Impotenza, eiaculazione precoce

Gentili medici,
ho 33 anni e da qualche tempo noto che riesco ad avere erezioni buone solamente stando sdraiato nel letto. Quando sto in posizione verticale, riesco ad avere l’erezione solo se mi stimolo con la mano. L'altrieri, ho visto – cosa che non è nelle mie abitudini - un video porno (non ho una ragazza) e la visione di quel video non mi ha fatto venire l’erezione. La cosa più strana è che, ad un certo punto, sempre durante la visione di quel video, ho eiaculato (cosa che mi è successa anche alcuni mesi fa, sempre dinanzi ad un porno). Dopo l’eiaculazione, a parte il senso di colpa, mi sono un po’ preoccupato pensando però che il fatto fosse causato dalla grandezza ridotta dell’immagine (il video l’ho visto con lo smartphone). Ieri, per fare un esperimento, ho visto un altro video porno (questa volta col pc) ed il risultato è stato sempre lo stesso. A parte i due episodi sopracitati, un disturbo che ho (se così si può definire) è un senso di peso/gonfiore che provo nella zona perineale da poco più di tre anni (ma in questi tre anni, non avevo notato il problema menzionato sopra, cioè quello della mancanza di erezione). A prescindere dai problemi che riguardano l’ apparato urogenitale, per il resto sto bene (a parte il colesterolo un po’ alto). Suppongo che dovrei andare da uno specialista ma la cosa mi causa un profondo imbarazzo (parlare al medico del mio problema e del fatto che ho guardato dei video porno mi fa vergognare moltissimo! Inoltre, penso con terrore all’esplorazione rettale che lo specialista potrebbe farmi).