Oligospermia e biopsia testicolare
Buongiorno, a causa di un varicocele che mi porto avanti dall'età di 10 anni l'anno scorso all'età di 28 anni mi sono recato da un urologo per la sua rimozione. Il medico mi ha fatto eseguire diversi esami per vedere se era il caso di operare o meno primo fra tutti spermiogramma, ed in seguito altri. Lo spermiogramma non è migliorato da prima dell'operazione a dopo, pubblico l'ultimo effettuato.
volume 3.3 ml
colore avorio
aspetto opalescente
viscosità assenza di filamento completa
ph 8.4
concentrazione spermatozoi <0.1 milioni/ml
cellule rotonde numerose
leucociti 1.0 milioni/ml
emazie assenti
osservazioni rari nemaspermi mobili, valutazione morfofunzionale non possibile a causa dell'esiguo numero
Mi ha fatto eseguire anche degli esami ormonali
S-TSH 3.71
S-LH 3.9
S-FSH 2.8
S-Prl 11.1
S-Testosterone 6.55
MICRODELEIZIONE DEL CROMOSOMA Y non ha evidenziato delezionio nelle regioni analizzate
Al momento dell'operazione per il varicocele (eseguita in laparoscopia con clampaggio della vena) mi era stato proposto di eseguire anche la biopsia del testicolo, ma per delle incomprensioni con la segretaria che ha fissato l'appuntamento per l'operazione questa non è stata eseguita.
Ora il mio medico mi dice che il prossimo passo è effettuare la biopsia del testicolo per sapere come mai i miei spermatozoi non maturano. Volevo sapere se ci sono controindicazioni alla biopsia e se davvero è necessario effettuarla o c'è la possibilità di effettuare altre analisi per arrivare ad una soluzione del problema.
Grazie.
volume 3.3 ml
colore avorio
aspetto opalescente
viscosità assenza di filamento completa
ph 8.4
concentrazione spermatozoi <0.1 milioni/ml
cellule rotonde numerose
leucociti 1.0 milioni/ml
emazie assenti
osservazioni rari nemaspermi mobili, valutazione morfofunzionale non possibile a causa dell'esiguo numero
Mi ha fatto eseguire anche degli esami ormonali
S-TSH 3.71
S-LH 3.9
S-FSH 2.8
S-Prl 11.1
S-Testosterone 6.55
MICRODELEIZIONE DEL CROMOSOMA Y non ha evidenziato delezionio nelle regioni analizzate
Al momento dell'operazione per il varicocele (eseguita in laparoscopia con clampaggio della vena) mi era stato proposto di eseguire anche la biopsia del testicolo, ma per delle incomprensioni con la segretaria che ha fissato l'appuntamento per l'operazione questa non è stata eseguita.
Ora il mio medico mi dice che il prossimo passo è effettuare la biopsia del testicolo per sapere come mai i miei spermatozoi non maturano. Volevo sapere se ci sono controindicazioni alla biopsia e se davvero è necessario effettuarla o c'è la possibilità di effettuare altre analisi per arrivare ad una soluzione del problema.
Grazie.
[#1]
Dr. Giuseppe Quarto
Urologo, Andrologo
7k 173
caro utente la biopsia serve per recupare degli spermatozoi per poi poterli usare per una eventuale gravidanza, lgli inconvenienti possono essere di tipo infiammatorio - infettivo.
Dott. Giuseppe Quarto. Urologo andrologo
rep urologia Ist. tumori Napoli fond Pascale
www.andrologo-urologo.com
[#2]
Dr. Giovanni Beretta
Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo
56.6k 1.2k
Gentile lettore,
come già indicato dal collega Quarto, la biopsia testicolare non deve servire solo per una diagnosi ma per recuperare eventualmente spermatozoi da crioconservare e da utilizzare per una successiva tecnica di fertilizzazione assistita.
Se desidera poi avere più informazioni dettagliate su questo particolare problema riproduttivo, le consiglio di consultare anche l’articolo pubblicato sempre sul nostro sito e visibile all'indirizzo:
https://www.medicitalia.it/minforma/andrologia/195-l-azoospermia-quando-non-ci-sono-spermatozoi.html .
Un cordiale saluto.
come già indicato dal collega Quarto, la biopsia testicolare non deve servire solo per una diagnosi ma per recuperare eventualmente spermatozoi da crioconservare e da utilizzare per una successiva tecnica di fertilizzazione assistita.
Se desidera poi avere più informazioni dettagliate su questo particolare problema riproduttivo, le consiglio di consultare anche l’articolo pubblicato sempre sul nostro sito e visibile all'indirizzo:
https://www.medicitalia.it/minforma/andrologia/195-l-azoospermia-quando-non-ci-sono-spermatozoi.html .
Un cordiale saluto.
Giovanni Beretta M.D.
http://andrologiamedica.org/prenota-consulto-online/
https://centrodemetra.com/prenota-consulto-online/
[#3]
Utente
In realtà il mio medico mi ha detto che serve a vedere se il problema sta nei testicoli oppure nei vari dotti che lo sperma attraversa per la formazione degli spermatozoi. A me è stato detto che da questo test si vede se ci sono problematiche risolvibili o irrisolvibili. Se si può intervenire e come.
Non abbiamo mai parlato di crioconservazione per una futura gravidanza, ma solo di un esame per vedere la terapia da effettuare.
Non abbiamo mai parlato di crioconservazione per una futura gravidanza, ma solo di un esame per vedere la terapia da effettuare.
[#5]
Dr. Giovanni Beretta
Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo
56.6k 1.2k
Gentile lettore,
da questa postazione non possiamo darle indicazioni terapeutiche specifiche, comunque i dosaggi ormonali inviati sembrano normali ed una eventuale strategia diagnostica invasiva, come quella a lei indicata, deve sempre essere fatta in un ambiente dedicato e pronto all'occorrenza a recuperare e a crioconservare eventuali spermatozoi trovati.
Ne ridiscuta con il suo andrologo che spero abbia chiare e precise competenze in patologia della riproduzione umana.
Un cordiale saluto.
da questa postazione non possiamo darle indicazioni terapeutiche specifiche, comunque i dosaggi ormonali inviati sembrano normali ed una eventuale strategia diagnostica invasiva, come quella a lei indicata, deve sempre essere fatta in un ambiente dedicato e pronto all'occorrenza a recuperare e a crioconservare eventuali spermatozoi trovati.
Ne ridiscuta con il suo andrologo che spero abbia chiare e precise competenze in patologia della riproduzione umana.
Un cordiale saluto.
[#6]
Prof. Giovanni Maria Colpi
Andrologo, Urologo, Endocrinologo
1.6k 22
gentile collega,
concordo con i colleghi che hanno anticipato un concetto: la biopsia diagnostica (utile cioè a capire come funziona il tessuto testicolare) non può che essere anche terapeutica-se fatta in mani esperte (cioè servirà anche per congelare spermatozoi da utilizzare per un percorso di fecondazione in vitro).
Ecco perchè le viene consigliato di effettuarla in mani esperte, cioè in un centro che crio-conservi gli spermatozoi......per non intervenire un'altra volta.
cordialità
concordo con i colleghi che hanno anticipato un concetto: la biopsia diagnostica (utile cioè a capire come funziona il tessuto testicolare) non può che essere anche terapeutica-se fatta in mani esperte (cioè servirà anche per congelare spermatozoi da utilizzare per un percorso di fecondazione in vitro).
Ecco perchè le viene consigliato di effettuarla in mani esperte, cioè in un centro che crio-conservi gli spermatozoi......per non intervenire un'altra volta.
cordialità
Prof. Giovanni Maria Colpi
[#9]
Dr. Diego Pozza
Andrologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Oncologo, Urologo
16k 473
caro lettore,
la sua storia dovrebbe essere precisata meglio,
Se esistevano dubbi circa la possibilità di una patologia ostruttiva, questa doveva essere definita prima di operare un varicocele !! non dopo !
In chirurgia non dovrebbero esserci "gli errori della segretaria!!!!!" esiste una responsabilità diretta personale.
Con questi dati non vedo alcuna utilità di una biopsia diagnostica
pensi di rivolgersi ad un centro PMA e procedere con una ICSI utilizzando qualche spermatozoo eiaculato
lasci operdere altri interventi ed, immagino, spese di soldi e speranze
cari saluti
la sua storia dovrebbe essere precisata meglio,
Se esistevano dubbi circa la possibilità di una patologia ostruttiva, questa doveva essere definita prima di operare un varicocele !! non dopo !
In chirurgia non dovrebbero esserci "gli errori della segretaria!!!!!" esiste una responsabilità diretta personale.
Con questi dati non vedo alcuna utilità di una biopsia diagnostica
pensi di rivolgersi ad un centro PMA e procedere con una ICSI utilizzando qualche spermatozoo eiaculato
lasci operdere altri interventi ed, immagino, spese di soldi e speranze
cari saluti
Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org
[#11]
Dr. Giorgio Cavallini †
Chirurgo generale, Andrologo, Urologo
27.3k 656
Caro signore,
scusi se mi ci metto pure io, ma sarebbe il caso di valutare lo spermiogramma a distanza di 6-7 mesi da varicocelectomi, personalmente in presenza di spermatozi eiaculati, con ormoni regolari non vedo la necessità di biopsia. Personalmente congelerei spermatoi eiaculati, che quando sono così pochi si può finire a zero in men che non si dica.
scusi se mi ci metto pure io, ma sarebbe il caso di valutare lo spermiogramma a distanza di 6-7 mesi da varicocelectomi, personalmente in presenza di spermatozi eiaculati, con ormoni regolari non vedo la necessità di biopsia. Personalmente congelerei spermatoi eiaculati, che quando sono così pochi si può finire a zero in men che non si dica.
Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 2.3k visite dal 11/09/2011.
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