Varicocele e azoospermia
Gentili dottori
in seguito ad una visita specialistica andrologica mi è stata riscontrata la presenza di 2 varicoceli. Ho effettuato gli esami richiesti dallo specialista e questi sono i risultati:
EcoColorDoppler ai testicoli:
Testicolo dx con volume di 12,7ml
testicolo sx con volume di 11,7ml
entrambi i testicoli presentano ecostruttura lievemente grossolana ipoecogena ma omogenea.
A sinistra alla parete scrotale interna presenta multiple minute calcificazioni a livello del polo superiore unitamente a minima raccolta liquida intrascrotale.
Epididimi nei limiti.
All'Ecocolo-Doppler bilateralmente le vene testicolari presentano calibro normale.
a destra si osserva reflusso venoso al Valsalva che non raggiunge il polo testicolare superiore e che appare compatibile con varicocele di grado 1.
A sinistra si osserva reflusso venoso al Valsalva che raggiunge il polo testicolare superiore come per varicocele di grado 2.
Esami ormonali:
Estradiolo 17 Beta (E2) 37,9 (val rif. <75)
FSH: 7,8 (val. rif. 2 - 15)
LH: 6,4 (val. rif. 1 - 9)
testosterone 6,530 (val rif. 3,5 - 8,6)
Prolattina 3,2 (val rif. 3 - 17)
SPERMIOCITOGRAMMA:
Volume: 1,1ml
PH: 7,5
liquefazione: omogenea
fluidificazione: fisiologica
aspetto: normale
viscosità: normale
giorni di astinenza: 4
Risultato: Azoospermia che viene confermata anche dopo ultracentrifugazione
Il parere del mio andrologo è quello di iniziare con la correzione del varicocele al fine di tutelare i testicoli e avere la possibilità in futuro di eseguire una TESE con maggiori probabilità di successo.
Vi sarei grato per un vostro parere
aggiungo che da 7-8 anni faccio uso di Propecia per la caduta dei capelli. Può influire sul risultato dello spermiogramma? è necessario sospenderla?
grazie anticipatamente
in seguito ad una visita specialistica andrologica mi è stata riscontrata la presenza di 2 varicoceli. Ho effettuato gli esami richiesti dallo specialista e questi sono i risultati:
EcoColorDoppler ai testicoli:
Testicolo dx con volume di 12,7ml
testicolo sx con volume di 11,7ml
entrambi i testicoli presentano ecostruttura lievemente grossolana ipoecogena ma omogenea.
A sinistra alla parete scrotale interna presenta multiple minute calcificazioni a livello del polo superiore unitamente a minima raccolta liquida intrascrotale.
Epididimi nei limiti.
All'Ecocolo-Doppler bilateralmente le vene testicolari presentano calibro normale.
a destra si osserva reflusso venoso al Valsalva che non raggiunge il polo testicolare superiore e che appare compatibile con varicocele di grado 1.
A sinistra si osserva reflusso venoso al Valsalva che raggiunge il polo testicolare superiore come per varicocele di grado 2.
Esami ormonali:
Estradiolo 17 Beta (E2) 37,9 (val rif. <75)
FSH: 7,8 (val. rif. 2 - 15)
LH: 6,4 (val. rif. 1 - 9)
testosterone 6,530 (val rif. 3,5 - 8,6)
Prolattina 3,2 (val rif. 3 - 17)
SPERMIOCITOGRAMMA:
Volume: 1,1ml
PH: 7,5
liquefazione: omogenea
fluidificazione: fisiologica
aspetto: normale
viscosità: normale
giorni di astinenza: 4
Risultato: Azoospermia che viene confermata anche dopo ultracentrifugazione
Il parere del mio andrologo è quello di iniziare con la correzione del varicocele al fine di tutelare i testicoli e avere la possibilità in futuro di eseguire una TESE con maggiori probabilità di successo.
Vi sarei grato per un vostro parere
aggiungo che da 7-8 anni faccio uso di Propecia per la caduta dei capelli. Può influire sul risultato dello spermiogramma? è necessario sospenderla?
grazie anticipatamente
[#1]
Dr. Giovanni Beretta
Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo
56.6k 1.2k
Gentile lettore,
inizia a sospendere terapie che un andrologo non può mai consigliare in presenza di una azoospermia!
Ha fatto una valutazione citogenetica con mappa cromosomica e ricerca microdelezione del cromosoma Y?
Risenta ora il suo andrologo e si legga nel frattempo questo articolo:
https://www.medicitalia.it/minforma/andrologia/195-l-azoospermia-quando-non-ci-sono-spermatozoi.html .
Un cordiale saluto.
inizia a sospendere terapie che un andrologo non può mai consigliare in presenza di una azoospermia!
Ha fatto una valutazione citogenetica con mappa cromosomica e ricerca microdelezione del cromosoma Y?
Risenta ora il suo andrologo e si legga nel frattempo questo articolo:
https://www.medicitalia.it/minforma/andrologia/195-l-azoospermia-quando-non-ci-sono-spermatozoi.html .
Un cordiale saluto.
Giovanni Beretta M.D.
http://andrologiamedica.org/prenota-consulto-online/
https://centrodemetra.com/prenota-consulto-online/
[#2]
Utente
Gentile Dott. Beretta
la ringrazio per la sua risposta.
Non ho fatto la valutazione citogenetica (ignoro del tutto cosa sia ma mi informerò). è necessaria e urgente?
per quanto riguarda la Propecia purtroppo il mio andrologo non ne era a conoscenza al momento della scoperta dell'azoospermia. Onestamente quando mi ha comunicato l'esito degli esami non sono stato sufficientemente lucido per fornirgli questa informazioni e porgli la domanda.
riassumendo: è opportuno che io sospenda la Propecia. ma non ho capito se l'operazione per correggere il varicocele è urgente e se può realmente aiutarmi?
la ringrazio per la sua risposta.
Non ho fatto la valutazione citogenetica (ignoro del tutto cosa sia ma mi informerò). è necessaria e urgente?
per quanto riguarda la Propecia purtroppo il mio andrologo non ne era a conoscenza al momento della scoperta dell'azoospermia. Onestamente quando mi ha comunicato l'esito degli esami non sono stato sufficientemente lucido per fornirgli questa informazioni e porgli la domanda.
riassumendo: è opportuno che io sospenda la Propecia. ma non ho capito se l'operazione per correggere il varicocele è urgente e se può realmente aiutarmi?
[#3]
Dr. Giovanni Beretta
Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo
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Gentile lettore,
si legga il link indicatole, lì troverà molte risposte alle sue domande; risenta poi il suo andrologo, che si spera abbia chiare competenze in patologia della riproduzione umana; sarà lui a confermare la necessità delle indagini che le abbiamo suggerito e le indicazioni terapeutiche urgenti da programmare.
Ancora un cordiale saluto
si legga il link indicatole, lì troverà molte risposte alle sue domande; risenta poi il suo andrologo, che si spera abbia chiare competenze in patologia della riproduzione umana; sarà lui a confermare la necessità delle indagini che le abbiamo suggerito e le indicazioni terapeutiche urgenti da programmare.
Ancora un cordiale saluto
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 1.9k visite dal 04/02/2013.
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