Ipertensione e betabloccante
Nel 2021 un primo Cardiologo da me incontrato: inizio terapia per leggera ipertensione con Bisoprololo 1, 25mg mattina e Norvasc da 5mg la sera.
Ma la pressione rimane comunque ballerina soprattutto di giorno, la notte invece si assesta 120/80.
Un secondo Cardiologo dopo approfondita visita mi consiglia di cambiare con:
Nebivololo 5 mg al mattino
Triatec 5 mg alla sera.
La pressione addirittura peggiora e dopo soli 15 giorni... cioè da Novembre 2023 sempre il secondo Cardiologo mi ha prescritto questa terapia nuova:
NEBILOX 5 mg 1 compressa al mattino
aggiunge
Duotens 5/5 mg 1 compressa alla sera
Questa terapia (attuale) mi ha riportato la pressione tra 110/120 e 70/80 max e min ma dopo una ventina di giorni dall’assunzione e in maniera graduale ha anche abbassato la mia libido e la mia capacità erettile (soprattutto mantenimento), cosa che non era mai successa nelle precedenti due terapie.
Fatto presente oggi al secondo Cardiologo mi dice di modificare così per risolvere il problema:
Nebivololo 5 mg al mattino
Triatec 5 mg alla sera, che eventualmente diventa 10 mg alla sera (la pastiglia esiste da 5 e da 10 mg)
Vado quindi dal Medico di Base per farmi prescrivere il Triatec e mi dice che a suo parere molto pratico (avendolo potuto constatare con altri mutuati) è invece il Nebivilolo non essendo selettivo come il Bisoprololo che crea il probelma e mi prescrive per un mese:
Bisoprololo mg 2, 5 compressa al mattino
e mantiene
Duotens 5/5 mg 1 compressa alla sera
Mi aiutate cortesemente a capirci qualcosa?
non so davvero cosa fare Ho anche pensato di rivolgermi ad un Andrologo ma fino all’attuale terapia non ho mai riscontrato problemi non ci capisco più nulla.
Non ho diabete, ne problematiche vascolari, esami prostata ok e testosterone ok
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Il passaggio da nebivololo al cardicor come lei ipotizzava ha mantenuto la pressione perfettamente a 120/75.
Grazie
Parli con il suo Medixo per sostituirlocon un sartano
cordialità cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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oggi pomeriggio mi recherò dal medico e lo proporrò, dice quindi che converrebbe prendere amlodipina da 5 mg (una compressa) + il sartano (un altra compressa) ? o solo il sartano ?
Un ultima domanda, al telefono il Medico mi diceva che anche il Cardicor a volte può creare la tossetta e al suo posto eventualmente esiste un altro farmaco che si chiama Ivabradina, (mai usato) anche questo farmaco potrebbe garantirmi una stabilità pressoria o è solo per abbassare la frequenza cardiaca ?
Grazie ancora e buona giornata
il sostituto del medico di base oggi mi ha prescritto l'aggiunta alla mattina di una pastiglia di Olmesartan da 20 mg (prendo Cardicor 2,5 mattino e Amlodipina da 5 mg la sera) dopo sospensione di Duotens per tosse stizzosa dovuta al ramipril in esso contenuto.
Ho continuato quindi con Cardicor 2,5 mattino e Amlodipina da 5 mg la sera e la tosse in tre settimane è sparita completamente ma la pressione è un pò salita.
Oggi quindi mi sono recato dal Medico.
Ho chiesto se potevo avere il Valsartan ma mi è stato detto che per la mia attuale situazione 125-130/85 il suo dosaggio minimo in commercio sarebbe troppo elevato ...
Ho alcune domande :
Sono perplesso, innanzitutto per la scelta del farmaco, e poi per il suo quantitativo, non sarà troppo ?
Mi preoccupa soprattutto il fatto che dopo aver sospeso il Nebivololo (che prendevo mesi fà) e il Ramipril non ho più avuto nemmeno problemi nella sfera sessuale, che è tornata perfettamente a posto, non è che l'Olmersartan e in quel quantitativo mi riacutizzi il problema ?
La ringrazio
Il valsartan invece si , non solo , ma nel maschio non provoca disturbi della erezione avendo un effetto viagra simile ...
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
cecchini
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Approfondimento su Ipertensione
L'ipertensione è lo stato costante di pressione arteriosa superiore ai valori normali, che riduce l'aspettativa di vita e aumenta il rischio di altre patologie.