sesso dopo Prostatectomia

Gentile dottore, ho 46 anni, ho fatto un intervento di prostatectomia radicale con robot...salva nervi poco piu di un anno fa. x i primi 6 mesi mi hanno prescritto sildenafil 25mg a giorni alterni x 6 mesi. erezione da subito dopo intervento ottimale . poi sono passato a spedra 200mg una cp a settimana, o comunque al bisogno x altri 6 mesi,e anche cosi buona erezione e rapporti sessuali soddisfacenti, chiaramente tenendo presente il tipo di intervento a cui mi sono sottoposto.per cui posso dire che fino ad un anno dall'intervento i risultati sono stati piu' che buoni; ora da un paio di mesi noto che l'erezione non è più come prima, alla prima difficoltà la perdo e non la recupero più. in più i tempi di durata si sono notevolmente accorciati, praticamente il rapporto dura poco; ho notato anche una riduzione delle dimensioni. deo dire che in questi due mesi sto prendendo cialis 20 mg praticamente al bisogno, e si...avverto un lieve miglioramento rispetto a quando faccio sesso senza prenderla, ma molto meno soddisfacente rispetto al primo anno dopo l'intervento. mi avevano detto che di solito avviene il contrario, che magari il primo anno può presentare difficoltà, ma anche dopo 2 la situazione migliora; praticamente a me sta succedendo il contrario. erezioni mattutine ci sono ma meno rispetto a un po di tempo fà. ultimo dato che non so se può essere utile, dal punto di vista psicologico sicuramente non sto passando un buon momento, x alcuni problemi. come mai tutto questo? Grazie