Un dolore lancinante e, passato neanche 1minuto, è diventata gonfissima
gentile dottore
circa 2 mesetti fa ho avuto una distorsione cadendo da un marciapiede e ho poggiato tutto il peso sulla caviglia sx..ho avuto un dolore lancinante e, passato neanche 1minuto, è diventata gonfissima..sono andata al pronto soccorso,mi hanno fatto un radiografia e a livello osseo non c è stata nessuna frattura..mi hanno detto di tornare dopo 2 giorni per ingessarlo ma io ho fatto di testa mia e non ci sono andata..bene,continuo tutt ora ad avere dolori;ho fatto circa 2 settimane fa un ecografia e c è presenza di versamento articolare e artrosinovite post traumatica..l ortopedico mi ha subito prenotato un intervento: sinoviectomia artroscopiaca con anestesia spinale..la mia paura è che assumo da circa 3 anni la paroxetina"daparox" e sospenderla per l intervento non lo farei mai..secondo lei posso continuare a prenderla tranquillamente anke il giorno dell intervento o puo interagire?
le chiedo gentilmente se puo rispondere al piu presto possibile perchè l intervento è tra pochi giorni..GRAZIE!!!
circa 2 mesetti fa ho avuto una distorsione cadendo da un marciapiede e ho poggiato tutto il peso sulla caviglia sx..ho avuto un dolore lancinante e, passato neanche 1minuto, è diventata gonfissima..sono andata al pronto soccorso,mi hanno fatto un radiografia e a livello osseo non c è stata nessuna frattura..mi hanno detto di tornare dopo 2 giorni per ingessarlo ma io ho fatto di testa mia e non ci sono andata..bene,continuo tutt ora ad avere dolori;ho fatto circa 2 settimane fa un ecografia e c è presenza di versamento articolare e artrosinovite post traumatica..l ortopedico mi ha subito prenotato un intervento: sinoviectomia artroscopiaca con anestesia spinale..la mia paura è che assumo da circa 3 anni la paroxetina"daparox" e sospenderla per l intervento non lo farei mai..secondo lei posso continuare a prenderla tranquillamente anke il giorno dell intervento o puo interagire?
le chiedo gentilmente se puo rispondere al piu presto possibile perchè l intervento è tra pochi giorni..GRAZIE!!!
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Dr. Stelio Alvino
Anestesista
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Buongiorno, non vi sono interazioni tra l'anestesia spinale e questo tipo di farmaci. Quando farà la visita anestesiologica preintervento non dimentichi di segnalarlo al collega che incontrerà. L'eventuale mancata assunzione al mattino, non pregiudica che possa poi farlo dopo l'intervento anche in giornata. Il vantaggio di questa anestesia è anche questo.
Cordiali saluti
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Dott. Stelio ALVINO
[#2]
Ex utente
Gentilissimo dottore,grazie per la risposta e colgo l occasione per farle altre due domande..siccome non avendo mai fatto l anestesia spinale e,temo che possa fare un male tremendo,non si potrebbe fare locale?anestetizzare solo la zona della caviglia?...dopo l intervento,la caviglia la ingessano?per quanto tempo dovrò usare le stampelle?
[#4]
Dr. Stelio Alvino
Anestesista
2.3k 116
Buonasera. rispondiamo a tutto....
Attualmente per eseguire una anestesia spinale si utilizzano aghi talmente sottili che ritengo , e lo dico sempre ai miei pazienti, si avverte più fastidio quando si effettua un prelievo di sangue venoso per degli esami di laboratorio che quando la si esegue.
E spesso mi riconoscono, dopo, che effettivamente questa anestesia risente molto di preconcetti e leggende.
Tra l'altro molti di noi fanno precedere l'introduzione dell'ago da un piccolo pomfo sottocute di anestesia locale proprio per evitare qualsiasi discomfort del paziente... Più delicati di così...!
L'intervento non può essere eseguito in locale perchè, questa si, sarebbe inefficace. Se mai con un blocco sciatico-femorale che prevede però due inoculi di anestetico locale in sede inguinale (per il femorale) e nell'emergenza dello sciatico (gluteo) con due aghi di discrete dimensioni e collegati ad un elettrostimolatore. Si riserva questa tecnica quando la spinale ha delle controindicazioni e generalmente il paziente la ritiene più fastidiosa.
Per l'ultimo quesito non vi sono interazioni con l'antibiotico assunto. Lo riferiesca però al collega che eseguirà l'anestesia.
Saluti
Attualmente per eseguire una anestesia spinale si utilizzano aghi talmente sottili che ritengo , e lo dico sempre ai miei pazienti, si avverte più fastidio quando si effettua un prelievo di sangue venoso per degli esami di laboratorio che quando la si esegue.
E spesso mi riconoscono, dopo, che effettivamente questa anestesia risente molto di preconcetti e leggende.
Tra l'altro molti di noi fanno precedere l'introduzione dell'ago da un piccolo pomfo sottocute di anestesia locale proprio per evitare qualsiasi discomfort del paziente... Più delicati di così...!
L'intervento non può essere eseguito in locale perchè, questa si, sarebbe inefficace. Se mai con un blocco sciatico-femorale che prevede però due inoculi di anestetico locale in sede inguinale (per il femorale) e nell'emergenza dello sciatico (gluteo) con due aghi di discrete dimensioni e collegati ad un elettrostimolatore. Si riserva questa tecnica quando la spinale ha delle controindicazioni e generalmente il paziente la ritiene più fastidiosa.
Per l'ultimo quesito non vi sono interazioni con l'antibiotico assunto. Lo riferiesca però al collega che eseguirà l'anestesia.
Saluti
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 2.3k visite dal 26/09/2012.
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