Spermiogramma pre e post intervento

Buongiorno, vi scrivo in merito al problema di mio marito, gli hanno diagnosticato un varicocele di V grado al testicolo sinistro e i risultati delle sperimiogramma, avvenuto in data03/02/17, sono i seguenti
Perdita di sperma no
Giorni di astinenza 5
Assunzione farmaci no
ESAME MACROSCOPICO
ph 7.5 (>7.2)
Volume 3 (>1.5)
Aspetto grigio opalescente
Fluidificazione incompleta
Filanza 3 (assente)
Viscosità aumentata
ESAME MICROSCOPICO
Agglutinazioni assenti
pseudoagglutinazioni assenti
Emazie assenti
Leucociti assenti (15.0) x10^6/mL
Num spermatozoi/eiaculato 399 (>39.0) x10^6/eiac
CLASSI DI MOTILITÀ
motalità totale (pr+np) 52% (>40)
Motilità progressiva (pr) 49% (>32)
Motilità non progressiva (np) 3%
Immobili 48%
Velocità lineare (vls) 37 micron/sex (>25)
Velocità sulla curva (vcl) 59 micron/ sec (>46.0)
Linearità media (Lin) 60
Spostamento laterale della testa (Alh) 2.5 micron (>1.5)
MORFOLOGIA SPERMATOZOARIA
Spermatozoi normali 35% (>4)
Spermatozoi anormali 65%
Anomalie della testa 40%
Anomalie della coda 15%
Anomalie del collo e del tratto intermedio 7%
Residui citoplasmatici 3%
Test di vitalità 87% (>58)
Fruttosio liquido seminale 8.2 mg/eiac (5.2 - 13)
Acido citrico liquido seminale 19.5 mg/eiac (13.0-26.0)

Dopo l'intervento di varicocelectomia avvenuto in data 29/06/17, il nuovo spermio gramma eseguito in data 27/12/17 riporta i seguenti dati
Perdita di sperma no
Giorni di astinenza3
Assunzione farmaci no
ESAME MACROSCOPICO
ph 7.5 (>7.2)
Volume 1.2 (>1.5)
Aspetto grigio opalescente
Fluidificazione completa
Filanza assente (assente)
Viscosità incompleta
ESAME MICROSCOPICO
Agglutinazioni aumentata
pseudoagglutinazioni assenti
Emazie assenti
Leucociti assenti (15.0) x10^6/mL
Num spermatozoi/eiaculato 152.4 (>39.0) x10^6/eiac
CLASSI DI MOTILITÀ
motalità totale (pr+np) 74% (>40)
Motilità progressiva (pr) 72% (>32)
Motilità non progressiva (np) 2%
Immobili 26%
Velocità lineare (vls) 36 micron/sex (>25)
Velocità sulla curva (vcl) 68 micron/ sec (>46.0)
Linearità media (Lin) 52
Spostamento laterale della testa (Alh) 3.2 micron (>1.5)
MORFOLOGIA SPERMATOZOARIA
Spermatozoi normali 6% (>4)
Spermatozoi anormali 94%
Anomalie della testa 94%
Anomalie della coda 0%
Anomalie del collo e del tratto intermedio 0%
Residui citoplasmatici 0%
Test di vitalità 86% (>58)
Fruttosio liquido seminale 3.4 mg/eiac (5.2 - 13)
Acido citrico liquido seminale 11.8 mg/eiac (13.0-26.0)

Vorrei sapere se l'ultimo spermio gramma è peggiore rispetto a quello pre intervento, nell'ultimo gli spermatozooi normali son diminuiti drasticamente e son aumentati gli spermatozoi anormali, ci dobbiamo preocupare? Secondo voi è un liquido seminale potenzialmente fecondo?
In attesia di una vostra risposta
Cordiali saluti
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Dr. Pierluigi Izzo Andrologo, Sessuologo 28.9k 643
Cara Utente,gli esiti sui parametri seminali della varicocelectomia vanno valutati dopo 1 anno dalla stessa.Lo spermiogramma era potenzialmente fertile prima dell'intervento e lo é anche adesso.Non si perda dietro i numeri e le percentuali e lasci che sia l'andrologo di riferimento a consigliare a suo marito una eventuale terapia di supporto a quella chirurgica intrapresa sei mesi fa.L'ecocolordoppler post intervento é negativo?Cordialità.

Dr. Pierluigi Izzo
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