Carenza testosterone libero

recentemente mi sono recato per la prima volta dall'andrologo a causa di problemi di erezione che non mi hanno consentito di avere rapporti sessuali con la mia donna.
nel corso della visita mi è stato diagnosticato un varicocele di grado non accentuato sicchè l'andrologo mi ha prescritto degli esami ormonali e uno spermiocitogramma.
per quanto riguarda gli esami ormanali gli esiti sono stati i seguenti
FSH
Immunoenzimatica
3,40 mUI/ml valore di riferimento 2- 15
LH
Immunoenzimatica
3,3 mUI/ml valore di riferimento 1 - 9
ESTRADIOLO (E2)
Immunoenzimatica
27,40 pg/ml valore di riferimento 9,4 - 75
TESTOSTERONE
Immunoenzimatica
382,58 ng/dl valore di riferimento 300 - 1100
TESTOSTERONE LIBERO
5,60 pg/ml valore di riferimento 9- 47
in conclusione l'unico valore fuori norma risulta essere proprio il testosterone libero.
a questo punto chiedo se questa carenza può essere la causa dei disturbi erettivi e come poterla superare. cosa si può fare per colmare la carenza del testosterone libero?
lo spermiocitogramma ha invece dato questi valori
nemaspermi 106,97 milioni ml
normocinesi 80%
bradicinesi 20%
mobili all'emissione 40%
mobili dopo 2h 40%
mobili dopo 4h 40%
mobili dopo 24 h 5%
teste normali 80%
teste appuntite 1%
teste ipertrofiche 2%
teste arrotondate 2%
teste a doppia coda 2%
teste ipotrofiche 1%
teste amorfe 11%
emazie rare
leucociti rare
indice fertilità >25 e > 50
su questi dati volevo sapere se avevo un buona fertilità.

ringrazio per l'attenzione, per completezza dei dati ho 35 anni
Dr. Gino Alessandro Scalese Urologo, Andrologo 6k 128
Gentile utente,
1)Potrebbe avere necessità di una terapia, ma questo è il suo andrologo che lo deve decidere.
2)Lo spermiogramma mi sembra ottimo

Cordiali saluti
Gino Scalese

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Attivo dal 2011 al 2011
Ex utente
La ringrazio per la risposta volevo solo correggere un dato relativo all'indice di fertilità che viene riportato così >25 e <50, che dovrebbe significare se non ho capito male compreso tra 25 e 50.
in attesa della nuova visita dall'andrologo, la terapia sarebbe a base di ormoni? e poi sarebbe a vita o periodica?
in ogni caso volevo chiederle se la disfunzione erettile è comunque legata proprio al valore del testosterone libero.
La ringrazio in anticipo
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Dr. Gino Alessandro Scalese Urologo, Andrologo 6k 128
1)La terapia potrebbe anche essere su base ormonale, ma non in tutti i casi (dipenderà da quello ceh il suo andrologo riterrà opportuno).
2)Potrebbe anche essere periodica (lo si stabilirà ripetendo gli esami a distanza, potrebbe anche trattarsi di un calo transitorio di testosterone plasmatico)
3)Il testosterone agisce prevalentemente sui meccanismi della libido (desiderio sessuale), ma comunque è implicato in vario modo in tutti i complessi meccanismi della sfera sessuale.
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