Fecondazione intrauterina
Buongiorno, con mia moglie abbiamo fatto due fecondazione intrauterine (IUI) purtroppo non andate a buon fine.
Mia moglie ha un microadenoma ipofisario di 5ml che gli provoca il valore della prolattina alta, facendo le cure il valore si è normalizzato.
La domanda è, avendo analizzato il liquido seminale per la fecondazione in entrambi i tentativi, sono stati raccolti con la capacitazione più o meno 6 milioni di spermatozoi mobili, con una buona motilità, secondo voi sono pochi per fecondare oppure è sbagliata la tecnica di fecondazione cioè meglio passare alla FIVET ecc ecc.
grazie
Paolo
Mia moglie ha un microadenoma ipofisario di 5ml che gli provoca il valore della prolattina alta, facendo le cure il valore si è normalizzato.
La domanda è, avendo analizzato il liquido seminale per la fecondazione in entrambi i tentativi, sono stati raccolti con la capacitazione più o meno 6 milioni di spermatozoi mobili, con una buona motilità, secondo voi sono pochi per fecondare oppure è sbagliata la tecnica di fecondazione cioè meglio passare alla FIVET ecc ecc.
grazie
Paolo
[#1]
Dr. Carlo Maretti
Andrologo, Sessuologo
9.6k 194
Gent.mo utente
l'iter per una tecnica di inseminazione è in prima battuta una tecnica intrauterina e quindi se dopo due tentativi il risultato è negativo si dovrebbe passare ad una tecnica quale la FIVET oppure la ICSI dove le probabilità di concepimento sono nettamente più alte.
Un cordiale saluto
l'iter per una tecnica di inseminazione è in prima battuta una tecnica intrauterina e quindi se dopo due tentativi il risultato è negativo si dovrebbe passare ad una tecnica quale la FIVET oppure la ICSI dove le probabilità di concepimento sono nettamente più alte.
Un cordiale saluto
Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
www.andrologia-online.it
[#2]
Utente
Buongiorno dott. grazie per la risposta.
Facendo la Fivet o Icsi, le cure ormonali preparatorie possono dare fastidio al microadenoma ? Oppure queste cure ormonali possono essere pericolose per il futuro?
Per quanto riguarda il liquido seminale i miei parametri sopra citati sono sufficienti per una buona riuscita di fecondazione ? Quali sono i parametri minimi ?
Facendo la Fivet o Icsi, le cure ormonali preparatorie possono dare fastidio al microadenoma ? Oppure queste cure ormonali possono essere pericolose per il futuro?
Per quanto riguarda il liquido seminale i miei parametri sopra citati sono sufficienti per una buona riuscita di fecondazione ? Quali sono i parametri minimi ?
[#3]
Dr. Carlo Maretti
Andrologo, Sessuologo
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Gent.mo utente
alle prime due domande deve rispondere il ginecologo mentre per le altre ad una inseminazione intrauterina si può procedere quando dopo capacitazione il numero di spermatozoi con motilità progressiva è superiore a 1,5 mil di spermatozoi e comunque poichè le probabilità di concepimento con tale metodica sono basse, dopo due tentativi si consiglia di passare alle tecniche in vitro.
Ancora cordiali saluti
alle prime due domande deve rispondere il ginecologo mentre per le altre ad una inseminazione intrauterina si può procedere quando dopo capacitazione il numero di spermatozoi con motilità progressiva è superiore a 1,5 mil di spermatozoi e comunque poichè le probabilità di concepimento con tale metodica sono basse, dopo due tentativi si consiglia di passare alle tecniche in vitro.
Ancora cordiali saluti
Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
www.andrologia-online.it
[#4]
Utente
Grazie, ho fatto l’esame del liquido seminale secondo lei come va?
SPERMIOGRAMMA WHO 2010
Astinenza sessuale 4 giorni
Aspetto Proprio
Volume 2,5
Ph. 7,8
Fluidificazione fisiologica
Viscosità. Nei limiti
CONCENTRAZIONE SPERMATOZOI
Concentrazione / ml. 89,000,000
Totale per eiaculato 222,500,000
MOTILITA' SPERMATOZOI
Motilità progressiva. 55
Rettilinea. 35
Discinetica. 20
Motilità totale. 55
MORFOLOGIA DEGLI SPERMATOZOI
Tipici. 16
Atipici. 84
Leucociti. 3200000
Emazie. Assenti
Zone di spermioagglutinazione. Alcune
Cellule epiteliali. Alcune
Cellule germinali. Alcune
Corpuscoli prostatici. Alcuni
Swelling Test. 51
5 Percentile.
50 Percentile:
95 Percentile:
Valori Riferimento
Volume : 1.5 ml
Concentr. ml: 15.000.000
Motilita progressiva: 32 %
Motilità totale : 40 %
Forme tiniche + 4 %
Test di Vitalta + 58 %
Volume : 3,7
Concenir mi' 13 000 000
Concentr. eiaculato : 255.000.000
Motilità Progressiva : 55 %
Al%
Forme Tipiche : 15 %
Test di Vitalità 79 %
Volume : 6.8 ml
Concentr. ml: 213.000.000
Concentr.eiaculato:802.000.000
Motilità Progressiva : /2 %
Motilità Totale 78 %
Forme Tipiche : 44 %
Test di Vitalità : 91 %
TEST DI SEPARAZIONE
NEMASPERMICA
Dopo incubazione a 37 C del
campione seminale si ottiene una
_sospensione nemasoermice
separata per swim-uo dotate
delle seguenti caratteristiche :
Concentrazione nemaspermica/ml
Rettilinea
Discinetica
Valori Riferimento
47000000
50
25
Secondo Lei ?
SPERMIOGRAMMA WHO 2010
Astinenza sessuale 4 giorni
Aspetto Proprio
Volume 2,5
Ph. 7,8
Fluidificazione fisiologica
Viscosità. Nei limiti
CONCENTRAZIONE SPERMATOZOI
Concentrazione / ml. 89,000,000
Totale per eiaculato 222,500,000
MOTILITA' SPERMATOZOI
Motilità progressiva. 55
Rettilinea. 35
Discinetica. 20
Motilità totale. 55
MORFOLOGIA DEGLI SPERMATOZOI
Tipici. 16
Atipici. 84
Leucociti. 3200000
Emazie. Assenti
Zone di spermioagglutinazione. Alcune
Cellule epiteliali. Alcune
Cellule germinali. Alcune
Corpuscoli prostatici. Alcuni
Swelling Test. 51
5 Percentile.
50 Percentile:
95 Percentile:
Valori Riferimento
Volume : 1.5 ml
Concentr. ml: 15.000.000
Motilita progressiva: 32 %
Motilità totale : 40 %
Forme tiniche + 4 %
Test di Vitalta + 58 %
Volume : 3,7
Concenir mi' 13 000 000
Concentr. eiaculato : 255.000.000
Motilità Progressiva : 55 %
Al%
Forme Tipiche : 15 %
Test di Vitalità 79 %
Volume : 6.8 ml
Concentr. ml: 213.000.000
Concentr.eiaculato:802.000.000
Motilità Progressiva : /2 %
Motilità Totale 78 %
Forme Tipiche : 44 %
Test di Vitalità : 91 %
TEST DI SEPARAZIONE
NEMASPERMICA
Dopo incubazione a 37 C del
campione seminale si ottiene una
_sospensione nemasoermice
separata per swim-uo dotate
delle seguenti caratteristiche :
Concentrazione nemaspermica/ml
Rettilinea
Discinetica
Valori Riferimento
47000000
50
25
Secondo Lei ?
[#5]
Dr. Carlo Maretti
Andrologo, Sessuologo
9.6k 194
Gent.le utente
elemento fondamentale in questo sito per noi medici è quello di riuscire a CAPIRE ciò che uno scrive e certamente da quello che ci ha indicato si evince che ha fatto un gran confusione. Comunque partiamo dal primo esame dove la motilità così valutata rende l'esame NON attendibile infatti la motilità progressiva NON può essere la somma della motilità rettilinea e discinetica ma ahimè solo di quella rettilinea e ancora, se il test di vitalità è del 58% lo Swelling Test NON può essere del 51 poichè tale test valuta la vitalità stessa.
Sulla restante parte non mi pronuncio poichè i dati numerici non corrispondono.
Ancora cordialità
elemento fondamentale in questo sito per noi medici è quello di riuscire a CAPIRE ciò che uno scrive e certamente da quello che ci ha indicato si evince che ha fatto un gran confusione. Comunque partiamo dal primo esame dove la motilità così valutata rende l'esame NON attendibile infatti la motilità progressiva NON può essere la somma della motilità rettilinea e discinetica ma ahimè solo di quella rettilinea e ancora, se il test di vitalità è del 58% lo Swelling Test NON può essere del 51 poichè tale test valuta la vitalità stessa.
Sulla restante parte non mi pronuncio poichè i dati numerici non corrispondono.
Ancora cordialità
Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
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[#7]
Dr. Carlo Maretti
Andrologo, Sessuologo
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Beh allora è incomprensibile, si confronti con il laboratorio e chieda spiegazioni.
Ancora cordiali saluti
Ancora cordiali saluti
Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
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Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 868 visite dal 19/05/2023.
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