Parere Dr. Cavallini

L'ecografia nulla dice della formazione cistica dell'epididimo che potrebbe essere espressione di uno stato infiammatorio. Viene rilevato un modesto varicocele bilaterale che potrebbe essere espressione di una congestione infiammatoria-pelvico-prostatica (quindi non di interesse chirurgico, almeno a breve).
Per decidere come proseguire nelle valutazioni è fondamentale lo spermiogramma ben fatto con astinenza di 48-72 ore (le ore precise sono importanti) e raccolta presso il laboratorio, che quindi prima farà e meglio sarà.

Grazie per la risposta. Ma tutto ciò potrebbe essere legato anche alla quantità ridotta di eiaculato che ho notato o è un problema ancora diverso? In ogni caso eseguirò ciò che mi ha detto.
Volevo chiederle un'ulteriore cosa attinente all'eco.
Io avevo rilevato al tatto una piccola pallina tonda schiacciata di mezzo cm, nella zona separata dal testicolo, in alto in mezzo ai vasi, distanti dall epididimo. E approfittando dell'ecografia ho chiesto di verificare al medico, ma siccome la ciste è in mezzo e con il gel scivolava non sono riuscito ad indicarla al medico che non ha rilevato nulla, dicendomi che nella zona del funicolo e dei vasi non può essere niente di importante. Cosa dovrei fare? Eseguire un ulteriore eco? Quali sono le possibilità peggiori in quella zona?

La riduzione del volume dell'ejaculato è certamente connessa alla disfunzione prostatica: la ghiandola prostatica è responsabile principale del volume dello sperma.
Questo aspetto deve spingere ancora di più a verificare le effettive condizioni strutturali e funzionali dell'intero apparato genitale e poi a definire le ragioni delle disfunzioni rilevate.

Grazie Dottore. E della piccola ciste in alto rispetto al testicolo? Possono capitare? Grazie.

Verificato in via ecografica che si tratti di una ciste, questa può essere esterna all'epididimo e quindi essere un residuo generalmente inerte embrionario, oppure essere interna all'epididimo e quindi essere espressione di uno stato infiammatorio-disfunzionale dell'epididimo stesso variabilmente connesso alla congestione infiammatoria pelvico-prostatica.

caro lettore,

qualche volta possono essere presenti formazioni rotondeggianti con diametro variabile da pochi mm a localizzate al polo inferiore dell'epididimo, percepite come una "pallina" mobile, non dolente,
Una ecografia testicolare cerca di evidenziare patologie testicolari od epididimarie. l'ecodoppler valuta lo stato circolatorio testicolare e dei funicoli (varicocele)
spesso tali formazioni cistiche sfuggono alla visione della sonda ecografiuca e dell'ecografista e sono valutabili solo con l'aiuto del paziente
Sono formazioni innocenti che non richiedono terapie e non devono destre alcuna preoccupazione
cari saluti

Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org

Grazie Gentile Dott. Pozza. Quello che mi ha detto anche l'ecografista. Comunque la palline è molto distaccata dal testicolo come altezza. Quando la tocco sono in alto in mezzo ai vasi , nella parte superiore dello scroto. Anche qui si formano cisti?

In mezzo ai vasi funicolari si possono chiudere piccole vene o possono calcificare microlinfonodi: una pallina prodotta da questi eventi non produce problemi.