Presunta carenza di testosterone

Gentile lettore,

come mi sembra comprendere pure lei, visto che ci invia le indagini fatte e i relativi parametri di normalità, il quadro potrebbe indicarci una carenza androgenica.

In questi casi bisogna sentire il suo medico di famiglia e poi a ruota il suo andrologo di fiducia per valutare insieme la necessità di una adeguata strategia terapeutica.

Non perda altro tempo su internet e senta ora in diretta il suo specialista di riferimento.

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta M.D.
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Grazie mille per la risposta, sicuramente come ha detto lei visto che ho indicato i range la risposta potrebbe essere scontata, inoltre mi ha detto di contattare il mio medico di fiducia, cosa che chiaramente ho fatto, qual'è stata la conclusione.... In un caso sono sano come un pesce nessuna carenza, diversamente nell'altro caso ho una carenza pertanto consigliato assunzione testosterone gel.... Adesso la domanda sorge spontanea perché questi esiti vengono interpretati diversamente da due medici che hanno raggiunto lo stesso grado d'istruzione? Io come mi devo comportare? Scusi se sono u po' polemico, però non crede che noi poveri pazienti "ignoranti" in materia ci troviamo in serie difficoltà?
Grazie mille

Gentile lettore,

non si stupisca di eventuali differenze nell'approccio diagnostico e terapeutico tra diversi medici; non sempre è vero che "due medici hanno raggiunto lo stesso grado d'istruzione" e poi la medicina è un'arte e quindi, oltre alle conoscenze scientifiche che la sorreggono, richiede sempre anche delle "abilità artigianali" che alcuni hanno ed altri no.

Ancora un cordiale saluto.

Grazie mille, é stato molto gentile e professionale.
Un'ultima domanda, se lei fosse in me cercherebbe un terzo consulto ?

Grazie ancora

Distinti saluti

Si potrebbe essere anche questa una strada da seguire.

Ancora un cordiale saluto.

Dottore posso farle un'altra domanda, il mio medico di famiglia mi ha consigliato di fare il test gonadotropina, per vedere se il problema é la ghiandola pituitaria. Secondo lei ha senso?

Grazie mille

Buon fine settimana

Certo, segua la sua indicazione.

Ancora un cordiale saluto.

Buonasera dottore, ho eseguito il test gonotropina in spagna (il nome é test procrin), dai risultati i testicoli funzionano perfettamente, quindi potrebbe essere un problema di ipofisi?

Ho ripetuto le analisi del testosterone ieri, i risultati sono i seguenti, testosterone totale 200 range 300 - 900, secondo lei questi valori bassi potrebbero causare vertigini, nausea, mancanza di concentrazione, acufeni e stanchezza ( sicuramente riduzione sessuale).

P. S mi hanno trovato positivo anche al virus EBV E CMV, potrebbe centrare qualcosa?
Grazie mille

Lasci perdere i virus e si concentri sulla carenza di testosterone.

Ancora un cordiale saluto.

Grazie mille, secondo lei i sintomi potrebbero combaciare con quelli dell ipogonadismo?

Potrebbero.

Ultima domanda, il mio endocrinologo mi ha prescritto testogel da 50 mg, leggendo il bugiardino, come sintomi comuni ci sono perdita capelli e aumento di peso, visto che in quest'ultimi 6 mesi sono ingrassato 8 kg ( rispettando sempre una dieta equilibrata) non é che con l'assunzione di questo gel il mio peso aumenta ulteriormente? E la perdita di capelli?

Graxie

Gentile lettore,

la presenza di più androgeni in circolo può avere purtroppo questi effetti collaterali.

A lei insieme al suo urologo od andrologo scegliere ora la strategia terapeutica più mirata.

Ancora un cordiale saluti

Dottore avrei una domanda da farle, io ho ripetuto 3 volte le analisi del testosterone.

1) Giugno 2016 ospedale
Risultato 320
2) 18 agosto 2016 laboratorio privato
Valore 480
3) 24 agosto 2016 ospedale
Valore 200

Non le ho detto nulla prima, perché pensavo che fosse un errore di. Laboratorio.

Secondo lei é possibile avere una differenza così consistente ?

Grazie

Mi dimenticavo di dirle che ho controllato il DHEAS (sempre a giugno) il risultato é ai limiti inferiori (1200 range 1000 - 7000), può far capire qualcosa in più?

Grazie

La variabilità biologica degli androgeni nel sangue è così complessa che, da sola, ci dà poche indicazioni cliniche.

Ad esempio, se è molto stressato, lei consuma molto più testosterone del solito.

Ancora un cordiale saluto.

Grazie mille

Buongiorno dottore, ho preso il referto della risonanza, questo é quello che dice


Discreta accentuazione degli spazi subaracnoidei della convessità. Non Sl riconoscono impregnazioni contrastografiche di significato patologico.

Non si riconoscono alterazioni del pavimento sellare.

ll parenchima ghiandolare dell’adeno-ipofisi appare di piccole dimensioni, ma non dimostra alterazioni del suo segnale, nè presente difetti di impregnazione contrastografica. Regolare visualizzazione della neuro-ipofisi.

Regolare visualizzazione del peduncolo ipofisario.

L'indagine Angio-RM dei arteriosi intracranici non dimostra malformazioni di tipo aneurismatico e/o angiomatoso, né significative alterazioni del decorso e della morfologia delle pareti vasali.


Ieri ho ripetuto le analisi del sangue...

[17/9, 16:34] Andrea Giordano: WBC-Globuli Bianchi 5,42 K/μl [4,00 - 10,80]
RBC-Globuli Rossi 4,47 M/μl [4,40 - 5,90]
HGB-Emoglobina 13,5 * g/dL [14,0 - 18,0]
HCT-Ematocrito 41,0 * % [42,0 - 52,0]
MCV-Volume Eritrocitario 92 fl [80 - 97]
MCH-Contenuto Corpuscolare HGB 30,2 pg [26,0 - 34,0]
MCHC-Concentrazione Corpuscolare Hgb 33,0 g/dL [31,8 - 35,4]
RDW-Indice Anisocitosi Eritrocitaria 14,7 % [< 14,8]
PLT-Piastrine 157 K/μl [130 - 424]
PCT Piastrinocrito 0,16 %
MPV-Volume Piastrinico 10,3 fl [6,4 - 11,0]
[17/9, 16:34] Andrea Giordano: -Prolattina 157 uUI/mL [60 - 300]

S-FSH 4,4 mUI/mL [1,5 - 20,0]

S-LH 2,0 mUI/mL [1,0 - 10,0]

S-Testosterone 225 * ng/dL [300 - 1200]


Cosa ne pensa? Che mai nell emocromo ho hct e hgb bassi?

Ringrazio anticipatamente

Gentile lettore,

indagini non drammatiche, anzi tranquillizzanti.
I valori dell'ematocrito e dell'emoglobina, da lei riferita, sono collegati al valore del testosterone.

Bene ora risentire in diretta sempre il suo andrologo di riferimento.

Ancora un cordiale saluto.

Grazie mille, ultima domanda, visto che il mio problema é sicuramente dovuto da un malfunzionamento dell adeno-ipofisi, non converrebbe prendere uno stimolante gnrh, invece di prendere il testosterone?

Il mio medico di famiglia consiglia il testosterone, mentre endocrinologo mi dice di prendere uno stimolante gnrh (PROLIFEN)
Troppe idee.....
Cosa ne dice?
Ringrazio anticipatamente

Sì in effetti troppo suggestioni ma, da qui, impossibile darle una indicazione terapeutica così mirata; senta eventualmente ora in diretta, se dubbi sulle indicazioni ricevute, una terza campana.

Ancora un cordiale saluto.

Buongiorno a tutti, sono andato dall' endocrinologo con le mie analisi, dopo un’attenta valutazione il medico ha deciso di prescrivermi 50 mg al giorno di DHEA per 2 mesi, dopo la prima somministrazione ho cominciato ad avvertire mal di testa, vista annebbiata, e una forte astenia..
È normale? Sono sintomi che avete già riscontrato?
P.s chiedo a voi perché il mio medico è in vacanza….
Ringrazio anticipatamene

Gentile lettore,

sono sintomi non facilmente correlativi con la terapia, da lei assunta, ma sono comunque sintomi degni di essere rivalutati in diretta sempre con il suo medico o specialista di riferimento.

Ancora un cordiale saluto.

Buongiorno a tutti, una domanda, l'assunzione di Duloxetine, può aver causato una carenza di testosterone?
Premetto é da circa 1 mese e mezzo che non assumono il medicinale, però il testosterone é sempre a 210...

Grazie

No , soprattutto se il prodotto in questione è stato già sospeso da più di un mese.

Buongiorno dottore, il mio andrologo vista la continua carenza di testosterone, ha deciso di farmi assumere 100 mg/al giorno di tostrex
Queste sono le ultime analisi del sangue:

Testosterone 178 range 320 - 900
LH 2 range 2-8

Perchè il mio testosterone non riesce a salire? sono circa 6 mesi che assumo tostrex senza nessun risultato!!!

P.s mi hanno anche trovato una carenza di cortisolo ( ho effettuato test di stimolazione con ACTH, il picco massimo era 140) e GH <0,05, per questo motivio il mio endocrinologo ha deciso di farmi assumere idrocortisone.



Grazie mille ;)

Bene, segua le indicazioni terapeutiche ricevute.

Dottore una domanda, perché con tostrex (100 mg /al dì), il mio testosterone non aumenta?

Grazie mille

Bella domanda da un milione di dollari o euro!

Cosa dice il suo andrologo od endocrinologo di fiducia?

Loro dicono di provare con le iniezioni!!!

La cosa buffa che nemmeno l'idrocortisone che sto assumendo, aumenta i valori di cortisolo nel sangue!

P.s che controindicazioni potrebbero avere le iniezioni di testosterone?

Grazie

Secondo lei, questo malassorbimento potrebbe essere causato da qualche problema all' intestino?

Grazie

Bene non escludere neppure questo problema anche se da ritenersi secondario.

Quali sono le controindicazioni delle iniezioni di testosterone? É vero che una volta che si inizia la terapia si deve continuare per tutta la vita? Io personalmente sono un po' spaventato..

Grazie

Non è assolutamente vero!

Risenta ora, senza inutili drammi, in diretta il suo andrologo di fiducia e si stacchi da internet!