Prova da sforzo

Buongiorno,
faccio sport non professionale, battiti sempre intorno ai 55, pressione in media 60-100.

Quando faccio sport a volte sentito i batti in gole e qualche extrasistole, non ho altri dolori.

Ho fatto una prova da sforzo e il dottore ha alcuni dubbi e mi sono molto preoccupato.

Se cortesemente potrei avere un parere

Anamnesi:
Famiai per cardiopatie: oN Ipertensione arteriosa: No Diabete mellito: No
Dislipidemia: No
Peso: 73 Kg - Altezza: 180 cm - Calcolo BMI: 22, 53 - Normale
Comorbidità BPCO: No
Precedenti neurologici: No IRC: No
Dialisi: No
Arteriopatia arti inferiori: No Arteriopatia carotidea: No
Non altri fatori di rischio cardiovascolare.
Ecocardio eseguito nel' aprile 2023: neri limiti.
ECG dinamico sec.
Holter eseguito nel gennaio scorso: nei limiti (cf media 63/m' 270 ex sopraventricolari e267 xe ventricolari isolate).

Nega angor, cardiopalmo, sincopi e dispnea da sforzo.

Obiettività
Paziente eupnoico, tollera bene li decubito supino.

PAO 115/70 mmHg
Polso 55 bpm'
Al cuore toni ritmici, validi; pause apparentemente libere.

Al torace respiro normotrasmesso su tutto l'ambito; non segni di stasi.
Polsi periferici presenti ed isosfigmici nelle sedi elettive; non soffi carotidei.
Giugulari piane.
Non edemi declivi.

All'elettrocardiogramma: bradicardia sinusale 54/m' sinusale con normale conduzione AV- ed I-V; asse elettrico del QRS intermedio; nella norma la ripolarizzazione ventricolare.


ECG DA SFORZO LA CICLOERGOMETRO: test da sforzo massimale condotto con carichi crescenti di 25 wats ogni 2' fino a 150 watts (freq.
cardiaca massima 162/m', pari all' 88% della freq.
massima teorica, DP24300), non ha evidenziato modificazioni di tipo ischemico del tratto ST/T, né angor.
Normale l'incremento cronotropo e pressorio.
Aritmia extrasistolica ventricolare di 2 morfologie e ripetitiva (alcune coppie a singola morfologia) agli alti carichi di lavoro e nell'immediato recupero.

Conclusioni: test da sforzo massimale negativo per ischemia inducibile, ma positivo per aritmia extrasistolica ventricolare frequente, di 2 morfologie e ripetitiva a singola morfologia.

Conclusioni
Aritmia Extrasistolica ventricolare di 2 morfologie e ripetitiva da sforzo ni soggetto con mutazione MTHFR C677T omozigote.
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.6k 3.7k
Quindi esegua una Angio RM coronatica con contrasto
Che fattori di rischio ha?

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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non credo di avere grandi fattori di rischio. fumo e eliminero', ma per il resto vita sana.
devo preoccuparmi cosa potrebbe essere ?
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La prima disponibilita' e' fra un mese e ho paura che sia troppo tardi
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.6k 3.7k
Assolutamente nessuna fretta

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Dottore grazie mile, leggo sempre i suoi consigli e la stimo tantissimo per quello che fa.

Quindi nn devo aver paura o fretta e posso fare sport? Non devo avere paura di un infarto o qualcosa?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.6k 3.7k
Ma perche' dovrebbe avere un infartoESegia l'esame cosi' si tranquillizza

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Gentilissimo Dottore,
Il medico mi ha controllato il cuore el e arterie e tutto è perfetto.
Prima di fare questo esami mi sta facendo fare un holter 3 gg e fare tutte le cose normali anche sport. In caso dopo il risultato vuole farmi fare la tac.
Cosa ne pensa?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.6k 3.7k
Mi pare che avrà fatto anche troppi esami

Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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