Prostatite e infertilità
Salve
dopo aver avuto un figlio nato nel maggio 2006 (con spermiogramma all'epoca del tutto normale), ho scoperto adesso di essere affetto da severa oligoastenoteratozoospermia, da almeno 6 mesi, ossia da quando ho effettuato il primo dei 4 spermiogrammi di controllo, dei quali sintetizzo nel seguito i risultati:
- spermio del 19.4.12: concentrazione 200.000/ml, forme mobili 10%, atipie 90%
- spermio del 17.5.12: concentrazione 200.000/ml, forme mobili 50%, atipie 90%
- spermio del 23.8.12: concentrazione 900.000/ml, forme mobili 40%, atipie 93%
- spermio del 11.9.12: concentrazione 3.000.000/ml, forme mobili 15%, atipie 90%
Il 6.10.12 ho effettuato un'ecografia transrettale della prostata, da cui risulta come unico dato anomalo la "presenza di un'area flogistica parcellare di 13 x 4 mm in sede periuretrale prossimale, con cisti da ritenzione da 3.5 mm":
Ho fatto anche una spermiocultura il 23.8 con esito negativo.
Vorrei chiedere se questa lieve prostatite possa essere in linea di principio una possibile causa della mia oligoastenoteratozoospermia, o se tale ipotesi vada esclusa categoricamente.
Grazie mille.
dopo aver avuto un figlio nato nel maggio 2006 (con spermiogramma all'epoca del tutto normale), ho scoperto adesso di essere affetto da severa oligoastenoteratozoospermia, da almeno 6 mesi, ossia da quando ho effettuato il primo dei 4 spermiogrammi di controllo, dei quali sintetizzo nel seguito i risultati:
- spermio del 19.4.12: concentrazione 200.000/ml, forme mobili 10%, atipie 90%
- spermio del 17.5.12: concentrazione 200.000/ml, forme mobili 50%, atipie 90%
- spermio del 23.8.12: concentrazione 900.000/ml, forme mobili 40%, atipie 93%
- spermio del 11.9.12: concentrazione 3.000.000/ml, forme mobili 15%, atipie 90%
Il 6.10.12 ho effettuato un'ecografia transrettale della prostata, da cui risulta come unico dato anomalo la "presenza di un'area flogistica parcellare di 13 x 4 mm in sede periuretrale prossimale, con cisti da ritenzione da 3.5 mm":
Ho fatto anche una spermiocultura il 23.8 con esito negativo.
Vorrei chiedere se questa lieve prostatite possa essere in linea di principio una possibile causa della mia oligoastenoteratozoospermia, o se tale ipotesi vada esclusa categoricamente.
Grazie mille.
[#1]
Dr. Giorgio Cavallini †
Chirurgo generale, Andrologo, Urologo
27.3k 656
<Caro signore,
dubito che una forma flogistica per se stessa possa provocare una dato del genere. La bisognere anzitutto vedere ben bene speriogrammi per valutare il volume dell' eiaculato e la evnetuale presenza di globuli bianchi, valutare esattamente i rapporti di quella cistai con vescitte seminali e sbocchi della prostata ijn uretra (lo deve fare il suo andrologo vedendo immagini dal vivo). Consigliabili inoltre esami standard per valutare che non visano patologia sovrapposte: ecodoppler scrotale, esami ormonali.
dubito che una forma flogistica per se stessa possa provocare una dato del genere. La bisognere anzitutto vedere ben bene speriogrammi per valutare il volume dell' eiaculato e la evnetuale presenza di globuli bianchi, valutare esattamente i rapporti di quella cistai con vescitte seminali e sbocchi della prostata ijn uretra (lo deve fare il suo andrologo vedendo immagini dal vivo). Consigliabili inoltre esami standard per valutare che non visano patologia sovrapposte: ecodoppler scrotale, esami ormonali.
[#2]
Utente
Grazie Dr. Cavallini
le specifico le altre informazioni che mi ha richiesto:
- i volumi degli eiaculati nei 4 spermiogrammi esaminati sono di 6.5, 2.9, 4.5 e 4.6 ml
- i globuli bianchi sono 400.000 /ml
Se ho ben inteso, l'ipotesi che Lei non esclude in linea teorica relativamente alla cisti è che possa determinare un fenomeno ostruttivo: i volumi che le ho riportato sarebbero compatibili con questa ipotesi ?
Aggiungo anche che il valore di PSA è di 0.46.
Grazie mille per la sua collecita e gentile risposta
cordiali saluti
VD
le specifico le altre informazioni che mi ha richiesto:
- i volumi degli eiaculati nei 4 spermiogrammi esaminati sono di 6.5, 2.9, 4.5 e 4.6 ml
- i globuli bianchi sono 400.000 /ml
Se ho ben inteso, l'ipotesi che Lei non esclude in linea teorica relativamente alla cisti è che possa determinare un fenomeno ostruttivo: i volumi che le ho riportato sarebbero compatibili con questa ipotesi ?
Aggiungo anche che il valore di PSA è di 0.46.
Grazie mille per la sua collecita e gentile risposta
cordiali saluti
VD
[#4]
Utente
La ringrazio molto Dr. Cavallini.
Volevo chiederle se, con i seguenti risultati:
- 400.000 /ml leucociti nel liquido seminale
- 25/microl. leucociti nelle urine (4-5 p.c. nel sedimento)
- spermiocultura negativa per germi comuni
si può assolutamente escludere un'infezione come causa della OAT, opure se può aver senso fare anche l'esame per la ricerca di mycoplasma, ureaplasma e clamydia nel liquido seminale..
grazie ancora
cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 2.2k visite dal 08/10/2012.
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