Mancanza di desiderio sessuale e disfunzione

Buongiorno dottori.

Premetto che la mia vita è stata segnata da eventi molto traumatici, dove tuttora sto cercando di risolverli con Psicoterapia.

Ormai da un paio di anni mi sono reso conto che il
Mio desiderio sessuale è calato drasticamente, guardandomi in giro vedo ragazzi che hanno molto più desiderio di me, e mi chiedo cosa ci sia di diverso tra me e loro.

Molte volte durante la masturbazione non riesco nemmeno a raggiungere il massimo dell’erezione.

Mi è capitato anche con una donna di trovarmi molto bene con lei e avere tanti stimoli, ma ho dovuto utilizzare prodotti a base di sildenafil per la riuscita del rapporto.
(non sono più riuscito senza)
Vorrei poter capire prima di tutto se alla base di questo possono esserci malattie o qualcosa che impedisce il flusso del sangue.

E da cosa bisogna ripartire per non avere più problemi di disfunzione e ritrovare stimoli.

Grazie mille