto interatriale anatomicamente integro.
Pressioni polmonari lievemente aumentate.
Pericardio libero da versamento.

Alla dimissione ECG: Bradicardia sinusale a 58 bpm.
PR 184 ms QTc 439 ms.
Tracciato nei limiti della norma.

Dati di laboratorio: Hb 132 g/L, Ematocrito 39, 7%, MCV 79, 9 fL, Creatinina 0, 95 mg/dl, sodio 141 mmol/L, Potassio 3, 98 mg/dl, ALT 11U/L, TSH 0, 52 mcrUl/mL, FT4 1, 21 ng/dl, FT3 2, 49 pg/mL, INR 2, 39.

Terapia: ore 8 Omeprazen 20 mg, Bivis 40/10, Tapazole 5 mg, Bisoprololo 1, 25, Fleiderina 100 mg.

ore 10 Diuremid 10 mg 1/2 cp,
ore 12 Folina 5 mg
ore 20 Torvast 20, Xarelto 20
Prima del Bisoprololo prendevo Inderal ma sembra che la tiroide vada bene perciò me lo hanno sostituito con il Bisoprololo.
Il 15 maggio altro episodio di flutter, telefono al cardiologo che mi dice di sospendere la Fleiderina e di aumentare il Bisoprololo. Visto che non mi passava mi sono recato al P. S. dove sono rientrato in ritmo senza nessuna terapia e vengo dimesso ancora in terapia con Fleiderina, controllo ecg dopo una settimana risultato ok e Holter che ho fatto venerdì scorso e che sono in attesa della risposta. Confesso che per la paura del flutter non ho più preso la Fleiderina e continuo solo con una cp di Bisoprololo 1, 25 oltre agli altri farmaci. Prima di prendere la Fleiderina non ho mai avuto flutter.
Finora non ho più avuto episodi di flutter o fibrillazione, solo qualche volta due o tre battiti consecutivi che immagino siano extrasistoli, inoltre specialmente a riposo da sdraiato pur essendo in ritmo la frequenza a volte aumenta o diminuisce. Aspetto il risultato dell'holter e poi sento il parere di un aritmologo che ho prenotato.
Una cosa strana mi è successa: ascoltando la musica con le cuffie la sera a letto un paio di volte mi è partita improvvisamente una tachicardia che ho risolto con 20 gocce di Lexotan e massaggiando il seno carotideo cinque sei volte per pochi secondi perchè so che è una manovra a cui bisogna stare attenti.
In attesa della visita aritmologica gradirei una sua valutazione in merito in particolare riguardo l'ecocardio.
La ringrazio e la saluto cordialmente.