Spermiogramma dopo febbre?

Salve dottori,

Sono un uomo di 32 anni, normopeso, sportivo, non fumatore.


Nel 2018 mi è stato diagnosticato un varicocele di III grado a carico del testicolo sinistro, nel 2020 effettuo un primo spermiogramma dall'esito positivo: alta concentrazione per ml e sul totale, morfologia spermatozoi tipici dell'80%, volume di 2.0 ml, motilità rettilinea dell'80% e totale del 50%.


Qualche giorno fa (quindi 3 anni dopo il primo) decido di ripetere lo spermiogramma per controllo in un altro centro, e il risultato è abbastanza disastroso.



VOLUME: 1, 5 ml (v.
n. 1, 4 ml)
ASPETTO: Traslucido
COLORE: Bianco-grigiastro
FLUIDIFICAZIONE: Completa
VISCOSITA': Nella norma
PH: 7.5 (v.
n. 7.2-8.
0)

SPERMATOZOI PER ml: 8, 0 milioni/ml (v.
n. 16 milioni/ml)
SPERMATOZOI PER EIACULATO: 12, 0 milioni (v.
n. 39 milioni)
MOTILITA' TOT.
(a 60 min): 12 % (v.
n. 42%)
CARATTERISTICHE MOTILITA': Shaking in situ; Lineare/Rettilinea; Non lineare/Discinetica;
RAPIDAMENTE PROGRESSIVI (Tipo A): 2 % (v.
n. A+B 30% con A+B+C 42%)
LENTAMENTE PROGRESSIVI (Tipo B): 5 %
NON PROGRESSIVI (Tipo C): 5 %
IMMOBILI (Tipo D): 88 %

FORME NORMALI: 3 % (v.
n. 4%)
ANOMALIE DELLA TESTA:
teste allungate; teste appuntite; teste piriformi;
teste rotonde; teste con contorni irregolari;
80 %
ANOMALIE DEL COLLO:
collo angolato; inserzione asimmetrica; inserzione
ispessita;
10 %
ANOMALIE DEL FLAGELLO:
flagello corto; flagello arrotolato; flagello angolato;
7%

Caratteristiche del campione: oligoastenoteratozoospermia.



Come è facile intuire sono rimasto molto demoralizzato da questi risultati, poi ho riflettuto sul fatto che circa 35-40 giorni fa ho preso una forte influenza che mi è durata più o meno due settimane per una ricaduta, ho avuto sicuramente febbre a 38 per qualche giorno,.
tosse etc.


Può un forte stato influenzale di un mese precedente avere conseguenze così vistose sulla qualità e quantità del seme?
Io purtroppo al momento dell'accettazione non ho fatto presente la cosa né mi è stata chiesta, però ho letto di studi in cui effettivamente dopo la febbre circa un mese dopo si ha il massimo decadimento della qualità spermatica.


Fermo restando che naturalmente ripeterò l'esame tra qualche mese, vorrei un vostro parere.

Un'ultima domanda: nel caso il prossimo spermiogramma dovesse "normalizzarsi", consigliate comunque un intervento di rimozione del varicocele?
Vi ringrazio per l'attenzione