Spermiogramma con cambiamenti significativi: come interpretarlo?

Salve,

Ho 32 anni e ho da poco effettuato un nuovo spermiogramma. Questa la mia situazione:

- A fine agosto 2018 ho avuto un'epididimite abbastanza importante, con febbre intensa e dolori molto acuti, curata tra fine agosto e settembre con un lungo ciclo di antibiotici (inframuscolo e compresse) durato almeno tre settimane.

- A partire dal 27 dicembre 2018 ho avuto per circa 8 gg la varicella, con febbre variabile (per un paio di giorni, in alcuni momenti della giornata, superiore a 39, negli altri giorni ho avuto temperature inferiori, complessivamente la febbre è durata almeno 6 gg) e un ciclo di 6 gg di antibiotici (augumentin).

- Mi è stato recentemente diagnosticato un varicocele di primo grado e una ciste nell'epididimo. Lo specialista mi ha detto che bisogna valutare l'andamento dello spermiogramma per valutare operazione del varicocele e mi ha detto che la ciste non dovrebbe dare problemi. È cosi?

- Ho un rene idronefronico e sono in attesa di operazione

Su indicazione dello specialista ho effettuato in data 19/01/2019 uno spermiogramma. Ecco i risultati:

volume: 1,2 ml
colore: bianco-grigiastro
aspetto: vitreo
fluidificazione: completa
viscosità: diminuita
pH: 7,6
ESAME MICROSCOPICO
numero di nemaspermi: 5,5
numero di nemaspermi/eiaculato: 6,6
motilità totale (di cui): 50 %
a) progressiva 30 %
b) non progressiva 20 %
immobili 50 %
leucociti 0,3
emazie assenti
cellule epiteliali rare
cellule di spermatogenesi rare
zone di spermioagglutinazione assenti
MORFOLOGIA
forme tipiche 20 %
forme atipiche (di cui): 80 %
- anomalie della testa 40 %
- anomalie collo e tratto intermedio 30 %
- anomalie coda 10 %
residui citoplasmatici assenti

Ho rifatto lo spermiogramma il 04/02. Ecco i risultati:

volume: 4
colore: avorio
aspetto: vitreo
fluidificazione: completa
viscosità: normale
pH: 7,6
ESAME MICROSCOPICO
numero di nemaspermi: 1.6
numero di nemaspermi/eiaculato: 6.5
motilità totale (di cui): 40
a) progressiva 20
b) non progressiva 20
immobili 60
leucociti 0.2
emazie 1-3 per c.v.
cellule epiteliali rare
cellule di spermatogenesi rare
zone di spermioagglutinazione assenti
MORFOLOGIA
forme tipiche 20%
forme atipiche (di cui): 80%
- anomalie della testa 50%
- anomalie collo e tratto intermedio 20%
- anomalie coda 10%
residui citoplasmatici rari

Come interpretare questa variazione nel giro di due settimane, peggiorativa? La concentrazione, già bassa, è molto diminuita. Quali fattori possono influenzare questo andamento?

Il giorno dell'esame e nei giorni precedenti avevo bruciore alla punta del glande al momento dell'urinare e stimolo ad urinare improvviso e frequente, ma nello spermiogramma non ci sono leucociti, quindi presumo che questa infezione (che sembra essere andata via da sola) non c'entri.

Cosa vuol dire "emazie 1-3 per c.v"?

Vedrò lo specialista solo tra due settimane (sono fuori per lavoro) e vorrei avere indicazioni su questi improvvisi cambiamenti quantitativi.

Grazie mille