Gli consente il raggiungimento del massimo dell'erezione

Gentile dottore
io e il mio compagno siamo insieme da circa un anno e lui è un uomo con una carica sessuale molto attiva nel senso che ha sempre molto desiderio. Escludo fra noi problemi di relazione, siamo una coppia molto innamorata e molto passionale. Lamenta però fin dall'inizio della relazione una scarsa soddisfazione nella sua erezione, che sta diventando un problema anche a livello di coppia. Alterna momenti più o meno carichi ad altrettanti momenti piuttosto scarichi dove fa fatica a mantenere un erezione per tutta la durata del rapporto sessuale. Non lamenta questi problemi con l'autoerotismo, che invece gli consente il raggiungimento del massimo dell'erezione.
Aggiungerei che lui è un uomo abbastanza irrequieto , nervoso , non beve assolutamente ma consuma molta caffeina e fuma. Inoltre conduce una vita abbastanza stressante in quanto viviamo lontani e siamo costretti a lunghi viaggi.
Lei ritiene che ci sia un alta probabilità che si tratti di cause psicologiche piuttosto che fisiche ? Grazie in anticipo per la risposta