Esito spermiogramma: devo operare il varicocele?

Reggio Emilia 23/10/04

Egregio/i Dottore/i

Ho 38 anni, alcuni mesi fà mi è stato diagnosticato con ecografia un principio di varicocele sx.
Premetto che a 18 anni sono stato operato di cisti spermatica dell'epididimo dx.
Ho eseguito lo spermiogramma e questo è l'esito:

CARATTERISTICHE FISICHE:

coagulo si
fluidificaz. completa si
odore normale
aspetto giallastro
consistenza normale
ph 7 (c'è l'asterisco perchè è un valore + basso della media, cosa significa?)
volume 4

ESAME MICROSCOPIO:

n°spermatozoi (concentraz.)147 mil/ml
n°totale sperm. 588 mil/eiec.
cellule rotonde positivo: +---
emazie positivo: +/-

MOTILITA' DOPO 1 ORA: SPERMATOZOI MOBILI =67%
MOTILITA' DOPO 4 ORE : SPERMATOZOI MOBILI =55%

MORFOLOGIA DELLA TESTA : forme normali = 31%

ANOMALIE DELLA TESTA :

forma allungata 4%
piriforme 5%
microcefalo 7%
macrocefalo 5%
forma irregolare 19%
acrosoma anormale 24%
acefalo 3%
senza acrosoma 5%

ANOMALIE DEL TRATTO INTERMEDIO: angolazioni 1%

ANOMALIE DELLA CODA: arrotolata 5%

SPERMATIDI 2%

TEST VARI:

mar test negativo
fruttosio concentraz. 210 mg/dl
fruttosio totale 46.6 micromol/eiecul.
zinco concentraz. 8.5 mg/dl
zinco totale 5.2 micromol/eiecul.

Cosa ne pensa?
In base a questi risultati e in prospettiva di avere figli, ritiene sia opportuno intervenire subito sul varicocele per non compromettere la mia fertilità?
E che tipo di intervento mi consiglia?

La ringrazio anticipatamente di cuore per l'eventuale risposta.