Valvulopatia tricuspidalica severa
Buonasera, vorrei cortesemente chiedervi un consiglio sulla seguente patologia: "valvulopatia tricuspidalica severa" in soggetto 83enne che prende le seguenti medicine:
Eliquis 2, 5 mg ore 8 ore 20;
Lanoxin 0, 25 mg ore 8;
Cardicor 2, 5 mg ore 8
Lasitone 25 mg.
Tale terapia, iniziata nel luglio scorso dopo ricovero di 10 giorni in ospedale, non ha dato grossi problemi fino a circa 20 giorni fa.
Negli ultimi giorni, si sono verificati alcuni problemi dovuti a sbalzi del battito cardiaco, che oscilla tra 44 e 127 (messo holter cardiaco, 24 ore); affaticamento generale e un senso di mancamento, senza tuttavia episodi di sincope.
I marcatori cardiaci appena effettuati sono buoni.
Il cardiologo ha eliminato il farmaco Lanoxin e ridotto il cardicor a metà compressa e dice di eliminarlo del tutto.
Preciso, che mi è stato detto che sarebbe auspicabile un intervento per mettere una clip per chiudere la valvola che sfiata e che da quando i due farmaci sono stati sospesi gli episodi di mancamento con pallore e senso di affaticamento non si sono più verificati.
La mia domanda è questa: dato che si esclude l'intervento per motivi di età, vorrei gentilmente sapere, ringraziandovi infinitamente per le Vostre spiegazioni, se eliminare questi due farmaci può provocare ulteriori problemi (es.
fibrillazione atriale o altro) visto che per qualche motivo i medici dell'ospedale li avevano prescritti.
Vi ringrazio molto per la risposta che Vorrete darmi e Vi auguro buon lavoro.
Grazie
Eliquis 2, 5 mg ore 8 ore 20;
Lanoxin 0, 25 mg ore 8;
Cardicor 2, 5 mg ore 8
Lasitone 25 mg.
Tale terapia, iniziata nel luglio scorso dopo ricovero di 10 giorni in ospedale, non ha dato grossi problemi fino a circa 20 giorni fa.
Negli ultimi giorni, si sono verificati alcuni problemi dovuti a sbalzi del battito cardiaco, che oscilla tra 44 e 127 (messo holter cardiaco, 24 ore); affaticamento generale e un senso di mancamento, senza tuttavia episodi di sincope.
I marcatori cardiaci appena effettuati sono buoni.
Il cardiologo ha eliminato il farmaco Lanoxin e ridotto il cardicor a metà compressa e dice di eliminarlo del tutto.
Preciso, che mi è stato detto che sarebbe auspicabile un intervento per mettere una clip per chiudere la valvola che sfiata e che da quando i due farmaci sono stati sospesi gli episodi di mancamento con pallore e senso di affaticamento non si sono più verificati.
La mia domanda è questa: dato che si esclude l'intervento per motivi di età, vorrei gentilmente sapere, ringraziandovi infinitamente per le Vostre spiegazioni, se eliminare questi due farmaci può provocare ulteriori problemi (es.
fibrillazione atriale o altro) visto che per qualche motivo i medici dell'ospedale li avevano prescritti.
Vi ringrazio molto per la risposta che Vorrete darmi e Vi auguro buon lavoro.
Grazie
[#1]
del referto.
grazie
grazie
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
Utente
Buongiorno dottore, mi scuso per aver omesso il referto dell'holter, che è il seguente:"il paziente è stato monitorato per un totale di 1g.
Aritmia da fibrillazione atriale per tutta la durata della registrazione. La frequenza cardiaca minima è stata di 47 bpm; quella massima 127 bpm; quella media 72 bpm.
Si è verificato un totale di 259 CP singoli, polimorfi.
Evidenza di episodi di sottolivellamento di ST. Non pause patologiche. Non RR prolungati".
Volevo aggiungere che, in un holter di 3 anni fa, faceva pause di 3.6 secondi.
La ringrazio ancora per l'attenzione e la sua disponibilità e le auguro buona giornata.
Aritmia da fibrillazione atriale per tutta la durata della registrazione. La frequenza cardiaca minima è stata di 47 bpm; quella massima 127 bpm; quella media 72 bpm.
Si è verificato un totale di 259 CP singoli, polimorfi.
Evidenza di episodi di sottolivellamento di ST. Non pause patologiche. Non RR prolungati".
Volevo aggiungere che, in un holter di 3 anni fa, faceva pause di 3.6 secondi.
La ringrazio ancora per l'attenzione e la sua disponibilità e le auguro buona giornata.
[#3]
L'eliminazione di tali farmaci e' stata oculata dal momento che sono scomparse le pause precedentemente segnalate..
Il paziente mi pare ben seguito e curato
cecchini
Il paziente mi pare ben seguito e curato
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 490 visite dal 01/02/2024.
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