Sincope con rilascio di urine
Per il dottor Cecchini
Buonasera Dottore, le scrivo per mia zia (55 anni, normopeso, no fumatrice, no patologie note, vegana) che ha accusato proprio ieri sera una sincope con perdita di urina.
Eravamo a cena quando ha iniziato ad accusare giramenti di testa e nausea, nel momento in cui si è alzata per andare a prendere aria ha perso conoscenza per pochi secondi.
L’abbiamo distesa a terra con le gambe sollevate e lei ha subito riaperto gli occhi.
Lei non ricorda di aver perso totalmente conoscenza, dice solo di aver sentito la testa girare, una forte nausea e poi vista scura con lucine e udito ovattato e lontano.
Nel frattempo è arrivata l’ambulanza, le hanno misurato pressione e saturazione che erano ok.
La portano in pronto soccorso dove eseguono esami del sangue (subito e a distanza di 3h) e ecg.
Tutto nella norma.
Lei lamentava solo un forte mal di stomaco.
Viene dimessa con diagnosi di sindrome vaso vagale e oggi sta bene.
Rimane comunque il problema del rilascio degli sfinteri a cui in ps non hanno dato importanza
Se può aiutare per il contesto: poco prima di cena aveva bevuto uno spritz ed è molto sensibile alla vista del sangue - tanti anni fa ha avuto una pre-sincope alla vista del coniglio sempre in un ristorante (prima della comparsa dei sintomi stava mangiando una tartare di tonno e a tavola stavamo parlando di tartare di carne).
Non abbiamo casi di patologie cardiache in famiglia, nessun caso di MCI se non una nonna ma in età molto avanzata e con il Parkinson e un nonno morto per infarto a 70 e passa anni ma con colesterolo alto e in sovrappeso.
Ho letto diversi suoi consulti sul tema e ammetto di essere molto preoccupata soprattutto per la breve durata della perdita di coscienza e per il rilascio degli sfinteri.
Quello che posso garantirle è che ha avuto prodromi perché ha iniziato a lamentarsi da seduta e la breve perdita di coscienza è avvenuta solo una volta alzata in piedi.
Lei pensa sia necessario un ulteriore controllo urgente?
Mia zia rischia di avere un’aritmia grave?
Abbiamo raccontato l’accaduto anche al nostro cardiologo che l’ha anche lui classificata come sindrome vaso vagale (come in ps).
La ringrazio tanto e mi scuso per il disturbo arrecatole a quest’ora e di domenica ma siamo tutti molto preoccupati.
Buonasera Dottore, le scrivo per mia zia (55 anni, normopeso, no fumatrice, no patologie note, vegana) che ha accusato proprio ieri sera una sincope con perdita di urina.
Eravamo a cena quando ha iniziato ad accusare giramenti di testa e nausea, nel momento in cui si è alzata per andare a prendere aria ha perso conoscenza per pochi secondi.
L’abbiamo distesa a terra con le gambe sollevate e lei ha subito riaperto gli occhi.
Lei non ricorda di aver perso totalmente conoscenza, dice solo di aver sentito la testa girare, una forte nausea e poi vista scura con lucine e udito ovattato e lontano.
Nel frattempo è arrivata l’ambulanza, le hanno misurato pressione e saturazione che erano ok.
La portano in pronto soccorso dove eseguono esami del sangue (subito e a distanza di 3h) e ecg.
Tutto nella norma.
Lei lamentava solo un forte mal di stomaco.
Viene dimessa con diagnosi di sindrome vaso vagale e oggi sta bene.
Rimane comunque il problema del rilascio degli sfinteri a cui in ps non hanno dato importanza
Se può aiutare per il contesto: poco prima di cena aveva bevuto uno spritz ed è molto sensibile alla vista del sangue - tanti anni fa ha avuto una pre-sincope alla vista del coniglio sempre in un ristorante (prima della comparsa dei sintomi stava mangiando una tartare di tonno e a tavola stavamo parlando di tartare di carne).
Non abbiamo casi di patologie cardiache in famiglia, nessun caso di MCI se non una nonna ma in età molto avanzata e con il Parkinson e un nonno morto per infarto a 70 e passa anni ma con colesterolo alto e in sovrappeso.
Ho letto diversi suoi consulti sul tema e ammetto di essere molto preoccupata soprattutto per la breve durata della perdita di coscienza e per il rilascio degli sfinteri.
Quello che posso garantirle è che ha avuto prodromi perché ha iniziato a lamentarsi da seduta e la breve perdita di coscienza è avvenuta solo una volta alzata in piedi.
Lei pensa sia necessario un ulteriore controllo urgente?
Mia zia rischia di avere un’aritmia grave?
Abbiamo raccontato l’accaduto anche al nostro cardiologo che l’ha anche lui classificata come sindrome vaso vagale (come in ps).
La ringrazio tanto e mi scuso per il disturbo arrecatole a quest’ora e di domenica ma siamo tutti molto preoccupati.
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È probabile che abbia una sincope vaso vagale ma consiglierei un holter cardiaco
Infine visto che mangiava una tartare di tonno non penso certo che sia vegana .
arrivederci
Infine visto che mangiava una tartare di tonno non penso certo che sia vegana .
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 765 visite dal 12/05/2024.
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