A questo punto ho comunque preso appuntamento con un andrologo per parlare di questi problemi

Gentili medici sono un uomo di 43 anni con segni di segni di disfunzione erettile.
Da un po' di tempo a questa parte:
non ho più la tipica erezione mattutina;
durante il giorno il volume del pene e dei testicoli in posizione di riposo è ridotta rispetto a prima, con nessun stimolo giornaliero;
dopo aver orinato ho qualche piccola perdita di orina;
calo del desiderio;
difficoltà di mantenimento dell'erezione.
I rapporti da quando sono sposato (18 anni) li ho esclusivamente con mia moglie. La lamentela per la frequenza dei rapporti, in passato da parte mia, con ricorso alla masturbazione, si è invertita, con mia moglie che pensa che abbia un'amante per le mie ridotte richieste. A volte passa anche un mese senza che senta il bisogno o lo stimolo di avere un rapporto, quando prima sarebbe stato giornaliero.
Anche se non ho termini di paragone con altri uomini probabilmente non ho mai avuto un'erezione particolarmente forte, con mobilità del pene alla base ed accompagnamento del pene all'inizio della penetrazione. Probabilmente avrei avuto difficoltà ad avere rapporti anali, o, ovviamente solo per ipotesi, ad avere un rapporto con violenza.
Non ho ancora fatto ricorso ad aiuti tipo Viagra o similari e mi domando se ad oggi può essere una soluzione. Mia moglie scherzando mi ha chiesto se non fosse il caso di provare un'amante per risollevarmi.
Ho già parlato con il medico di famiglia di questo problema in occasione di un attacco di adrenalina suscitato da una forte arrabbiatura e lui non ha dato importanza al fatto fisico della cosa attribuendolo solo allo stress, derivante anche dal fatto di avere un lavoro di responsabilità, che in effetti mi è pesata a livello mentale.
A questo punto ho comunque preso appuntamento con un andrologo per parlare di questi problemi. Vorrei capire se una terapia farmacologica può portare qualche risultato e quali sono gli eventuali esami da fare.
Non vorrei inoltre che fosse un problema in qualche modo segno premonitore di possibili problemi a carico di cuore ed apparato cardiocircolatorio.
Grazie per la cortese attenzione