Bradicardia

Salve mi sono sottoposto circa un mese fa a studio elettrofisiologico risultato negativo solo riscontato iper tono vagale.

Dopo un mese ripetuto holter per controllo risulta normale e negativo:
Durata
1 G, 00:00:00
Battiti
104028
Normale
104008 (99, 98%)
Sopraventricolare
3 (0%)
Ventricolare
20 (0, 02%)
Artefatto
00:04:27 (0, 31%)
Frequenza Cardiaca
FC min
48 bpm @08/11/2023 08:11:40
FC med
73 bpm
FC max
117 bpm @07/11/2023 12:36:24
Pausa (>2sec)
0
RR max
1240
RR min
512
Eventi ritmici
Tachicardia FC >= 130 bpm
0
Bradicardia <= 50 bpm
27 Battiti Totale: 00:00:34
Tachicardia più rapida
0
Tachicardia più lunga
0
Fibrillazione atriale
00:00:00 (0, 00%).
Occorrenze: 0, max
Aritmia Ventricolare Sopraventricolare
Singolo
13
Coppia Ventricolare
0-
Tachicardia
00
Tachicardia più rapida
00
Tachicardia più lunga
00
Eventi ST Sopraslivellamento Sottoslivellamento
Eventi
00
Max
860 V (ch2) @07/11/2023 11:38:16 0 V (ch1) @07/11/2023 11:37:56
Eventi QT Min Max
QT
344ms @ 07/11/2023 12:36:56 444ms @ 08/11/2023 06:16:56
QTcB
385ms @ 08/11/2023 09:03:16 555ms @ 08/11/2023 03:56:56
QTcF
381ms @ 08/11/2023 07:23:56 502ms @ 08/11/2023 03:56:56
QTcH
379ms @ 08/11/2023 07:23:56 496ms @ 08/11/2023 03:56:56
HRV
RR medio (ms)
827 SDANN (ms) 114
indice SDNN (ms)
55 TINN (ms) 313
rMSSD (ms)
37 SDNN 136
pNN50 (%)
14
Indice triangolare
41
Solo che io continuo ad avvertire improvvisamente freddo a riposo mani e difficoltà a riscaldarmi con improvvise frequenze basse che mi creano agitazione e ansia.

Chiaro che l’ansia non c’entra nulla ma vorrei capire da cosa dipende qst fenomeno se avere ipertono vagale può dare spiegazioni ai fenomeni che avvertono che nn mi rendono sereno.

Grazie
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Lei ha unj holter perfettamente normale, nessun ipertono vagale. La frequenza cardiaca media e' normale e solo 27 battiti su piu' di 100.000 risultano al di sotto dei 50 battiti.
Controlli la funzione tiiroidei e si tranquillizzi

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#2]
Utente
Utente
Gli ormoni tiroidei controllato nella norma .
Improvvisamente avverto sensazioni di freddo importanti e mi accorgo di avere i battiti inferiori ai 60.
Ho effettuato in tilt test che evidenziava una positività all’operato i vagale .
Confermato dallo studio elettrofisiologico.
Però ogni volta che avverto qst sensazioni continui ad avere paura .
Vorrei sapere se sono normali oppure devi indagare altro .
Grazie
[#3]
Utente
Utente
TSH 2,37
FT 3 3,40
FT 4 0,95
Ab antirireoglobulina 0,7
An anti perossidasi 0,22
[#4]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
"....Confermato dallo studio elettrofisiologico...." mi faccia capire ...lei ha eseguito un esame elettrofisiolgico invasivo per queste sciocchezze?

Non ho parole

la saluto

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#5]
Utente
Utente
Dottore la situazione un po’ più articolata alla fine a causa del risultato dubbio del tilt test per sincopi con alterazioni di ritmo e vecchia storia in cui ho avuto una storia di rialzo di troponina con rialzi pressori extrasistoli ripetute in alcune situazioni con accessi al pronto soccorso con triplette .
Ultima prova da sforzo evidenziava triplette sotto sforzo e quindi per derimere dubbi è stato effettuato qst studio .
Il mio problema adesso è che mi capitano momenti in cui avverto sensazioni di freddo e continuano i battiti sotto i 60 . La domanda è ? Tutto normale ?
[#6]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Non mi ha risposto.....

"...lei ha eseguito un esame elettrofisiolgico invasivo per queste sciocchezze?..."

Se si e se vuole mi invii il referto alla mia mail
cecchinicuore@gmail.com

altrimenti il mio consulto finisce qui

c
ecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#7]
Utente
Utente
Glielo invio subito . Ho eseguito studio elettrofisiologico sotto indicazione .
Ne avrei fatto assolutamente a meno ma purtoppo mi sono affidato .
comunque i miei dubbi restano cioè la bradicardia che io adesso avverto con freddo è normale o preoccupante ?
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