Palpitazioni e cuore
Buongiorno, sono una donna di 37 anni, normopeso che a seguito di palpitazioni si è recata a fare una visita con ecodoppler ed ecg.
Leggo per esteso il percorso diagnostico.
PA 125/90
ECG: ritmo sinusale FC 77 B/M onda Q in sede inferiore ridotta progressione onda R in sede antero-settale della ripolarizzazione in territorio antero-laterale.
Ecocardio: Fast ventricolo sx di normale dimensione, spessori parietali, cinesi segmenteria e globale conservata ballooning del lembo mitralico anteriore con minima insufficienza aneurisma del setto interastrale sezioni dx normali lieve it normale paps pericardio indenne.
Per quanto attiene agli esami di laboratorio
AST, ALT CK, CK M.B. LDH, MIOGLOBINA, TROPONINA I E TSH nei valori normali.
successivamente ho fatto altri esami e la VES e la TAS risultano alte
VES
I ora 20
II ora 40
indice di Katz 20,00 (0 - 12)
TAS 330 (fino a 200)
PCR 1,1 (0 - 4)
Anche gli esami della tiroide sono normali
Ho una familiarità per malattie cardiovascolari.
A seguito di una successiva visita mi è stato riscontrato anche un rigurgito tricuspidale.
Devo sottopormi ancora ad un test da sforzo e nuovi controlli ma il cardiologo sembra essere fiducioso a riguardo.
Il mio medico curante invece è alquanto preoccupato e mi ha prospettato la possibilità di una cardioaspirina.
Ora mi chiedo se, al di là della mia "giovane età" è possibile intervenire chirurgicamente per una maggior prevenzione e se è vero che posso sta tranquilla perché sinceramente il quadro non è dei migliori. In tutto ciò faccio presente che faccio attività sportiva regolarmente ma adesso non so più come gestire la mia vita. grazie.
Leggo per esteso il percorso diagnostico.
PA 125/90
ECG: ritmo sinusale FC 77 B/M onda Q in sede inferiore ridotta progressione onda R in sede antero-settale della ripolarizzazione in territorio antero-laterale.
Ecocardio: Fast ventricolo sx di normale dimensione, spessori parietali, cinesi segmenteria e globale conservata ballooning del lembo mitralico anteriore con minima insufficienza aneurisma del setto interastrale sezioni dx normali lieve it normale paps pericardio indenne.
Per quanto attiene agli esami di laboratorio
AST, ALT CK, CK M.B. LDH, MIOGLOBINA, TROPONINA I E TSH nei valori normali.
successivamente ho fatto altri esami e la VES e la TAS risultano alte
VES
I ora 20
II ora 40
indice di Katz 20,00 (0 - 12)
TAS 330 (fino a 200)
PCR 1,1 (0 - 4)
Anche gli esami della tiroide sono normali
Ho una familiarità per malattie cardiovascolari.
A seguito di una successiva visita mi è stato riscontrato anche un rigurgito tricuspidale.
Devo sottopormi ancora ad un test da sforzo e nuovi controlli ma il cardiologo sembra essere fiducioso a riguardo.
Il mio medico curante invece è alquanto preoccupato e mi ha prospettato la possibilità di una cardioaspirina.
Ora mi chiedo se, al di là della mia "giovane età" è possibile intervenire chirurgicamente per una maggior prevenzione e se è vero che posso sta tranquilla perché sinceramente il quadro non è dei migliori. In tutto ciò faccio presente che faccio attività sportiva regolarmente ma adesso non so più come gestire la mia vita. grazie.
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Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.6k 3.7k
Veramente non vedo niente di preoccupante nei suoi esami
Sinceramente non vedrei neppure necessità di
Piccole dosi di aspirina anche se io L assumo tutti i giorni da quando avevo 40 anni...
Arrivederxi
Cecchini
Sinceramente non vedrei neppure necessità di
Piccole dosi di aspirina anche se io L assumo tutti i giorni da quando avevo 40 anni...
Arrivederxi
Cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#3]
Ex utente
Dottore buongiorno, volevo dirle che sono stata ricoverata per 4 gg ed è solo attraverso una risonanza magnetica che mi è stato diagnosticato un infarto pregresso. Dalla TAC le coronarie sono indenni e le analisi perfette, dall'ECO la funzionalità risulta buona e nella norma. Purtroppo non se ne conosce ancora la causa e sembrerebbe che la parte lesa stia recuperando da sola. Siamo tutti interdetti, professori compresi, ma sta di fatto sta che il periodo interessato coinciderebbe con la presenza di un dolorosissimo herpes labiale ed io da piccola ho avuto un tremendo herpes zoster. La cosa mi preoccupa non poco visto che il virus è latente e potrebbe colpire anche altrove...
[#5]
Ex utente
cardio RM: Ventricolo sx di morfologia conservata e con dimensioni nei limiti, presenta acinesia della parete inferiore medio-apicale, del setto interventricolare inferiore medio e del setto interventricolare apicale in toto, anche discinetico. Si osserva inoltre significativo assottigliamento di parete (3mm) del setto interventricolare medio-apicale per un tratto di almeno 2 cm. In tali sedi si documenta esteso e spiccato enhancement a distribuzione transmurale in corrispondenza del setto interventricolare medio e della parete infero-settale medio-apicale e spessa stria di late enhamcement che sembra distribuirsi in sede subepicardica settile apicale. Concomita late enchancement delle trabecole sottomarginali e dell'apice dx, quest'ultimo anche discinetico. I reperti sono compatibili con esiti infartuati della parete inferiore e del setto interventricolare medio-apicale del ventricolo sx e dell'apice del ventricolo dx, ove si osserva nelle sequenze STIR anche iperintensità compatibile con edema di parete, come da componente infertuale subacquea. la frazione di eiezione risulta nei limiti VS 60% VD 50%. Conservata la funzione diastolica biventricolare. minimo jet di insufficienza tricuspicalica. non significativo versamento pericardio. Non dilatati atri.
[#7]
Ex utente
Tac coronaica Dominanza destra. coronaica sx: TC indenne da stenosi critiche IVA indenne da stenosi critiche. I diag indenne da stenosi critiche. CX indenne da stenosi critiche. Mo indenne da stenosi critiche. Coronaria destra: indenne da stenosi critiche; IVP indenne da stenosi critiche, PL indenne da stenosi critiche. Conclusioni: albero coronarico indenne
Colesterolo 167
HDL 89
S-LDL 74
A questo punto, persino il professore non esclude un attacco del virus....
Colesterolo 167
HDL 89
S-LDL 74
A questo punto, persino il professore non esclude un attacco del virus....
[#9]
Ex utente
Dottore buongiorno, a dicembre sono stata ricoverata nuovamente a seguito di un holter che riportava oltre 27.000 extrasistole. Ho eseguito una coronografia con iperventilazione con esito negativo ed anche se al momento del ricovero le extrasistole si sono attenuate di molto, mi è stato prescritto comunque il beta bloccante e il dilzene al minimo dosaggio più la cardirene. Purtroppo i due infarti sono stati accertati, ora mi chiedo come è possibile che la mattina mi alzo bene ma dopo che assumo i farmaci ho le palpitazioni per almeno un'oretta dall'assunzione stessa? Non dovrebbe essere il contrario?
Grazie
Grazie
[#14]
Ex utente
Dottore buongiorno avrei bisogno di una informazione... Io assumo Cardicor 2,5 mg la mattina 1 compressa e la sera mezza compressa
Purtroppo stamattina mi sono dimenticata di prenderla e nel pomeriggio dovrei montare l'Holter dinamico... potrebbe incidere sul risultato finale???
Secondo Lei dovrei spostare l'appuntamento... il motivo di questo esame stava proprio nel fatto che il medico, avendo aggiunto una mezza dose la sera, voleva confrontare i risultati con i precedenti ma purtroppo solo stamattina mi sono dimenticata
Attendo una Sua risposta, grazie
Purtroppo stamattina mi sono dimenticata di prenderla e nel pomeriggio dovrei montare l'Holter dinamico... potrebbe incidere sul risultato finale???
Secondo Lei dovrei spostare l'appuntamento... il motivo di questo esame stava proprio nel fatto che il medico, avendo aggiunto una mezza dose la sera, voleva confrontare i risultati con i precedenti ma purtroppo solo stamattina mi sono dimenticata
Attendo una Sua risposta, grazie
[#16]
Ex utente
Il mio attuale cardiologo (che pensa anche lui ad una miocardite) ha deciso di interrompere il dilzene e aumentare un po' il beta-bloccante... comunque sono tutti concordi sull'esame elettrofisiologico e possibile ablazione... purtroppo si sono creati piccoli esiti cicatriziali nel cuore in posizioni diverse, difficili anche da vedere anche con ecografia normale. Un'ablazione potrebbe peggiorare la mia condizione ma purtroppo le extrasistole sono di varia natura e costanti...
sono davvero esausta.
Dottore pensavo di non assumere ora il beta-bloccante perché non ho la certezza assoluta di non averla presa...
sono davvero esausta.
Dottore pensavo di non assumere ora il beta-bloccante perché non ho la certezza assoluta di non averla presa...
Questo consulto ha ricevuto 16 risposte e 3k visite dal 29/09/2016.
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