Bicuspidia aortica e stenosi

Salve. Mi scuso per il disturbo; se possibile, Vs autorevole opinione su situazione di cui ricopio recente referto di eco transesofageo, in esito al quale, l'attuale consiglio datomi e' controllo trimestrale e previsione ad un paio di anni per sostituzione valvolare aortica, avendo 34 anni...ed assenza di sintomi, con aspetto "marfanoide" (occhio pigro e dita mani lunghe).
Quale tecnica e' possibile ipotizzare? Quale altro prezioso consiglio..?
Ringrazio di cuore !


ECOTRANSESOFAGEO novembre 2013:

Indicazione: recente febbre in paziente con bicuspidia, stenosi valvolare aortica lieve, rigurgito valvolare severo.
Ventricolo sinistro di normali dimensioni e volumi (DTD 48 mm., VTD 152/80 ml), se indicizzati per la superficie corporea (1.87 m x 71 kg), con spessori parietali regolari e funzione globale conservata in presenza di severo vizio di volume. Atrio sinistro e camere destre regolari, buona FEVDX Fluttering ed arching del LAM, minimo rigurgito valvolare. Minimo rigurgito tricuspidale con PAPS nei limiti. SdV 31 mm, GST 28 mm. Aorta ascendente 42 mm.
Valvola aortica bicuspide da fusione destra-sinistra con rafe calcifico ore 17. Presenza di grossa formazione iperecogena adesa alla cuspide posteriore, di forma ovalare, lievemente mobile e delle dimensioni di circa 1.1 cmx 0.8 cm da ricondurre in prima ipotesi a calcificazione perché presente già nei precedenti referti; presenza di prolasso di entrambe le cuspidi, soprattutto di quella posteriore. Presenza di stenosi valvolare aortica di grado lieve (AVA planimetrica circa 2 cmq) con rigurgito severo. Non versamento pericardico.
Il paziente ha effettuato esami emocolturali durante la fase iperpiressia che sono risultati negativi. Opportuno stretto monitoraggio ecocardiografico e profilassi per l’endocardite batterica.