Spermiogramma marcata astenospermia

Egr. Dott.,
vorrei un consulto sull'esito dell'esame culturale del liquido seminale del mio compagno, 44 anni, di cui vi riporto i dati:

Coagulo presente
Tempo fluidificazione 30
Volume 2.0
viscosità Normale
PH 8
Aspetto Opalescente
Colore: Avorio

Concentrazione nemaspermica: 43.7
Popolazione nemaspermica/volume 87.4
Spermioagglutinazioni Presenti (dovrebbero essere assenti)
Leucociti 1000
Emazie Assenti
Batteri/Lieviti Assenti
Protozoi Assenti

Motilità complessiva 30/60 minuti - 40/30 (*>50)
Motilità vivace 30/60 minuti - 10/5 %
Ipocinesi 30/60 minuti - 30/25 %
Acinesi 30/60 minuti - 60/70 %(*<50)

Progressivi rettilinei 30/60 minuti - 5/3 % (*>25)
Progressivi non rettilinei 30/60 minuti - 5/2 minuti
Mobili in situ-liberi 30/60 minuti - 10/10 minuti

Mobili in situ-agglutinati 30/60 minuti - 10/10 %
Mobili circolari 30/60 minuti - 10/5 %

Anticorpi anti-spermatozoi Assenti
Fruttosio 28.7
Zinco 189.4

Swelling test 50 % (*>50)
Life test 50 (*>50)

Forme normali 60
Anomalie segmento cefalico 20
Anomalie segmento medio 10
Anomalie segmento caudale 10

Conclusione: Il campione in esame presenta una marcata Astenospermia


Il mio compagno ha già tre figli, l'ultimo di 6 anni e, sinceramente non mi aspettavo un esito così negativo (a quanto evinco su internet).
Quali cure sono consigliate o quali esami per approfondire?

Stiamo cercando una gravidanza da quasi due anni, a giugno io mi sono sottoposta a laparoscopia e isterescopia con esito endometriosi lieve sulla plica vescicale completamente asportata e una diagnosi di tube sottili e questo chiaramente non aiuterà.
Ovvio anche che mi rivolgerò ad un professionista per una verifica effettiva della situazione (già oggi sarò dal mio ginecologo in prima battuta per avere dei consigli), ma vorrei che mi aiutaste a capire la gravità della situazione e a paventare dei rimedi.
Vi ringrazio anticipatamente.