Varicocele sinistro di 3° grado
Gentili Dottori,
ho 26 anni e all'età di 10 anni mi è stato diagnosticato un varicocele di terzo grado al testicolo sinistro. Recentemente, e forse con notevole ritardo, ho deciso di effettuare un controllo per valutare l'andamento di questo problema.
Di seguito riporto i risultati degli esami effettuati.
VISITA SPECIALISTICA
Sintomatologia: asintomatico.
Esame obiettivo: addome trattabile, no ernie, testicoli nella norma, uroflussometria nella norma, Q max 18.
Ecografia urologica: Fegato e vie biliari nella norma, reni di morfologia e dimensioni normali, buona rappresentazione della corticale e discriminazione cortico-midollare, non idrofrenosi.
Vescica distesa, non lesioni evidenti, testicoli nella norma, a sinistra reflusso venoso di terzo grado, prostata normoconformata, volume...17...cc.
Conclusioni: varicocele sinistro di terzo grado, rimanenti reperti nella norma.
ESAMI SANGUE
LH: 3.88 mlU/mL (1.1 - 7.0)
FSH: 3.81 mlU/mL (1.7 - 12)
Prolattina: 13.45 ng/ml (3.00 - 25.00)
TEstosterone totale: 6.3 ng/ml (3.0 - 10.6)
SPERMIOGRAMMA (valori di riferimento aggiornati alle linee guida WHO2010)
giorni astinenza: 5
pH: 6.8 (>7.2)
Volume: 1,8 ml (>2)
Aspetto: torbido
Liquefazione: completa
Viscosità: normale
Agglutinazioni: no
Cellule rotonde: 2,5 x 10^6/ml (<1)
Valori basali:
- n. spermatozoi: 160 x 10^6/ml (>15,0)
- n. spermatozoi/eiacul.: 288 x 10^6/eiac. (>39,0)
- motilità totale (PR+NP): 65% (>40)
- motilità progressiva (PR): 58% (>32)
- motilità non progressiva (NP): 7%
- immobili: 35%
Valori post-capacitazione (TCS):
- n. spermatozoi: 78 x 10^6/ml
- n. spermatozoi/eiac.: 140,4 x 10^6/eiac.
- motilità totale (PR+NP): 92%
- motilità progressiva: 90%
- motilità non progressiva: 2%
- immobili: 8%
Metodo capacitazione utilizzato: gradiente discontinuo.
Ricerca anticorpi anti-spermatozoi adesi: SperMar IgG NEGATIVO
Esame morfologico:
Spermatozoi normali: 15% (>4)
Spermatozoiu anomali: 85%
Vorrei avere un Vostro gentile parere riguardo alla valutazione del varicocele. Lo spermiogramma evidenza problematiche?
RingraziandoVi anticipatamente vi porgo i miei più distinti saluti.
ho 26 anni e all'età di 10 anni mi è stato diagnosticato un varicocele di terzo grado al testicolo sinistro. Recentemente, e forse con notevole ritardo, ho deciso di effettuare un controllo per valutare l'andamento di questo problema.
Di seguito riporto i risultati degli esami effettuati.
VISITA SPECIALISTICA
Sintomatologia: asintomatico.
Esame obiettivo: addome trattabile, no ernie, testicoli nella norma, uroflussometria nella norma, Q max 18.
Ecografia urologica: Fegato e vie biliari nella norma, reni di morfologia e dimensioni normali, buona rappresentazione della corticale e discriminazione cortico-midollare, non idrofrenosi.
Vescica distesa, non lesioni evidenti, testicoli nella norma, a sinistra reflusso venoso di terzo grado, prostata normoconformata, volume...17...cc.
Conclusioni: varicocele sinistro di terzo grado, rimanenti reperti nella norma.
ESAMI SANGUE
LH: 3.88 mlU/mL (1.1 - 7.0)
FSH: 3.81 mlU/mL (1.7 - 12)
Prolattina: 13.45 ng/ml (3.00 - 25.00)
TEstosterone totale: 6.3 ng/ml (3.0 - 10.6)
SPERMIOGRAMMA (valori di riferimento aggiornati alle linee guida WHO2010)
giorni astinenza: 5
pH: 6.8 (>7.2)
Volume: 1,8 ml (>2)
Aspetto: torbido
Liquefazione: completa
Viscosità: normale
Agglutinazioni: no
Cellule rotonde: 2,5 x 10^6/ml (<1)
Valori basali:
- n. spermatozoi: 160 x 10^6/ml (>15,0)
- n. spermatozoi/eiacul.: 288 x 10^6/eiac. (>39,0)
- motilità totale (PR+NP): 65% (>40)
- motilità progressiva (PR): 58% (>32)
- motilità non progressiva (NP): 7%
- immobili: 35%
Valori post-capacitazione (TCS):
- n. spermatozoi: 78 x 10^6/ml
- n. spermatozoi/eiac.: 140,4 x 10^6/eiac.
- motilità totale (PR+NP): 92%
- motilità progressiva: 90%
- motilità non progressiva: 2%
- immobili: 8%
Metodo capacitazione utilizzato: gradiente discontinuo.
Ricerca anticorpi anti-spermatozoi adesi: SperMar IgG NEGATIVO
Esame morfologico:
Spermatozoi normali: 15% (>4)
Spermatozoiu anomali: 85%
Vorrei avere un Vostro gentile parere riguardo alla valutazione del varicocele. Lo spermiogramma evidenza problematiche?
RingraziandoVi anticipatamente vi porgo i miei più distinti saluti.
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L'interprertazione degli esami diagnostici non può prescindere dal quadro clinico complessivo valutato durante la visita specialistica. Le suggerisco di discutere il risultato dei suoi esami (alquanto nella norma) con il Suo Urologo-andrologo, per una valutazione sul da farsi. Cordiali saluti.
Dr. Enrico Conti
Specialista in Urologia e Andrologia
Primario Urologo ASL 5 Spezzino
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 1.9k visite dal 28/04/2011.
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