Chiarimenti terapia con testosterone
sono un uomo di 49 anni.
da bambino sono stato operato di criptorchidismo .
di recente ho fatto analisi e risulta fsh elevato ( 25) ed lh al limite superiore ( 9 su val max 9).
ho fatto ecografia testicolare da cui è risultato tutto nella norma tranne delle microcalcificazioni testocolari che secondo l'urologo sono un effetto degli interventi subiti.
ho eseguito un test con iniezione ( credo di gonatropine) a 60-90-120-180 min da cui risulta una "leggera" risposta testicolare allo stimolo.
3 mesi fa ho chiesto al mio doc di utilizzare un po di testosterone ( pur avendolo cmq nella norma ma a limite dellipogonadismo)....... mi ha presritto testoviron 250 ogni 15 gg.
di recente ho fatto analisi da cui risulta testosterone libero altissimo . fsh ed lh quasi a zero...... .il doc mi ha consigliato del proviron ( per slegare testo da shbg) e gonasi 250 .... : domanda: nel mio caso "ha senso" il gonasi visto che ho per natura lh elevato????..... domanda: il gonasi ha controindicazioni nel caso di microcalcificazioni?????.......... preciso che col testosterone esogeno ho avuto vantaggi di salute e che il mio colesterolo è sceso da 270 a 167!!!. saluti
da bambino sono stato operato di criptorchidismo .
di recente ho fatto analisi e risulta fsh elevato ( 25) ed lh al limite superiore ( 9 su val max 9).
ho fatto ecografia testicolare da cui è risultato tutto nella norma tranne delle microcalcificazioni testocolari che secondo l'urologo sono un effetto degli interventi subiti.
ho eseguito un test con iniezione ( credo di gonatropine) a 60-90-120-180 min da cui risulta una "leggera" risposta testicolare allo stimolo.
3 mesi fa ho chiesto al mio doc di utilizzare un po di testosterone ( pur avendolo cmq nella norma ma a limite dellipogonadismo)....... mi ha presritto testoviron 250 ogni 15 gg.
di recente ho fatto analisi da cui risulta testosterone libero altissimo . fsh ed lh quasi a zero...... .il doc mi ha consigliato del proviron ( per slegare testo da shbg) e gonasi 250 .... : domanda: nel mio caso "ha senso" il gonasi visto che ho per natura lh elevato????..... domanda: il gonasi ha controindicazioni nel caso di microcalcificazioni?????.......... preciso che col testosterone esogeno ho avuto vantaggi di salute e che il mio colesterolo è sceso da 270 a 167!!!. saluti
[#2]
Utente
mi scusi dottore ma è una "NON risposta" ho eseguito il protocollo classico sella sostitutiva con testosterone. tralaltro la normalizzazione dei livelli di testo col testoviron si hanno in pochi giorni!!! ........ se tra qualche giorno mi "cala " il testosterone esogeno ed essendo l'ipofisi bloccata che faccio????'... p
[#3]
Dr. Giuseppe Dovinola
Urologo, Andrologo
331 16
Egr. Signore il problema di questi consulti con mezzi elettronici è che si entra spesso a gamba tesa su situazioni semmai inveterate senza valutare a fondo tutti gli elementi. Senza volerne fare una storia infinita provo ad esprimere più compiutamente il mio pensiero che, forse, non corrisponde a ciò che avrebbe voluto sentire. Il fatto che le gonadotropine, mi è parso di capire, si siano azzerate lascia pensare che il testosterone in circolo sia stato eccessivo! Infatti esiste una correlazione biologica tra questi ormoni. Non credo sia opportuno che effettui un ping pong di somministrazioni compensative per tutta la vita. Mi sembra molto più logico che attenda che l' organismo raggiunga un suo equilibrio intervenendo poi con piccoli aggiustamenti da parte di uno specialista di sua fiducia ( meglio un endocrinologo). Spero di esserle stato utile. La saluto
[#4]
Utente
dottore la ringrazio del consiglio di rivolgermi ad un endocrinologo.
pongo la domanda in termini diversi:
vi sono controindicazioni all'utilizzo del gonasi in soggetto con fsh elevato e lh elevato???? ( quindi presumibile sofferenza testocolare)????
vi sono controindicazioni all'utilizzo del gonasi in soggetto che presenta microcalcificazioni testicolari laddove queste in letteratura medica aumentano il riscio di neoplasia???
ripeto è solo scetticismo verso la terapia proposta dal mio medico di base.
ovvio poi che dopo somministrazione di testo esogeno fsh e lh sono azzerati ad indicare bolocco dellasse ipofisi gonadi.
ovvio ancora che il disvalore del rapporto testosterone totale - testosterone libero dipende dalle shbg e dall eccessiva conversione del testo in dht.
saluti
pongo la domanda in termini diversi:
vi sono controindicazioni all'utilizzo del gonasi in soggetto con fsh elevato e lh elevato???? ( quindi presumibile sofferenza testocolare)????
vi sono controindicazioni all'utilizzo del gonasi in soggetto che presenta microcalcificazioni testicolari laddove queste in letteratura medica aumentano il riscio di neoplasia???
ripeto è solo scetticismo verso la terapia proposta dal mio medico di base.
ovvio poi che dopo somministrazione di testo esogeno fsh e lh sono azzerati ad indicare bolocco dellasse ipofisi gonadi.
ovvio ancora che il disvalore del rapporto testosterone totale - testosterone libero dipende dalle shbg e dall eccessiva conversione del testo in dht.
saluti
[#6]
Utente
grazie doc,
quidni come pensavo serve valutare la consistenza , dimensione , ecc testicolare che può aversi solo con esame clinico da endocrinologo o urologo.
per adesso seguo il suo consiglio "bloccando" tutto ed aspettando che il sistema tenda all'omeostasi .
al limite assumo un pò di zinco in attesa di farmi visita re
saluti
quidni come pensavo serve valutare la consistenza , dimensione , ecc testicolare che può aversi solo con esame clinico da endocrinologo o urologo.
per adesso seguo il suo consiglio "bloccando" tutto ed aspettando che il sistema tenda all'omeostasi .
al limite assumo un pò di zinco in attesa di farmi visita re
saluti
[#7]
Utente
grazie doc,
quidni come pensavo serve valutare la consistenza , dimensione , ecc testicolare che può aversi solo con esame clinico da endocrinologo o urologo.
per adesso seguo il suo consiglio "bloccando" tutto ed aspettando che il sistema tenda all'omeostasi .
al limite assumo un pò di zinco in attesa di farmi visitare
saluti
quidni come pensavo serve valutare la consistenza , dimensione , ecc testicolare che può aversi solo con esame clinico da endocrinologo o urologo.
per adesso seguo il suo consiglio "bloccando" tutto ed aspettando che il sistema tenda all'omeostasi .
al limite assumo un pò di zinco in attesa di farmi visitare
saluti
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 5.2k visite dal 22/08/2014.
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