Varicocele e infertilità maschile

Salve, siamo una coppia che cerca un figlio da 1 anno. Mio marito ha fatto da poco sia spermiocoltura che spermiogramma. Il primo tutto ok, mentre lo spermiogramma è disastroso. Solo il 2% di spermatozoi normali. Ha fatto la visita dall'andrologo ed ecocolordopler con risultato, un varicocele di secondo grado nel testicolo sinistro. Mio marito è stato operato per lo stesso motivo 3 volte. La prima all'età di 10 anni, la seconda a 13 anni e la terza a 16 anni. Ora ha 32 anni e ancora lo stesso problema. Se si facesse operare nuovamente, migliorerebbe la situazione oppure andrebbe a peggiorare? L alternativa per noi sarebbe la PMA se si sconsiglia l'operazione.