Vescicole seminali

ho avuto, da settembre dell'anno scorso, vari problemi andrologici: prostatite, infezione manifestatasi in seguito a tampone uretrale. problemi andrologici che si sono accompagnati a problemi di natura proctologica (piccolo rettocele, colon irritabile). col tempo, a furia di visite e analisi e successive terapie, la situazione è migliorata, il mio ultimo spermigramma rileva solo una lieve astenozoospermia che sto curando. ma di una cosa non riesco ancora a venire a capo: al momento dell'eccitazione nella zona proprio anale, diciamo all'interno del retto, è come se mi si dilatasse un qualcosa e una vena pulsasse di più. questo mi provoca non dolore ma un certo fastidio al momento dell'eiaculazione. il mio andrologo mi ha detto che dipende dal fatto che le mie vescicole seminali sono dilatate e che devo aumentare il numero dei rapporti che non devono essere lunghi e inoltre non devo ritardare l'eiaculazione. ho seguito i suoi consigli ma niente: tutto come prima. la cosa del resto è più fastidiosa nei momenti in cui vado più spesso in bagno per la defecazione.
da cosa dipende? da un'infiammazione alla prostata che si è cronicizzata o dalle vescicole seminali?che esami dovrei fare?