Problemi di erezione e diminuzione notevole di sperma

Buona sera Dottori,volevo chiedere un Vostro parere:Da sempre ho avuto una produzione di sperma abbondante e un erezione pienamente soddisfacente ed estremamente facile da raggiungere. Circa 1 anno e mezzo fa ho riscontrato un netto calo di sperma ed anche l'erezione è diventata pressochè impossibile.Le erezioni mattutine prima vigorose ora sono assenti.Precedentemente ai problemi descritti avevo accusato dei dolori al testicolo destro.
Alla luce di tutto ciò mi recai da un andrologo che mi prescrissi degli esami da fare:
RISULTATI:
ECOGRAFIA TESTICOLARE:
TESTICOLO DX:In sede, a morfologia conservata, di dimensioni nei limiti della norma (diametro AP, mm.22). Eco struttura del didimo omogenea. Non apprezzabili lesioni focali solide a risoluzione ecografica.TESTA dell'epididimo ingrandita e disomogenea (come da flogosi), con evidenza di piccola lacuna ipoecoica nel suo contesto (mm 2). Assenza di idrocele.
TESTICOLO SN.
In sede, a morfologia conservata, di dimensiuoni nei limiti della norma (diametri, mm 22) Ecostruttura del didimo omogenea. Non apprezzabili lesioni focali solide a risoluzione ecografica. Testa dell'epididimo finemente disomogenea, con evidenza di piccola cisti contestuale (mm.3.2). Assenza di idrocele. Alla manovra di Valsalva, dilatazione dei vasi del plesso venoso spermatico.
CONCLUSIONI: segni di epididimite a destra. Piccola cisti sulla testa dell'epididimo sinistro. Segni di varicolcele a sinsitra. (ecografia effettuata con trasduttore da 13MHz)
ECOGRAFIA RENALE VESCICALE E PROSTATICA SOVRA/PUBICA
RENE DX: In sede, a morfologia conservata ed a profili regolari - DL, cm 11 - Conservato rapporto cortico midollare. Spessore parenchimale nei limiti della norma. Non apprezzabili formazioni cistiche nè nuclei litiasici. Non ectasia delle cavità escretrici calico-pieliche nè degli ureteri.
RENE SN: In sede, a morfologia conservata ed a profili regolari, - DL, cm 11.6 - Conservato rapporto cortico midollare. Spessore paranchimale nei limiti della norma. Non apprezzabili formazioni cistiche nè nuclei litiasici. Non ectasia delle cavità escretrici calico-pieliche nè degli ureteri.
VESCICA: In sede, ben distesa, a pareti elastiche e non ispessite. Non evidenza di concrezioni litiasiche edovescicali nè ai meati ureterali. Contenuto transonico. Non apprezzabili formazioni iperecogene aggettanti endolume, a risoluzione ecografica. Assenza di residuo post-minizionale.
VESCICOLE SEMINALI: a morfologia conservata, senza segni di flogosi.
PROSTATA: Nei limiti volumetrici, a profili lievemente ondulati.
DIAMETRI:Trv. cm 3.2 - A/P cm 2.5 -Long. cm.2.6 -Volume stimato, ml.10 - peso stimato, gr.12
Ecostruttura parenchimale finemente inomogenea ed ipoecogena, come da congestione.Non evidenza di calcificazioni lobari. Non apprezzabili definite lesioni focali solide a risoluzione ecografica. Non significativi spot vascolari al rilievo ecocolorpower-Doppler.Capsula apprentemente integra.
Conclusione: segni di congestione del parenchima prostatico.