Spermiogramma/indice di fertilità

Buongiorno, vorrei gentilmente chiedervi un consulto in merito allo spermiogramma effettuato la settimana scorsa. Premetto che ho 41 anni e che con la mia compagna di 32 da circa 2 anni proviamo ad avere dei bambini purtroppo finora senza successo.

Ecco l'esito:

ESAME MORFOLOGICO DEL LIQUIDO SEMINALE
Quantità: 4,2 ml
pH: 7,90
Colre: Biancastro
Consistenza: Fluida
Coagulo sperma fresco: Presente
Fluidificazione: Completa a 30'
ESAME MICROSCOPICO
Emazie: Assenti
Leucociti: Rari
Agglutinazione dei nemaspermi: Assenti
Nemaspermi/ml: 7.000.000
Nemaspermi totali: 29.400.000
Cellule rotonde: 2.000.000
SPERMIOCITOGRAMMA
Nemaspermi a morfologia fisiologica: 56%
Nemaspermi a morfologia patologica: 44%
-con anomalie della testa: 23%
-con anomalie del collo: 10%
-con anomalie della coda: 11%
Cellule della spermatogenesi: 4%
Leucociti: 2%
VALUTAZIONE DELLA FERTILITA'
Motilità nemaspermi dopo 1 ora: 58%
con movimenti progressivi: 40%
con movimenti in situ: 18%
Motilità nemaspermi dopo 3 ore: 35%

Spermatozoi vitali (eosina test): 60%

LIQUIDO SEMINALE PER BATTERI E LIEVITI PATOGENI
(escluso ricerche particolari quali Gonococco, Micoplasmi, Chlamydia)
Esame colturale: Negativo

Ringrazio anticipatamente per un vostro graditissimo parere.
S.