Aritmie, pronto soccorso

Buongiorno Dottore
L'altro ieri notte verso le 4 mi sono svegliato con extrasistole ed il cuore che andava circa a 100 battiti.
1 ora dopo ho misurato la pressione 130 92 con 93battiti
Ho chiamato la guardia medica che mi ha detto di andare al prontosoccorso.
Questa è la quinta volta di quest anno.

Dopo ore sono stato dimesso, mi hanno solo somministrato sodio cloruro, ho preso la mia pastiglietta giornaliera di bisoprololo da 1, 25mg.

Esami del sangue buoni.

Diagnosi: Fibrilazione atriale parossistica.

Con impegnativa per visita cardiologica.


Ho fatto molte visite cardiologiche, il cuore sano, con extrasistole

Non so più che cosa fare?

Ho monitorato per settimane la pressione, con bisoprololo in media è 119 73 battiti 60-75
Che il più delle volte è ancora più bassa.


Ho fatto la gastroscopia recente:
esofagite di grado A, Incontinenza cardiale, gastropatia antro.


Attualmente prendo bisoprololo 1, 25 alla mattina ed alla sera pantorc 40 mg x3 settimane.

Reventy ellipta 92/22 1 puff ogni 4/5 giorni

Ammetto di essere ansioso con lieve preoccupazione per la salute.


Ho notato anche che a giorni sto bene e sono di buon umore, mangio bene e non ho, o meglio non averto le aritmie.
A volte ne basta una per farmi andare in panico e paura che si protrae per ore.


Vorrei perfavore un consiglio su che strada devo seguire.


Grazie infinite
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Deve assumere un antiaritmico per ridurre il rischio di recidive di f.a. ed eseguire un ecocolordoppler cardiaco ed un Holter delle 24 ore .
Infine il pantoprazolo,deve essereassunto al mattino e non la,sera

arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#2]
Utente
Utente
Grazie dottore

Quanto può incidere il mio problema di pancia con le aritmie?

Al pronto soccorso sul lettino accadeva che se mi piegavo per alzarmi o girarmi per guardare il monitor in quel momento avvertivo f.a, la mia percezione è che parte prima in zona gastro poi le sento.

A volte anche durante il lavoro ho le extrasistole, mi sento debole, però per lavoro mi trovo in mezzo alle persone. Faccio come nulla fosse, me ne dimentico e passano. Allora penso che forse dipendono da uno stato ansioso.


Ho 43 anni, all'età di 11 ho vissuto un periodo difficile è mi è venuta l'asma, che tutt'oggi ho. Non ho attacchi veri e propri. Reventy 1 puff ogni 4/5 giorni.

Lexotan 5 goccie alla sera, ogni tanto quando inizio ad avvertire le extrasistole.

Ho paura di fare holter ecg senza avere sistemato la pancia perché rischio di trovarne tante di extra come mi era accaduto all'inizio dell'anno:

102318 complessi QRS
63 batt ventricolari
6151 batt sopraventricolari
9 % del tempo classif. Come rumore

Mi avevano prescritto almarytm per 2 mesi, dopo mi hanno detto di soministrarlo all'occorrenza.

Ad oggi ho paura di andare all'estero per ferie, fare i giri in bici, ho ri iniziato a
correre senza problemi 45 min, ritorno contento mi faccio la doccia avverto le extrasistole ed ho paura a tornarci così ho smesso, ero molto sportivo molti anni fa Andavo in MTB. Ho paura di aggravare la situazione, svenire stare male.

grazie infinite
Qualsiasi risposta mi è utile per tentare di risolvere un problema che mi sta mettendo in ginocchio.
[#3]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Guardi lei non deve temere alcunché
Assuma un amtiartimo quotidianamente

Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#4]
Utente
Utente
Grazie dottore

Una domanda, prendo bisoprololo 1,25 alle 8 del mattino, il primo pomeriggio mi sento come senza forze, me la misuro verso le16 a casa 121 68 60battiti con qualche extrasistole delle quali non mi accorgobse non perché compare sul misuratore di pressione e mi spaventa.


La mia domanda è
I battiti e la pressione bassa dipendono da bisoprololo o è il fatto che io abbia cambiato l'alimentazione: bevo solo acqua, 1 caffè al giorno, magnesio e quenzima q10, pasti leggeri per il reflusso?

60 battiti dopo una giornata di lavoro non sono pochi, a volte mi scendono fino a 54.

Grazie
[#5]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
No, sono valori normalissimi in terapia
Si tranquillizzi

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#6]
Utente
Utente
Grazie dottore
Il mio cardiologo dice bisoprololo 1,25 e almarytm 100mg alla mattina, ed alla sera solo almarytm 100mg
Per prevenire la fibrillazione.

Secondo lei va bene? Io con solo bisoprololo a volte ho battiti 54, non rischio che scendano ulteriormente?

Ultima domanda, va bene questa terapia in un cuore sano? L'anno scorso un cardiologo mi ha detto che non darebbe mai un vero antiaritmico in un cuore sano, al massimo dose minima di bisoprololo.


Grazie


Grazie ancora
[#7]
Utente
Utente
Anzi poco fa il cardiologo mi ha detto di sospendere bisoprololo ed andare avanti solo con almarytm.

Secondo lei posso sospenderlo senza scalare?
Grazie
[#8]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Ma perché chiede a me cosa le dice il suo cardiologo ?
Non L ho mai vista nella palle degli occhi d pretende consigli da me

Si fidi del suo cardiologo no ?
Altrimenti perché ci va ?

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#9]
Utente
Utente
Buongiorno dottore
Giovedì13/06 ho fatto la visita cardiologica dopo essere stato al pronto soccorso per fibrilazione atriale parossistica.

Conclusioni:
Pa 130/75. Attività aritmia per BESV.
Ecg: rs 65 bpm. BEsv tipo p on t da VPol
Fa parosistica da trigger di VPP.
Fleiderina da 200 mg 1 cp ore 8, si inserisce in lista per ablazione delle VPP.

Fino ad ora ho preso 3 volte la fleiderina 1 al giorno.
Oggi verso le 11 al centro commerciale mi parte come la sensazione di essere senza forze, e devo tornare a casa. A casa arrivo in agitazione e tremore
Pressione 143/ 86 86 battiti
Ho smesso di prendere bisoprololo 3 giorni fa da 1,25 dopo 2 mesi come da indicazioni.
Avevo sempre la pressione bassa.

Non so più che cosa fare?
Ieri sere ho avuto un po di fibrilazzione dopo cena, che si è risolta da sola.

Grazie a chiunque mi possa delucidare al riguardo. Sono veramente disperato.
[#10]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Può assumere almarytm e bisoprololo assieme
mi raccomando L
Anticoagulante

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#11]
Utente
Utente
Buonasera dottore
Prendo 200mg di flaiderina alla mattina da 3 giorni, ma mi capita verso sera o alla mattina di avvertire lievi extrasistole?
Cosa significa questo?

Grazie dottore, sono molto preoccupato.
[#12]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Assume anche un anticoagulante ?
Evidentemente la dosa mattutina di flecainide retard non la copre per tutta la giornata .
Potrebbe passare a flecainide ( non retare) 100 mg mattino e sera
Ne parli con il suo cardiologo

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#13]
Utente
Utente
Buongiorno dottore
Grazie ne parlerò.
Anticoagulante mi ha detto che non ne ho bisogno per il momento.
Se si dovesse verificare f.a per più di 48 ore allora si me lo prescrive.

Grazie
[#14]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Non sono assolutamente d accordo con il suo cardiologo
Ovviamente ciascuno si assume le proprie responsabilità

Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#15]
Utente
Utente
Grazie dottore per il suo tempo
Una domanda
Cardioaspirina anticoagulante per le f.a ?

Grazie
[#16]
Utente
Utente
Buonasera dottore

Sto prendendo bisoprololo 1,25mg alla mattina a Almarytm 100mg spezzata mattina e sera.
Pressione 118/72 battiti in media 58-75
Non ho aritmie, ho fatto vari ecg.

Mi è stato consigliato Kardia per monitorare la situazione in caso di F.A.

Il mio problema adesso è l'ansia e paura riguardo alla salute del cuore.
Mi sveglio di notte con tacchicardia perché mi viene in mente di poter stare male da un momento all'altro. Oppure come mai non ho più extrasistole?
Poi mi tranquillizzo e passa.
Con Kardia controllo e mi dice ritmo sinusale normale, ma io non ci credo e penso sia difettoso o semplicemente non veritiero, faccio un ecg in farmacia che lo conferma. Mi convinco e poi sto bene, fino alla prima sensazione in zona pancia o cuore, una vibrazione, una percezione di battito accelerato e si riparte, ricontrollo ad con Kardia, mi da ritmo normale, e si riparte da capo. Lo stesso quando assumo i medicinali, mi dico che se li prendo un problema c'è e di conseguenza non sono sano, ho un problema.

Come posso uscire secondo lei da questa situazione?

Grazie in anticipo
[#17]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.5k 3.7k
Deve affrontare il problema della sua ansia con uno specialista che certo non è il cardiologo

cordialita

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#18]
Utente
Utente
G.le Dottore

Con Bisoprololo 1,25 alla mattina
Almarytm 100mg spezzato matt e pantorc 40mg alla mattina
Ho risolto con le extrasistole fastidiose, non più avuto F.a
Pressione 110/70 66 puls.

Mi accade che in mattinata inizio ad avere la sensazione come di debolezza, agitazione interiore,. Mi accade anche in tardo pomeriggio, dove essendo a casa misuro la pressione ed ecg con kardia;
Pressione buona, ecg non mi segnale aritmie.

Cosa potrebbe essere?
Grazie ancora
[#19]
Utente
Utente
Salve a tutti

Ho fatto l'ablazione 2 settimane fa, isolamento della vena polmonare per fa parossistica ed ablazione di tacchicardia atriale da cresta terminalis. Esito efficace.
Almarytm da 100mg matt e sere, Bisoprololo 1,25 mattina e xarelto 20mg 1 al giorno.

L'unica cosa che ho notato sono i battiti anche a riposo 90/ 100, non sempre però.

Oggi per la prima volta dopo il pasto ho avvertito le extrasistole, durate 10 min circa. Ho fatto ecg Kardia per conferma, ritmo sinusale normale 100 battuti senza extra.
Pressione 119/79

Va bene così?
Dopo l'ablazione sono stato benissimo pensavo di avere sconfitto il mio problema.


Grazie a chiunque mi risponde
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