Parere spermiogramma, possiamo provare una IUI?
Gent.mi dottori
mio marito ha 28 anni ,è stato operato a giugno 2010 varicocele sx 4°( legatura vena spermatica) e a maggio 2011 varicocele recidivo sx 2° (embolizzazione) , cura con bioarginina e 2 mesi di fluimucil bustine. Un mese dopo l ultimo intervento ha fatto uno spermiogramma con esito di astenozoospermia severa, ( riporto tra parentesi i valori) . Un altro spermiogramma l ha fatto a 4 mesi dall intervento e la concentrazione spermatica è diminuita ma in compenso altri valori sono migliorati.
Possono aver influito 3 iniezioni di voltaren alcuni giorni prima dello spermiogramma o le cause sono da attribuire ad altri fattori?
Che tipo di esami ci consigliate di fare ?
Con questi valori possiamo provare una IUI?
Ringrazio anticipatamente per la vostra disponibilità
Cordiali saluti
Posto i risultati di settembre(4 mesi post intervento) e tra parentesi quelli di giugno(un mese post intervento)
SPERMIOCOLTURA
MICROSCOPICO
ESAME MICROSCOPICO Negativo(#) (Negativo)
(#)Assenza di : Ife e/o Blastospore
Trichomonas vaginalis
Diplococchi Gram-negativi
intracellulari
COLTURALE
ESAME COLTURALE Negativo(##) (Negativo)
(##)Assenza di : Streptococchi B-emolitici
Stafilococchi
Miceti
Enterobacteriaceae
Pseudomonas species
Neisseria gonorroeae
GENETICA E FERTILITA'
LIQUIDO SEMINALE
Astinenza 3 gg
DESCRIZIONE
Aspetto NORMALE
Fluidificazione COMPLETA
Consistenza NORMALE
Volume 3,5 > 1,5 3,7 mL
.pH 7,8 > 7,2
Concentrazione spermatica * 13,0 (21,0) > 15 73 milioni/mL
Conta totale 45,5 > 39 225 milioni/Vol
Cellule rotonde totali 2 milioni/Vol
Leucociti 1,0 < 1 milioni/mL
Agglutinati ASSENT I (assenti)
MOTILITA'
Motilità progressiva basale * 21(10) > 32 55 %
Motilità totale basale * 32,0 (13,0) > 40 61 %
PARAMETRI CINETICI
VCL 31 > 30 u/sec
LIN 53 > 40 u/sec
ALH 4 (2) > 3 u/sec
TEST FUNZIONALI :
Test di vitalità (Eosina) * 50(25) > 58 79 %
Swellingtest * 50 (40) > 60 %
MORFOLOGIA:
Formenormali 20 > 4 15 %
MAR TEST
Antic. Anti spermatozoi adesi 0 < 50 %
FRUTTOSIO 2,6 1,2 - 5,0 mg/mL
CONCLUSIONI : Oligozoospermia severa
Astenozoospermia moderata
I livelli di riferimento sono in accordo con il manuale WHO2010
mio marito ha 28 anni ,è stato operato a giugno 2010 varicocele sx 4°( legatura vena spermatica) e a maggio 2011 varicocele recidivo sx 2° (embolizzazione) , cura con bioarginina e 2 mesi di fluimucil bustine. Un mese dopo l ultimo intervento ha fatto uno spermiogramma con esito di astenozoospermia severa, ( riporto tra parentesi i valori) . Un altro spermiogramma l ha fatto a 4 mesi dall intervento e la concentrazione spermatica è diminuita ma in compenso altri valori sono migliorati.
Possono aver influito 3 iniezioni di voltaren alcuni giorni prima dello spermiogramma o le cause sono da attribuire ad altri fattori?
Che tipo di esami ci consigliate di fare ?
Con questi valori possiamo provare una IUI?
Ringrazio anticipatamente per la vostra disponibilità
Cordiali saluti
Posto i risultati di settembre(4 mesi post intervento) e tra parentesi quelli di giugno(un mese post intervento)
SPERMIOCOLTURA
MICROSCOPICO
ESAME MICROSCOPICO Negativo(#) (Negativo)
(#)Assenza di : Ife e/o Blastospore
Trichomonas vaginalis
Diplococchi Gram-negativi
intracellulari
COLTURALE
ESAME COLTURALE Negativo(##) (Negativo)
(##)Assenza di : Streptococchi B-emolitici
Stafilococchi
Miceti
Enterobacteriaceae
Pseudomonas species
Neisseria gonorroeae
GENETICA E FERTILITA'
LIQUIDO SEMINALE
Astinenza 3 gg
DESCRIZIONE
Aspetto NORMALE
Fluidificazione COMPLETA
Consistenza NORMALE
Volume 3,5 > 1,5 3,7 mL
.pH 7,8 > 7,2
Concentrazione spermatica * 13,0 (21,0) > 15 73 milioni/mL
Conta totale 45,5 > 39 225 milioni/Vol
Cellule rotonde totali 2 milioni/Vol
Leucociti 1,0 < 1 milioni/mL
Agglutinati ASSENT I (assenti)
MOTILITA'
Motilità progressiva basale * 21(10) > 32 55 %
Motilità totale basale * 32,0 (13,0) > 40 61 %
PARAMETRI CINETICI
VCL 31 > 30 u/sec
LIN 53 > 40 u/sec
ALH 4 (2) > 3 u/sec
TEST FUNZIONALI :
Test di vitalità (Eosina) * 50(25) > 58 79 %
Swellingtest * 50 (40) > 60 %
MORFOLOGIA:
Formenormali 20 > 4 15 %
MAR TEST
Antic. Anti spermatozoi adesi 0 < 50 %
FRUTTOSIO 2,6 1,2 - 5,0 mg/mL
CONCLUSIONI : Oligozoospermia severa
Astenozoospermia moderata
I livelli di riferimento sono in accordo con il manuale WHO2010
[#1]
gentile lettore,
dai dati che elenca manca il test di idoneità per l'indicazione a IUI ,cioè il test di capacitazione eseguibile sottoforma di swim-up o test al percoll....esso ci fornisce la fattibilità per le inseminazioni intrauterine.
aggiungo però che lo sperma ha significative oscillazioni e i suoi dati certo non possono risentire delle iniezioni di voltaren.
utile piuttosto rivolgersi agli specialisti di infertilità già attraverso una valutazione andrologica che tenga conto dei valori precedenti.
cordialità
dai dati che elenca manca il test di idoneità per l'indicazione a IUI ,cioè il test di capacitazione eseguibile sottoforma di swim-up o test al percoll....esso ci fornisce la fattibilità per le inseminazioni intrauterine.
aggiungo però che lo sperma ha significative oscillazioni e i suoi dati certo non possono risentire delle iniezioni di voltaren.
utile piuttosto rivolgersi agli specialisti di infertilità già attraverso una valutazione andrologica che tenga conto dei valori precedenti.
cordialità
Prof. Giovanni Maria Colpi
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2k visite dal 27/09/2011.
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