Battiti più alti dopo allenamento

Sono tutti valori normali, si tranquillizzi

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Dottor Cecchini buonasera,
Mi scusi ma da brava ipocondriaca ho una domanda da farle.
In assenza di patologie, fare sport soft un’ora tutti i giorni tranne sabato e domenica, fa male al cuore o può danneggiarlo?
Come scritto anche nel precedente consulto non faccio sollevamento pesi nè sport agonistico ma un allenamento cardio leggero più un corso di yoga.
Sono in cura da un disturbo d’ansia che mi aveva tolto totalmente il movimento fisico per paura di un arresto cardiaco. Non sono mai stata una gran sportiva nemmeno prima dell’ansia però, proprio perché ho finalmente trovato sport che mi piacciono, ne sto facendo molto di più di quanto ero solita.
Gli strascichi del disturbo d’ansia però mi fanno venire questi dubbi.
La ringrazio molto come sempre per la disponibilità!
Una buona serata

Quella attivita' fisica non le fara altro che bene

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Buonasera gentile Dottore,
Mi capita spesso di leggere le sue risposte ad altri ipocondriaci come me che temono la morte improvvisa.
Volevo quindi farle una domanda, (che poi è più una ricerca di rassicurazione): Le probabilità di morire per una persona giovane, sana, senza familiarità per eventi cardiovascolari, super controllata e con esami negativi, in assenza di cause acquisite (miocarditi, squilibri elettrolitici ecc), con uno stile di vita sano, possono essere paragonabili, ad esempio, a quelle di morire in un incidente in auto, in aereo o di ammalarsi di tumore?
Non sto parlando di statistiche precise ma di generiche probabilità.
Diciamo che io tendo a non curarmi di morire in un incidente aereo perché, seppur possibile, lo considero un evento estremamente raro una sfortuna per così dire (mi limito ad attuare tutti i comportamenti necessari per limitare le probabilità che capiti ma sul resto riconosco che esiste la sfortuna). La morte improvvisa invece la sento più concreta e mi sento in dovere di prevenirla maggiormente. Non so se riesco a spiegarmi Vorrei capire se l’atteggiamento corretto e sano è quello di trattarla alla stregua di altre sfortune oppure se continuare a trattarla come una maggiore probabilità.
La ringrazio per la pazienza che ha con noi ansiosi

Mi spiego meglio: se per qualche giorno ho mal di testa forte riesco a bloccare la paura del tumore al cervello perché mi rassicuro pensando che è un’eventualità rara, che le probabilità sono poche e dovrei proprio essere sfortunata. Se un giorno sento molte extrasistole o sento dei leggeri giramenti di testa non riesco a tranquillizzarmi perché vivo la MCI come qualcosa di più probabile per cui vale la pena preoccuparsi eccessivamente.
So che lei cura cuori e non paure però, ecco, quello che vorrei capire è se le probabilità sono paragonabili o effettivamente il rischio è molto più concreto.

Occorre essere oggettivi
lo scorso anno sono morte 3-4000 persone per incidenti stradali dei quali circa 500 investite sulla strada.
I eccessi per morti imorovvise nel nostro paese sono state circa 70.000

cordialita

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Certo, sono consapevole del fatto che le morti cardiocircolatorie sono la prima causa ma mi chiedo di questi 70.000 quanti sono giovani, senza patologie genetiche o acquisite, senza diabete, problemi di obesità o anoressia, non fumatori, drogati o alcolizzati. Non so se riesco a spiegarmi Mi chiedo quanti di questi 70.000 siano stati solamente sfortunati .
Conosco delle persone che ogni weekend abusano di droghe e alcol; sono persone apparentemente in salute, controllate che però non hanno uno stile di vita sano. Se dovesse capitare a uno di loro la consideriamo sfortuna o, come si suol dire, la sfortuna è stata aiutata?
Forse sto cercando delle risposte che non posso trovare

Io sono giovane, normopeso, eseguo annualmente controlli e, a parte la risonanza magnetica, ho fatto tutti i controlli di primo livello che non mi hanno riscontrato problemi a parte per poche e innocue extra causate da problemi di stomaco e intestino. Ho uno stile di vita sano, non ho malattie, non ho familiarità, non prendo farmaci. I cardiologi che mi hanno visitata mi hanno sempre detto che posso fare di tutto nella mia vita, anche paracadutismo, per dire. So che non si possono controllare queste cose ma io cerco di fare tutto quello che posso per prevenirle: controllarsi e avere uno stile di vita sano può effettivamente diminuire le probabilità? Quanto devo aspettarmi un evento del genere? Mi sento talmente bombardata da queste notizie da vivere ormai come una con un rischio elevatissimo, come se dovesse capitarmi da un momento all’altro

Guardi per definizione la morte improvvisa e' definita come imprevedibile.
Lei pensa che i giocatori che muoiono (ultr controllati) gli atleti idem siano drogati o alcolizzati?
Non e' certo cosi.
Quindi occorre esserne consci e diffondere le manovre di rianimazione cardiopolmonare e dei defibrillatori automatici

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Certo, lo so bene. Mi sono sicuramente spiegata male Dottore non è facile per iscritto.
Mi sono informata (anche troppo, per la mia ansia!) sull’argomento e ho letto anche il suo sito. So bene quanto sia difficile effettuare uno screening
Mi chiedevo solo se, a parità di stile di vita, senza patologie cardiache, fattori come il fumo, la droga, l’obesità, l’eccessivo allenamento fisico possano aumentare le probabilità. Se non è così sembra quasi che ci si debba solo rassegnare
Ho letto anche dei suoi consulti in cui diceva che è rischioso portare il cuore a frequenze troppo elevate mi chiedo se anche questo, oltre a patologie silenti, possa esserci dietro le morti di tanti atleti o atleti della domenica .
Ne approfitto per chiederle Dottore, siccome stimo molto il suo lavoro, se fosse possibile prendere appuntamento online con lei.
La ringrazio

Dottor Cecchini, buonasera.
La scorsa settimana mi è stato riscontrato un ipertiroidismo leggero in fase iniziale. Al momento non assumo farmaci perché sto aspettando di effettuare la visita dall’endocrinologo.
Potrebbe questo ipertiroidismo iniziale sommato alla mia ansia e ai problemi di stomaco far aumentare le extrasistole e la sensazione di tachicardia (dico sensazione perché poi misuro i battiti e sono effettivamente nella norma)? Ne sono tornate tantissime, soprattutto la sera da stesa vanno avanti per ore e ne percepisco un paio al minuto con dei picchi anche di 4/5 in concomitanza dell’ispirazione o dello stress.
Ogni tanto sento anche una sensazione diversa che non saprei descrivere come se nello sterno avessi il vuoto, il cuore si fermasse e mi si chiudesse in una morsa, questo mi capita spesso in fase di pre-addormentamento e mi fa svegliare di soprassalto con una gran paura. Non è la sensazione tipica delle extrasistole che ormai conosco, di cosa si potrebbe trattare?

Quella sensazione strana di cui le ho scritto mi è capitata ora quindi riesco a spiegargliela meglio è simile al momento iniziale della tachicardia da spavento , dura una frazione di secondo in cui il cuore sembra fare un battito più potente e mi vengono i brividi nelle braccia e in testa e mi lascia una sensazione di paura potrebbe essere l’inizio di un brevissimo run di tachicardia ventricolare? Potrebbe la tiroide avermi indebolito veramente il cuore e facilitarmi aritmie maligne?

L ipertiroidismo comporta una aumento della frequenza e facilita la comparsa di fastidiose quanti banali extrasistoli che scompariranno una volta iniziata la terapia per la tiroide


Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Ma nell’attesa della visita e di un’eventuale terapia, posso fare sport anche con tutte queste extra?

>Si ma con calma perche lìipertiroidismo fa gia' "lavorare " il cuore anche quandop dorme

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Ma se faccio sport rischio che mi vengano aritmie maligne? Io faccio cardio leggero, nulla di agonistico .
Dottore a livello di battiti non salgo molto in realtà sono sempre sui 70/75 da sveglia e 60/65 a riposo (quando dormo non lo so perché non ho fatto l’holter da quando ho questi valori tiroidei). Ho solo extrasistole che però si legano anche all’ansia e ai problemi di stomaco. Tant’è che se non fosse stato per il TSH borderline non me ne sarei neanche accorta. Tutti gli altri valori tiroidei vanno bene.
Mi consiglia un’altra prova da sforzo o holter?

Le riporto i miei valori
TSH 4,88 (0,27 - 4,7)
FT3 2,21 (2,3 - 4,2)
FT4 1,17 (0,89 - 1,76)
GAB <6,40 (<18)
TPO <0,80 (<8,0)
Iodio 48,7 (46 - 70)
Con l’ecografia hanno ipotizzato ipertiroidismo in fase iniziale perché la parte sinistra era leggermente ingrossata e con piccole cisti.
Io Dottore onestamente sono terrorizzata vengo da un disturbo d’ansia con forte cardiofobia e aver scoperto questa cosa mi sta destabilizzando, soprattutto perché per me lo sport è fondamentale a livello terapeutico. Sono davvero a rischio di morte cardiaca improvvisa?

Poi a me già l’ansia mi agita se mi viene un attacco di panico con ipertiroidismo posso morire?

Ma figuriamoci
Curi la tiroide

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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